Специфическая профилактика клещевого энцефалита: Профилактика клещевого вирусного энцефалита, клещевого боррелиоза и других инфекций, связанных с укусами клещей – Специфическая профилактика клещевого вирусного энцефалита

Специфическая профилактика клещевого вирусного энцефалита

К мерам специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита относят вакцинацию и введение противоклещевого иммуноглобулина. Наиболее эффективным методом защиты от заболевания является вакцинация.

К вакцинации допускаются клинически здоровые люди (дети с 12 месяцев) после осмотра врачом. Вакцинироваться можно только в учреждениях, имеющих лицензию на этот вид деятельности. Введение вакцины, которая хранилась неправильно (без соблюдения «холодовой цепи») бесполезно, а иногда опасно.

Для профилактики клещевого энцефалита на территории Российской Федерации используются следующие вакцины:

• вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая, производства г. Москва;
• вакцина «ЭнцеВир», выпускаемая Томским НПО «Вирион»;
• вакцина ФСМЕ-Иммун Инжект, производства «Бакстер» Австрия;
• вакцина «Энцепур Взрослый» и «Энцепур Детский», производства CHIRON BEHRING Германия.

В чем разница между вакцинами?

Вакцины взаимозаменяемы. Западноевропейские штаммы вируса клещевого энцефалита, из которых готовятся импортные вакцины, и восточноевропейские штаммы, используемые в отечественном производстве, близки по антигенной структуре. В связи с этим, иммунизация вакциной, приготовленной из одного вирусного штамма, создает стойкий иммунитет против заражения любым вирусом клещевого энцефалита. Эффективность зарубежных вакцин в России подтверждена.

Схема вакцинации клещевого энцефалита.

Схема вакцинации клещевого энцефалита состоит из 3 доз, которые вводятся по определенной схеме, согласно инструкции по применению препарата; ревакцинация проводится каждые 3 года. После стандартного первичного курса из 3-х прививок иммунитет сохраняется в течение 3 лет.

Когда можно прививаться?

Прививаться можно круглый год. Прививки предпочтительнее начинать заблаговременно (осенью) с интервалом 3-7 месяцев между первыми прививками. Рева

Специфическая профилактика клещевого вирусного энцефалита

К мерам специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита относят вакцинацию и введение противоклещевого иммуноглобулина.

Наиболее эффективным методом защиты от заболевания является вакцинация.

К вакцинации допускаются клинически здоровые люди (дети с 12 месяцев) после осмотра врачом. Вакцинироваться можно только в учреждениях, имеющих лицензию на этот вид деятельности. Введение вакцины, которая хранилась неправильно (без соблюдения «холодовой цепи») бесполезно, а иногда опасно.

Для профилактики клещевого энцефалита на территории Российской Федерации используются следующие вакцины:

• вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая, производства г. Москва;
• вакцина «ЭнцеВир», выпускаемая Томским НПО «Вирион»;
• вакцина ФСМЕ-Иммун Инжект и Джуниор, производства «Бакстер» Австрия;
• вакцина «Энцепур Взрослый» и «Энцепур Детский», производства CHIRONBEHRINGГермания.

 

В чем разница между вакцинами?

Вакцины взаимозаменяемы. Западноевропейские штаммы вируса клещевого энцефалита, из которых готовятся импортные вакцины, и восточноевропейские штаммы, используемые в отечественном производстве, близки по антигенной структуре. В связи с этим, иммунизация вакциной, приготовленной из одного вирусного штамма, создает стойкий иммунитет против заражения любым вирусом клещевого энцефалита. Эффективность зарубежных вакцин в России подтверждена.

Схема вакцинации клещевого энцефалита.

Схема вакцинации клещевого энцефалита состоит из 3 доз, которые вводятся по определенной схеме, согласно инструкции по применению препарата; ревакцинация проводится каждые 3 года. После стандартного первичного курса из 3-х прививок иммунитет сохраняется в течение 3-5 лет.

 

Когда можно прививаться?

Прививаться можно круглый год. Прививки предпочтительнее начинать заблаговременно (осенью) с интервалом 3-7 месяцев между первыми прививками. Ревакцинацию делают через год после второй прививки.

Для тех, кто не успел привиться осенью возможно применение экстренной схемы вакцинации, когда интервал между прививками сокращается до 2 недель. Минимальный возраст вакцинируемых регламентирован инструкцией по применению препарата

Следует помнить, что вакцинация против клещевого энцефалита не исключает всех остальных мер профилактики укусов клещей (репелленты, защитная одежда и прочее), поскольку клещи переносят не только клещевой энцефалит, но и другие опасные инфекции (болезнь Лайма, эрлихиоз, анаплазмоз, риккетсиоз, от которых нельзя защититься вакцинацией).

 

Применение иммуноглобулина.

Противоклещевой иммуноглобулин используется в качестве экстренной профилактики клещевого вирусного энцефалита уже после присасывания клеща. Вводится он не привитым от энцефалита лицам, пострадавшим от укуса клеща. Помните, что иммуноглобулин эффективен только в первые 3-е суток. Чем раньше вводится иммуноглобулин, тем эффективность его выше.

Специфическая профилактика клещевого вирусного энцефалита

К мерам специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита относят вакцинацию и введение противоклещевого иммуноглобулина.

Наиболее эффективным методом защиты от заболевания является вакцинация.

К вакцинации допускаются клинически здоровые люди (дети с 12 месяцев) после осмотра врачом. Вакцинироваться можно только в учреждениях, имеющих лицензию на этот вид деятельности. Введение вакцины, которая хранилась неправильно (без соблюдения «холодовой цепи») бесполезно, а иногда опасно.

Для профилактики клещевого энцефалита на территории Российской Федерации используются следующие вакцины:

• вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая, производства г. Москва;
• вакцина «ЭнцеВир», выпускаемая Томским НПО «Вирион»;
• вакцина ФСМЕ-Иммун Инжект и Джуниор, производства «Бакстер» Австрия;
• вакцина «Энцепур Взрослый» и «Энцепур Детский», производства CHIRONBEHRINGГермания.

В чем разница между вакцинами?

Вакцины взаимозаменяемы. Западноевропейские штаммы вируса клещевого энцефалита, из которых готовятся импортные вакцины, и восточноевропейские штаммы, используемые в отечественном производстве, близки по антигенной структуре. В связи с этим, иммунизация вакциной, приготовленной из одного вирусного штамма, создает стойкий иммунитет против заражения любым вирусом клещевого энцефалита. Эффективность зарубежных вакцин в России подтверждена.

Схема вакцинации клещевого энцефалита.

Схема вакцинации клещевого энцефалита состоит из 3 доз, которые вводятся по определенной схеме, согласно инструкции по применению препарата; ревакцинация проводится каждые 3 года. После стандартного первичного курса из 3-х прививок иммунитет сохраняется в течение 3-5 лет.

 

Когда можно прививаться?

Прививаться можно круглый год. Прививки предпочтительнее начинать заблаговременно (осенью) с интервалом 3-7 месяцев между первыми прививками. Ревакцинацию делают через год после второй прививки.

Для тех, кто не успел привиться осенью возможно применение экстренной схемы вакцинации, когда интервал между прививками сокращается до 2 недель. Минимальный возраст вакцинируемых регламентирован инструкцией по применению препарата

Следует помнить, что вакцинация против клещевого энцефалита не исключает всех остальных мер профилактики укусов клещей (репелленты, защитная одежда и прочее), поскольку клещи переносят не только клещевой энцефалит, но и другие опасные инфекции (болезнь Лайма, эрлихиоз, анаплазмоз, риккетсиоз, от которых нельзя защититься вакцинацией).

 

Применение иммуноглобулина.

Противоклещевой иммуноглобулин используется в качестве экстренной профилактики клещевого вирусного энцефалита уже после присасывания клеща. Вводится он не привитым от энцефалита лицам, пострадавшим от укуса клеща. Помните, что иммуноглобулин эффективен только в первые 3-е суток. Чем раньше вводится иммуноглобулин, тем эффективность его выше.

Специфическая профилактика клещевого вирусного энцефалита.

К мерам специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита относят вакцинацию и введение противоклещевого иммуноглобулина.

Наиболее эффективным методом защиты от заболевания является вакцинация.

К вакцинации допускаются клинически здоровые люди (дети с 12 месяцев) после осмотра врачом. Вакцинироваться можно только в учреждениях, имеющих лицензию на этот вид деятельности. Введение вакцины, которая хранилась неправильно (без соблюдения «холодовой цепи») бесполезно, а иногда опасно.

Для профилактики клещевого энцефалита на территории Российской Федерации используются следующие вакцины:

—     вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая, производства г. Москва;

—     вакцина «ЭнцеВир», выпускаемая Томским НПО «Вирион»;

—     вакцина ФСМЕ-Иммун Инжект, производства «Бакстер» Австрия;

—     вакцина «Энцепур Взрослый» и «Энцепур Детский», производства CHIRON BEHRING Германия.

В чем разница между вакцинами?

Вакцины взаимозаменяемы. Западноевропейские штаммы вируса клещевого энцефалита, из которых готовятся импортные вакцины, и восточноевропейские штаммы, используемые в отечественном производстве, близки по антигенной структуре. В связи с этим, иммунизация вакциной, приготовленной из одного вирусного штамма, создает стойкий иммунитет против заражения любым вирусом клещевого энцефалита. Эффективность зарубежных вакцин в России подтверждена.

Схема вакцинации клещевого энцефалита.

Схема вакцинации клещевого энцефалита состоит из 3 доз, которые вводятся по определенной схеме, согласно инструкции по применению препарата; ревакцинация проводится каждые 3 года. После стандартного первичного курса из 3-х прививок иммунитет сохраняется в течение 3 лет.

Когда можно прививаться?

Прививаться можно круглый год. Прививки предпочтительнее начинать заблаговременно (осенью) с интервалом 3-7 месяцев между первыми прививками. Ревакцинацию делают через год после второй прививки.

Для тех, кто не успел привиться осенью возможно применение экстренной схемы вакцинации, когда интервал между прививками сокращается до 2 недель. Минимальный возраст вакцинируемых регламентирован инструкцией по применению препарата

Следует помнить, что вакцинация против клещевого энцефалита не исключает всех остальных мер профилактики укусов клещей (репелленты, защитная одежда и прочее), поскольку клещи переносят не только клещевой энцефалит, но и другие опасные инфекции (болезнь Лайма, эрлихиоз, анаплазмоз, риккетсиоз, от которых нельзя защититься вакцинацией).

Применение иммуноглобулина.

Противоклещевой иммуноглобулин используется в качестве экстренной профилактики клещевого вирусного энцефалита уже после присасывания клеща. Вводится он не привитым от энцефалита лицам, пострадавшим от укуса клеща. Помните, что иммуноглобулин эффективен только в первые 3-е суток. Чем раньше вводится иммуноглобулин, тем эффективность его выше.

Энциклопедия — Клещевой энцефалит

Клещевой энцефалит – природно-очаговая вирусная инфекция, передающаяся клещами, характеризующаяся интоксикацией и преимущественным поражением нервной системы. Заболевание имеет выраженную сезонность: первые случаи появляются в апреле, затем их число нарастает и достигает максимума в летние месяцы. Возможны заболевания в сентябре и октябре.

Наиболее подвержены клещевому энцефалиту лица, по характеру профессии связанные с лесом или посещающие лес с целью отдыха, сбора ягод, грибов и т.п. В настоящее время увеличилась заболеваемость у людей, осваивающих дачные участки в лесных и прилегающих к лесу зонах. К клещевому энцефалиту восприимчивы все возрастные группы людей, а также некоторые сельскохозяйственные животные: козы, реже коровы.

Клещевой энцефалит характеризуется различной тяжестью течения заболевания: от легких до тяжелых с развитием инвалидности и летального исхода.

Причины клещевого энцефалита
Вызывает заболевание вирус клещевого энцефалита. Переносчиком заболевания являются иксодовые клещи Ixodes ricinus и Ixodes persulcatus. Заражение происходит при укусе клеща, а также при раздавливании клеща в процессе его удаления. Нападение клещей возможно не только в лесу, но и в городских парках, скверах. Возможен занос клещей с букетами, ветками деревьев.

Попав на тело человека, клещ проникает под одежду и присасывается чаще в области груди, шеи, подмышечной области, волосистой части головы. Кроме того, возможен пищевой путь заражения при употреблении сырого козьего, реже коровьего молока, а также продуктов, приготовленных из молока (сметаны, творога, масла).

Попав в организм человека, вирус проникает в центральную нервную систему, вызывая поражения вещества головного и спинного мозга (преимущественно двигательные нейроны спинного мозга и ствола  головного мозга).

Симптомы клещевого энцефалита
Инкубационный период при клещевом энцефалите длится в среднем 7–14 дней с колебаниями от одних суток до 30 дней – это время, которое проходит от момента заражения до появления симптомов болезни.

Заболевание начинается остро и сопровождается ознобом, повышением температуры до 39–40°С, сильной головной болью, тошнотой, рвотой 1–2 раза в сутки. Беспокоят боли в мышцах, чаще всего в области шеи, спины, конечностях. У части больных появляются менингеальные симптомы, онемение и слабость в какой-либо конечности, в тяжелых случаях – нарушение сознания, развитие параличей.

В зависимости от поражения нервной системы выделяют лихорадочную, менингеальную, менингоэнцефалитическую, полиомиелитическую, полирадикулоневритическую формы.

Лихорадочная форма характеризуется благоприятным течением без поражения нервной системы и быстрым выздоровлением. Эта форма встречается у 1/3 больных клещевым энцефалитом.

Наиболее частой формой клещевого энцефалита является менингеальная форма. Протекает тяжелее, лихорадка 39–40°С в течение 7–14 дней. Беспокоит сильная головная боль, усиливающаяся при поворотах головы, тошнота, частая рвота, светобоязнь. Исход всегда благоприятный.

Менее распространенной, но более тяжелой формой является менингоэнцефалитическая, летальность при которой составляет 25–30%. Для этой формы характерно нарушение сознания, бред, галлюцинации, развитие параличей.

При полиомиелитической форме развиваются параличи уже в первые дни заболевания.

Полирадикулоневритическая форма встречается редко и характеризуется поражением нервных корешков, что проявляется чувством «ползания мурашек», корешковыми болями в поясничной области, как при остеохондрозе.

Важно: после перенесенного клещевого энцефалита у человека формируется стойкий иммунитет!

Чем опасно?
После перенесенного клещевого энцефалита нередко наступает полное выздоровление, а в ряде случаев остаются последствия в виде параличей, психических нарушений, эпилептических припадков. Последствия перенесенного клещевого энцефалита нередко являются причиной инвалидности больных.

У 3–11% больных возможно хроническое течение клещевого энцефалита.

Диагностика клещевого энцефалита
Диагностикой клещевого энцефалита занимается врач-терапевт и врач-инфекционист.

В большинстве случаев диагноз клещевого энцефалита врач ставит на основании симптомов болезни, данных об укусе клеща, снятии ползающих клещей или пребывании в лесу, употреблении сырого козьего молока перед заболеванием.

Для подтверждения диагноза используют лабораторные исследования:

• определение антител к вирусу клещевого энцефалита иммуноферментным методом;
• определение РНК вируса методом ПЦР (полимеразной цепной реакции).

Лечение клещевого энцефалита
Лечение больных с клещевым энцефалитом проводится только в стационаре.
Больному клещевым энцефалитом назначают строгий постельный режим, который необходимо соблюдать в течение всего периода повышения температуры и в первые 1–2 недели нормальной температуры в зависимости от формы заболевания.

Основным в лечении клещевого энцефалита является введение противоэнцефалитного иммуноглобулина, противоэнцефалитной плазмы. Используются также противовирусные препараты. С целью дезинтоксикации (выведение токсинов из организма) внутривенно вводятся глюкозо-солевые растворы в сочетании с мочегонными препаратами для уменьшения отека мозга. Назначаются также болеутоляющие средства, препараты, улучшающие питание головного мозга, витамины.

 

Nota Bene!
Клещевой энцефалит является тяжелым инфекционным заболеванием, лечение которого проводится только в инфекционных или нервных отделениях. Самолечение при подозрении на клещевой энцефалит недопустимо!

 

Правила поведения человека в местах обитания клеща:

1. Направляясь в лес, на дачу, в парк в весенне-летний период, надевайте одежду светлых тонов – на таких вещах хорошо виден ползущий клещ. Брюки лучше заправлять в сапоги или в носки с плотной резинкой, если вы в кроссовках. Рубашку следует выбрать с длинными рукавами, плотно прилегающими к телу манжетами и воротом – ее необходимо заправить в брюки. Волосы, особенно длинные, предпочтительнее убрать под косынку, кепку. Такая одежда уменьшит риск проникновения клещей к коже.
2. Обработайте одежду аэрозольными противоклещевыми препаратами («Рефтамид- антиклещ», «Москитол-антиклещ», «Пикник-антиклещ») согласно инструкции. Все клещи после контакта с обработанной тканью погибают, не присосавшись. Обработанная препаратом одежда сохраняет защитные свойства в отношении клещей от 3 до 15 суток.
3. В лесу каждые 15 минут проводите само- и взаимоосмотры. Надо сделать это немедленно после того, как вы прошли заросли кустарника и по высокой траве.
4. Не берите клещей незащищенными руками! Помните: клещи с одежды не стряхиваются. Их надо удалять пинцетом, двумя палочками, руками, но в перчатках. В крайнем случае используйте полиэтиленовый пакет, захватив клеща с обеих сторон. Клеща не выбрасывайте, его надо сдать на исследование для обнаружения вируса клещевого энцефалита.

Интересные факты

• Клещи в основном встречаются в лесах смешанного типа. В местах обитания они скапливаются вдоль троп, в местах водопоя.
• Клещи обладают хорошим обонянием. Приближение прокормителя (человек, собака, крупный рогатый скот и т.п.) они определяют за 3–5 м.
• Клещи могут забираться на ветки кустарника на высоту 50–70 см. И если человек слегка заденет ветку одеждой, клещ с помощью коготков моментально прикрепляется к одежде и присасывается к наиболее нежным участкам кожи.
• Клещи могут нападать в любое время суток, особенно их активность увеличивается с 8 до 11 часов и с 17 до 20 часов, а также перед дождем.
• Факт присасывания остается незамеченным, так как в состав слюны клеща входят обезболивающие вещества.
• Для полного насыщения самке клеща необходимо 6–15 суток – за это время ее размер увеличивается в 250 раз. Напившаяся самка приобретает серо-бежевый цвет и напоминает бородавку. У самцов период кровососания короткий – от нескольких минут до полутора суток, поэтому факт присасывания клеща может остаться незамеченным («в лесу был, но клещей не видел»).

Профилактика клещевого энцефалита

Существуют неспецифические и специфические методы профилактики клещевого энцефалита. К первой группе относится борьба с клещами (обработка лесопарков в городе противоклещевыми препаратами), использование защитных костюмов, обработанных противоклещевыми аэрозолями.

Специфическая профилактика клещевого энцефалита включает пассивную и активную профилактику. Пассивная профилактика проводится введением противоэнцефалитного иммуноглобулина внутримышечно однократно в первые 48 часов после укуса клеща. Введение иммуноглобулина в более поздние сроки не предохраняет от развития заболевания.

К активной профилактике относится вакцинация. Прививка против клещевого энцефалита включена в Национальный календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Обязательной вакцинации подлежат лица, работающие в лесу, в полевых условиях. Прививка надежно защищает от клещевого энцефалита.

Вакцинация проводится после окончания клещевого сезона, начиная с ноября. Рекомендованные схемы для разных вакцин, разрешенных в России, различны.

Помимо стандартных схем, для некоторых вакцин существуют экстренные схемы. Они позволяют быстрее получить защиту от клещевого энцефалита.

Эксперт: Хромова Г. В., кандидат медицинских наук, инфекционист

Подготовлено по материалам: 

1. Аммосов А. Д. Клещевой энцефалит / А. Д. Аммосов. – Кольцово, 2003.
2. Шувалова Е. П. Инфекционные болезни. – М.: Медицина, 2005.

Энцефалитный клещ — опасность для человека, симптомы энцефалита, защитные мероприятия

Энцефалитный клещ — опасный переносчик заболеваний. Описание энцефалитного клеща. Проявление симптомов при заражении клещевым энцефалитом. Осложнения и вторичные признаки энцефалита. Как обезопасить себя и не допустить заражения. Вакцинация и защита.

Все мы знаем о том, насколько опасен может быть укус клеща. Эти паразиты являются переносчиками тяжелых заболевания, одно из которых энцефалит. Переносит данное заболевание энцефалитный клещ, но стоит сказать о том, что на самом деле такого вида не существует. Так называют иксодовых клещей, к которым относится таежный и собачий клещ, именно они способны заразить человека опасным заболеванием.

Не каждая особь несет опасность для человека, а только те клещи, которые инфицированы. Они получают вирус от животных, кровь которых пьют. Стоит казать о территории, на которой обитают кровососущие. Их можно встретить на всей территории Евразийского континента.

Но есть более опасные участки, на которых повышен риск заражения, это достаточно узкая полоса по центру Евразии. Всего существует 3 вида вируса энцефалита. Очагом распространения являются больные животные, а переносчиками кровососущие насекомые.

Содержание статьи

Описание клещей

Многие считают, что клещи относятся к виду насекомых, но на самом деле клещи относятся к виду паукообразных. Как уже было сказано выше, отдельного вида, который может заразить человека столь опасным недугом, не существует, поэтому нет и его изображения.

Клещ называется «энцефалитным» потому, что он потенциально опасен для человека. Опираясь на этот факт, можно считать опасными и другие виды. Если факты свидетельствуют об обратном, то риск заражения вирусом минимальный.

Собачий клещ

Эти паразиты атакуют практически всех животных. Владельцы собак хорошо знают об опасности, которую несет этот вид, поскольку они могут заразить питомца очень тяжелым заболеванием пироплазмозом. Относительно размеров паразита, то они могут отличаться в зависимости от того, какой период они употребляют пищу. На стадии развития нимфы и личинки нуждаются в питания для дальнейшего развития и перехода в следующую стадию. По сравнению с взрослой особью они значительно меньших размеров.

В голодном состоянии нимфа имеет размеры тельца около 1,5 мм. Женские взрослые особи значительно больших размеров нежели мужские. Самец в голодном состоянии достигает 2,5 мм, а самка 4 мм. В насыщенном состоянии женская особь достигает размеров до 1 см. и больше.

Они имеют овальную форму тельца в виде яйца. Спинка защищена панцирем коричневого цвета, у самцов он покрывает практически всю спинку, у самок он меньших размеров. На голове находится ротовой аппарат с хоботком. При насыщении кровью паразит увеличивается в размерах и меняет свой окрас, стает серого оттенка.

Таежный клещ

Относительно внешнего вида, этот вид практически ничем не отличается от предыдущего вида. Единственное отличие, красный цвет брюшка, когда особь находится в голодном состоянии. Уже на стадии личинки она нуждается в питании. Чаще всего ее жертвами стают грызуны. И поскольку личинка уже атакует жертв, соответственно на этой стадии она несет опасность.

Когда взрослая особь инфицирована, она производит на свет уже зараженное потомство. Поэтому опасаться нужно не только взрослых клещей, но и особей на стадии развития нимф и личинок.

Жизненный цикл

Активность клещей начинается с приходом тепла. Как только морозы сменяются плюсовой температурой, паразиты просыпаются после долгого зимнего сна и отправляются на поиски питания.

Относительно жизненного цикла этих мелких кровососущих, то многое зависит от внешних факторов. Максимальный период их жизни составляет 4 года. Зимуют они в верхних слоях почвы, лесной подстилке и других укромных уголках.

Когда они пробуждаются после долгой зимовки, то главной целью является утоление голода и размножение. Пик их активности приходится на май-июнь, но многое зависит от погоды, поэтому точного временного интервала, когда они наиболее агрессивны никто сказать не может.

Эти паразиты могут очень долгое время обходиться без пищи. Относительно их питания, то оно им необходимо чтобы продолжать популяция. Женская особь не способна отложить яйца без насыщения кровью. Кроме этого, ей необходимо намного больше пищи нежели самцу. Если мужская особь может на теле жертвы находится несколько часов, то женская особь может присосаться на несколько дней.

Заражение паразитов

Безусловно природа не создала их уже с опасным заболеванием, инфекцию они получают через кровь, когда атакуют больное животное. По этой причине далеко не все особи являются опасными переносчиками. Также, как говорилось ранее, вирус энцефалита у нового поколения может уже быть, даже если они не питались кровью. Происходит это в том случае, когда потомство откладывает зараженная самка.

Внешне определить является ли паразит переносчиком вируса или нет, невозможно. Для того чтобы узнать несет ли опасность клещ, который присосался к телу, можно провести специальные исследования. Для этого, присосавшегося паразита, необходимо аккуратно снять с тела и поместить в любую герметическую емкость. Далее сдать в лабораторию для проведения анализов.

Защита от энцефалита

Всегда нужно помнить о том, какую опасность представляют эти мелкие кровососущие и предпринимать все возможные действия, чтобы минимизировать вероятность укуса. Чаще всего они поджидают своих жертв в затененных местах, поскольку не переносят прямых солнечных лучей. Они могут прятаться в траве, на кустарниках, в зарослях. Поэтому при посещении леса, следует придерживаться открытых участков, протоптанных тропинок. На пикник останавливаться на лужайках, где много солнца.

Очень важен гардероб, который выбирается для прогулок на природе. Помните, что эти насекомые не умеют прыгать и летать, они достаточно медлительны и не могут преодолевать больших расстояний за короткое время. Они не прыгают с верхушек деревьев. Поэтому, чем тщательней продумана Ваша экипировка, тем меньше шансов у паразита нанести укус.

Необходимо одевать штаны и заправлять их в носки. Одевать кофту или куртку, которые имеют манжеты, плотно прилегающие к телу. Обязательно одевайте головные уборы. Когда паразит попадает на одежду, он отправляется искать путь к телу. В силу своих маленьких размеров, исключить полностью возможность проникновения невозможно, но значительно снизить его шансы волне реально.

Чаще осматривайте одежду, поскольку они быстро бегать не умеют, то попавшего на одежду паразита, можно заметить до того, как он проберется к телу. Когда Вы вернулись с прогулки на природе, обязательно принять душ и тщательно осмотреть кожу. Осмотрите также одежду и отправьте ее в стирку.

Когда кровососущий прокусывает кожу и присасывается к ранке, он выделяет обезболивающие ферменты, поэтому ощутить атаку человек не может, именно тщательный осмотр тела, позволяет обнаружить его на теле. Поскольку самцы насыщаются достаточно быстро, его на теле можно и не обнаружить. Он атакует жертву, выпивает кровь и сам отваливается от тела. Человек может даже и не знать, что подвергся укусу клеща. На месте атаки остается небольшое красное пятно.

Если человека атакует инфицированный паразит, очень важно, как моно раньше выявить вирус. Поскольку, попадая в организм человека вирус находится в инкубационном периоде, то выявить его с помощью анализов сразу после атаки невозможно.

Единственная возможность узнать о заболевании, сдать кровососа на анализы.

Симптомы заболевания

Первый симптом, который появляется на кожном покрове – покраснение, но это совершенно не связанно с тем, что клещ инфицирован. Такая реакция организма является вполне нормальной и понять по ней произошло ли заражения никак нельзя. У каждого человека реакция организма индивидуальна, у некоторых пятнышко исчезает быстро, у некоторых может продержаться несколько дней.

Когда вирус попадает в организм, первые симптомы могут появится через несколько недель. Человеку очень важно помнить об атаке паразита, поскольку первые симптомы энцефалита очень легко спутать с простудой или гриппом, а этого допустить нельзя. К симптомам относится слабость, снижение аппетита, боль в мышцах, головная боль, повышение температуры тела, тошнота и рвота. Сколько времени проявляется симптоматика, никто точно сказать не может, это зависит от организма, в среднем будет продолжаться до 4 дней.

Как можно заметить, такие симптомы у человека могут появиться при простуде и гриппе, и люди начинают лечиться именно от этих болезней. Примерно через неделю симптоматика исчезает, человеку становится лучше. А такое состояние еще раз подтверждает, что лечение от гриппа прошло успешно. Но на самом деле, вирус никуда не исчезает, что и приводит к тяжелым последствиям.

Если говорить о данных и цифрах, то можно отметить следующее, 75% людей, которые подверглись атаке инфицированных клещей не имели тяжелых последствий. Но остальные 25% имеют повторное нападение вируса, что приводит к очень тяжелым последствиям. Опасность состоит в том, что поражается центральная нервная система. После того, как первичная симптоматика проходит, через некоторое время начинается второй этап развития заболевания и появляются более тяжелые признаки клещевого энцефалита.

У человека начинается лихорадка, появляется сильная головная боль и развивается менингит. С развитием вируса в организме, состояние человека значительно ухудшается, нарушается координация движений, человек теряет чувствительность, а также нарушается сознание, наблюдается паралич конечностей.

В районах, где зафиксированной повышенный риск заражения энцефалитом, переносчиками вируса являются не только клещи, но и другие виды кровососущих. Поэтому посещая такие районы необходимо максимально защитить себя, рекомендуется пройти вакцинацию от этого страшного заболевания.

Первая помощь при атаке паразита

Если Вы обнаружили паразита на своем теле, необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью, где правильно проведут процедуру удаления кровососа и дадут рекомендации относительно следующих действий.

Можно сдать особь на анализы для выявления инфекции, что позволит обнаружить заболевание на ранней стадии. Если этого не сделать, то пациенту назначают комплекс анализов, которые позволяют выявить инфекцию.

Помните, что игнорировать ситуацию если произошел укус очень опасно, поскольку без правильного и своевременного лечения у человека развиваются тяжелые и необратимые осложнения. Вирус поражает нервную систему, сердечно-сосудистую, органы зрения и слуха.

Без лечения последствия приводят к инвалидности, в некоторых случаях к летальному исходу.

Меры профилактики

Существует два вида профилактики, специфическая и общая. Если говорить об общей, то она заключается в обеспечении защитных мероприятий от кровососущих. Это выбор правильной одежды, обуви, головных уборов. Также применение специализированы средств, репеллентов, которые предназначены для отпугивания насекомых.

Также к общей профилактике относится частый осмотр одежды и тела. При обнаружении присосавшегося насекомого необходимо удалить его как можно скорее. Чем дольше кровососущее находиться на теле человека, тем больше возрастает вероятность передачи опасного вируса. Помните о том, что в эндемических регионах нельзя пить молоко некипяченым, поскольку вирус может находится в том продукте.

К специфической профилактике относится вакцинация против клещевого энцефалита. Вакцинация необходима людям, которые проживают в очагах эпидемии. Также прививки необходимо делать людям, которые посещают данные районы по работе, отдыхающие и туристы, и другие группы лиц, которые планируют посещение этих районов.

Пройти вакцинацию можно в медицинских учреждениях, как государственных, так и частных. Следует помнить о том, что для максимальной защиты от заболевания, необходимо время для выработки иммунитета. Поэтому прививку делают за 1,5 месяца до поездки на опасную территорию, или же за 1,5 месяца до начала периода активности клещей.

Если вакцинация не была проведена вовремя или по каким-либо причинам ее невозможно провести, необходимо придерживаться простых правил, чтобы минимизировать вероятность заражения. На природу одевать одежду светлых оттенков, поскольку на ней сразу будет заметно насекомое. Максимально закрывайте тело и исключайте доступ кровососущим.

Не ходите по зарослям и высокой траве, придерживайтесь тропинок. Используйте репелленты и чаще проводите осмотр.

Вакцинация

На сегодняшний день проведение вакцинации является наиболее эффективным профилактическим методом против клещевого энцефалита. Для того чтобы можно было максимально защитить себя, необходимо обратиться в медицинское учреждение, где Вам будет предоставленная вся информация, относительно самой процедуры, действия вакцины и дополнительных мероприятий.

Помните, что существуют и противопоказания, при которых вакцинация проводится не может. В редких случаях процедура вызывает побочные эффекты. Побочные реакции могут проявляться в виде покраснения и болевых ощущений в месте укола. Возможно более сложное проявление в виде повышения температуры тела до 38°C и лихорадки. Но данные проявления не несут опасности для здоровья человека и быстро исчезают.

Подводим итоги

Говоря об опасности от этих мелких кровососущих, то стоит сказать, что далеко не каждая особь является инфицированной. Но если учесть, какие тяжелые последствия приносит клещевой энцефалит, то остерегаться и бояться необходимо каждого укуса.

Не стоит игнорировать атаку клеща и надеяться, что он не был инфицированным, необходимо предпринять все возможные действия, чтобы не допустить тяжелых последствий. Также не забывайте о том, что от того насколько хорошо Вы подготовились к прогулке на природе, зависит дальнейшее развитие событий.

105. Возбудитель клещевого энцефалита. Таксономия. Ха­рактеристика. Лабораторная диагностика. Специфичес­кая профилактика.

Таксономия: се­мейство Flaviviridae, род Flavivirus.

Морфологические свойства: сложные, +РНК, структурные белки – V2капсид,V3суперкапсид,V1внутри от суперкапсида.

Имеет пять генотипов, име­ющих некоторые антигенные различия, но только один структурный гликопротеин V-3 индуцирует образование вируснейтрализующих антител. Он обладает четкой антигенной консервативностью. Несмотря на небольшую устойчивость вируса к действию физических и химических факторов, в организме перенос­чиков он сохраняет свою жизнеспособность от —150С до +30С.

Резистентность: Высокая, к действию кислых значений рН, что важно при алиментарном пути зара­жения. Вирус обладает висцеротропностью и нейротропностью. К вирусу чувствительны белые мыши.

Эпидемиология: Переносчиком и ос­новным резервуаром являются иксодовые клещи. У клещей происходит трансовариальная и трансфазовая передача вируса. Поддержание циркуляции осуществляется за счет прокормителей клещей — грызунов, птиц, диких животных. Характерна весенне-летняя сезонность.

Патогенез: Человек заражается трансмиссивно при укусе инфицированными клещами, от кото­рых в период кровососания вирус проника­ет в макроорганизм. Проникновение вируса в организм возможно также контактным путем через мелкие повреждения кожи. Алиментарный путь заражения при употреблении сырого молока коз и овец. Употребление молока ведет к ощелачиванию желудочного сока, что пре­пятствует инактивации вируса. Инкубационный период — от 8 до 23 дн.

Клиника: Сначала вирус размножается в месте входных ворот инфекции под кожей, откуда он попада­ет в кровь. Возникает резорбтивная вирусемия. Вирус проникает в эндотелий кровеносных сосудов, внутренних органов, где активно размножа­ется. При пищевом пути заражения входными воротами является слизистая оболочка глотки и тонкой кишки. В конце инкубационного периода в эндотелии крове­носных сосудов возникает вторичная вирусе­мия, длящаяся 5 дн. Вирусы гематогенно, периневрально проникают в головной и спинной мозг, поражая мотоней­роны (крупные дви­гательные клетки в сером веществе спинного мозга). Различают три клинические формы кле­щевого энцефалита: лихорадочную, менингеальную и очаговую.

Иммунитет: После перенесенного заболевания остается стойкий иммунитет. Вирус клещевого энце­фалита относится к факультативным возбуди­телям медленных вирусных инфекций.

Микробиологическая диагностика: Выделение вируса из крови и цереброспинальной жидкости, внутренних органов и мозга путем интрацеребрального зараже­ния мышей и культур клеток. Идентификацию вируса про­водят в РТГА, РН и РСК, а в монослое куль­тур клеток — в РИФ. Обнаружение антител в парных сыворотках и цереброспинальной жидкости проводят с помощью РСК и РТГА, а также других серологических реакций. Экспресс-диагностика основана на обнару­жении вирусного антигена в крови с помощью РИГА и ИФА, выявлении IgM антител на пер­вой неделе заболевания в цереброспинальной жидкости и обнаружении РНК-вируса в кро­ви и цереброспинальной жидкости у людей, в клещах и внутренних органах животных с помощью ПЦР.

Лечение и профилактика: Для лечения и экстренной профилактики при­меняют специфический гомологичный донорский иммуноглобулин против клещевого энцефалита, полученный из плазмы доноров, проживающих в природных очагах клещевого энцефалита и содержащий в высоком титре антитела к вирусу клещевого энцефалита. При отсутствии препарата назначают специфический гетерологичный лоша­диный иммуноглобулин. При лечении тяжелых форм применяют иммуногемосорбцию и серотерапию иммунной плазмой доноров. Применяют виферон, ридостин, рибонуклеазу.

Активная иммунизация – убитые вакцины:

1. Вакцина про­тив клещевого энцефалита культуральная сор­бированная инактивированная жидкая;

2. Вакцина против клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивиро­ванная сухая (вакцина клещевого энцефали­та концентрированная), предназначенная для вакцинации взрослых;

3. Австрийская вакци­на клещевого энцефалита культуральная очи­щенная концентрированная инактивированная для иммунизации детей;

4. Вакцина против кле­щевого энцефалита очищенная концентриро­ванная инактивированная «Энцепур К»

5. Культуральная концентриро­ванная инактивированная сухая вакцина для профилактики клещевого энцефалита у детей с 4-летнего возраста

Для формирования надежной защиты необходима ревакцинация, так как при вакцинации убитыми вакцина­ми формируется кратковременный иммунитет. Протективным действием обладает неструктур­ный белок NS1 вируса — растворимый комплементсвязывающий антиген. Он является компонентом для проти­вовирусных вакцин.