Skip to content

Рентген рак легких фото: Рак легких на рентгене: покажет ли, как выглядит, может ли быть ошибка

Содержание

как проявляется онкология легких и как ее определить?

Рак легких — одно из самых распространенных онкологических заболеваний. По частоте встречаемости он занимает первое место среди всех злокачественных опухолей у мужчин в России, по смертности — первое место как в России, так и в мире (среди мужчин и женщин)[1]. Эта болезнь очень коварна: долгое время больной не испытывает практически никаких симптомов или не обращает внимания на первые признаки заболевания. Однако для успешного лечения очень важно выявить онкологию на самой ранней стадии.

Эпидемиология и прогноз лечения рака легких

По данным Всемирной организации здравоохранения, основная причина рака легких — курение[2]. Более 80% всех зарегистрированных случаев рака легких связано с этой вредной привычкой[3]. В нашей стране диагноз «рак легких» ставится более чем 62 тысячам людей ежегодно[4].

На заметку

Согласно принятой в медицине практике, «рак легких» — собирательное понятие, которое подразделяется на рак трахеи, бронхов и непосредственно легкого. В каждом из этих случаев речь идет о злокачественных эпителиальных опухолях, которые отличаются по происхождению, структуре, развитию и результатам лечения[5].

Рак легких — чрезвычайно опасное заболевание. Дыхание — одна из важнейших функций организма, и поражение легких практически не оставляет человеку шансов. Однако многое зависит как от своевременного лечения, так и от локализации опухоли. При периферическом поражении легкого (возникает в эпителии мелких бронхов или в паренхиме легкого) прогноз довольно оптимистичный — в этом случае процесс развития опухоли протекает медленно и может растянуться на годы. Однако при этом типе рака больной очень долго не чувствует никаких изменений в состоянии здоровья, не испытывает боли и может даже не догадываться о болезни.

Если опухоль расположена в центре легкого, шансы на положительный исход намного ниже. Обычно продолжительность жизни с момента постановки диагноза составляет три–четыре года. При центральной локализации опухоли болевой синдром развивается рано и все признаки рака легких выражены более ярко.

Кстати

Главная группа риска — мужчины-курильщики со стажем в возрасте от 50 до 80 лет. Эта категория составляет около 70% всех заболевших[6]. Однако в последние годы число женщин с этим диагнозом увеличивается.

Причины рака легких у мужчин и женщин

Как уже было сказано, основная причина развития рака легких — курение, в том числе и пассивное. Очевидно, что чем больше человек курит, тем больше он рискует. Своевременный отказ от этой вредной привычки снижает риск, однако не исключает его полностью. Даже если человек выкурил свою последнюю сигарету 10 лет назад и с тех пор чувствует себя превосходно, ему не следует пренебрегать регулярными врачебными осмотрами.

Наследственная предрасположенность также имеет значение. Врачи давно заметили, что у многих больных в семейном анамнезе также были случаи рака легких. К сожалению, спровоцировать рак легких может и проводившаяся ранее лучевая терапия, связанная с необходимостью лечения онкологических заболеваний грудной локализации.

Не меньшую роль играет и экологическая обстановка в регионе, где живет человек. В промышленных городах, где воздух загрязнен дымом из труб заводов и фабрик, автомобильными выхлопами и пылью, процент заболеваемости раком легких выше среднего. Рискуют и те, кто побывал в местах, загрязненных радиацией, а также люди, работающие с токсичными веществами, такими как мышьяк, асбест, хром или никель.

Замечена также связь развития рака легких и хронических легочных заболеваний, в частности туберкулеза.

С возрастом шанс заполучить рак легких растет. Люди моложе 45 лет составляют всего 10% от всех заболевших, но в возрастной группе от 46 до 60 лет риск резко возрастает — у 52% заболевших рак обнаруживается именно в этом временном промежутке. После 60 лет шансы заболеть несколько снижаются — пожилые больные составляют 38%[7].

Симптомы и признаки рака легких разных видов и стадий развития

Чаще всего рак легких обнаруживается случайно, во время планового медосмотра или обследования по совсем другому поводу. Нередко развитие опухоли протекает бессимптомно. Иногда заболевание все же проявляет себя, но людям даже в голову не приходит, что столь обыденные и малозначительные изменения в здоровье могут сигнализировать о чем-то столь опасном.

Вот основные симптомы рака легких на ранних стадиях:

  • Сиплый голос. Осиплость появляется и исчезает безо всяких видимых причин. Происходит это в тех случаях, когда растущая опухоль давит на возвратный нерв.
  • Хронический сухой кашель.
  • Свистящий звук во время дыхания. Объясняется разрастанием опухоли в тканях легкого.
  • Боль в грудной клетке. Особенно ощущается при вдохе. Этот симптом характерен для опухоли, прорастающей в плевру.
  • Одышка и трудности во время вдоха. Такой симптом говорит о том, что просвет альвеол в легких уменьшается.
  • Немного повышенная температура. В отличие от инфекционных заболеваний, в данном случае температура редко поднимается выше 37–37,8℃. Происходит это чаще всего вечером, а наутро человек вновь чувствует себя хорошо.
  • Потеря веса. Человек худеет, хотя придерживается привычного рациона.
  • Постоянная усталость. Высокая утомляемость — спутник многих заболеваний, в том числе и онкологических.

Как видно, ранние признаки рака легких не кажутся такими уж страшными, и большинство людей просто игнорируют их. Гораздо бóльшие опасения вызывают симптомы рака легких на поздних стадиях, когда шансы на выздоровление уже невысоки. Обычно именно эти признаки заставляют людей обращаться к врачу. Вот как проявляются поздние стадии рака легких.

  • Боль в груди. В самих легких нет нервных окончаний, но они есть в плевре, и сильная постоянная боль — знак того, что опухоль уже добралась до плевральной области. При центральной локализации новообразования боль возникает раньше, при периферийной позже. Нередко больные жалуются на боль в плече и наружной стороне руки. Это значит, что поражены нервные волокна.
  • Надсадный мучительный кашель с отделением мокроты. В мокроте нередко заметны кровь или гной. Вскоре после этого начинается кровохарканье.
  • Хриплый или сиплый голос.
  • Нарушения процесса глотания. Опухоль может прорастать в стенку пищевода и затруднять глотание даже жидкой пищи.
  • Заметное увеличение лимфатических узлов над ключицами.

Методы диагностики, или Как определить заболевание

При появлении хотя бы одного из перечисленных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу. Возможно, подозрения беспочвенны, но лишь доктор сможет определить, вызвано недомогание раком или чем-то еще. Для того чтобы выявить или исключить онкологию, потребуется несколько обследований.

  • Клиническое обследование

    Даже если врач совсем не уверен, что у это именно рак, он выслушает жалобы и назначит стандартное обследование с проведением лабораторных анализов.

  • Рентгенологическое исследование (рентген, КТ)

    Это очень точные и неинвазивные методы обследования. При подозрении на рак легкого проводится рентгенография органов грудной полости в двух проекциях. Иногда для уточнения диагноза назначается и компьютерная томография — это обследование необходимо, чтобы определить стадию рака легкого перед операцией.

  • Бронхоскопия

    Практически всем пациентам при подозрении на центральный рак легкого проводят бронхоскопию с бронхоальвеолярным лаважем и биопсией (это делается для уточнения распространенности опухоли). Бронхоскопия позволяет осмотреть все отделы бронхов.

  • Трансторакальная пункционная биопсия

    Этот метод используется лишь тогда, когда рак легких не удается диагностировать иными способами. Трансторакальная пункция опухоли выполняется под рентгенологическим или КТ-контролем. Это обследование часто назначается в случае развития периферической карциномы. Полученный в ходе биопсии материал исследуется цитологически.

  • Оценка мутационного статуса рецептора эпидермального фактора роста (EGFR)

    Молекулярно-генетическая диагностика проводится с целью выявления мутации рецептора. При немелкоклеточном раке легких без образования метастазов при выявленных мутациях растет результативность химиотерапии на основе ингибиторов EGFR. Именно поэтому данное исследование проводится до назначения препаратов.

  • Исследование ПЭТ и КТ

    Позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией, — современный метод диагностики рака. Он применяется для определения степени распространения рака легких, на основании чего врачи подбирают дальнейшую схему лечения, а также для последующего наблюдения за «реакцией» заболевания на проводимую терапию.

Чаще всего рак легкого выявляют на третьей или четвертой стадии, когда лечение уже не так эффективно, как в начале болезни. Именно поэтому очень важно регулярно проходить обследования. В случае обнаружения рака легких важно не терять самообладания, трезво оценивать ситуацию и не тратить время на неэффективное лечение, народные средства и долгое ожидание обследований в государственных больницах. Лучше сразу приступить к поиску клиники, в которой здоровьем пациента займутся быстро и с учетом индивидуальных особенностей. Шансы на излечение можно увеличить, обратившись в зарубежный госпиталь. В этом случае важно внимательно отнестись к выбору страны и компании-посредника.


Диагностика рака легких в лаборатории Синэво

Важно помнить! Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Рак легких — самый страшный вид онкологических заболеваний, летальность от которого крайне высока. Ежегодно в мире от рака легких умирает 1,37 миллиона людей.

В 90% случаев развитие рака легких связано с курением. Табачный дым содержит более 3 000 химических составляющих, в том числе и опасных канцерогенов, которые провоцируют образование и рост раковых клеток. И чем дольше курит человек и чем больше выкуривает, тем выше вероятность развития онкологии. Люди, которые вдыхают табачный дым, пассивные курильщики, также подвержены опасности развития рака легких.

Причины развития

Риск возникновения рака легких увеличивается при определенных условиях труда: при контакте в работе с асбестом, радионуклидами, ураном, мышьяком, хромом и другими токсичными химическими веществами. Развитию заболевания способствует радиация и высокое загрязнение атмосферного воздуха: выхлопные газы от машин, заводов и электростанций. Хронические воспалительные процессы в бронхах предрасполагают развитие рака. Злоупотребление алкоголем, неправильное питание, физическая инертность увеличивает вероятность возникновения онкологического заболевания. Риск развития рака возрастает у людей, родственники которых перенесли рак легких.

Первоначально рак легких протекает незаметно, как правило, отсутствуют какие-либо симптомы заболевания. При прогрессировании заболевания появляются неспецифичные признаки: постоянный сухой или мокрый кашель с мокротой, хрипы в груди и одышка, выраженная слабость организма. Для рака легких характерна тупая боль в груди или спине, которая сохраняется длительное время и усиливается при глубоком дыхании. Наблюдается утолщение кончиков пальцев. Тревожными симптомами являются непроизвольная резкая потеря веса, частые простудные заболевания, а также бронхиты и пневмонии. На более поздних стадиях появляется боль в костях и в суставах, паралич частей лица, хрипота или изменение голоса, трудности при глотании. При появлении таких признаков необходимо срочно обратиться к врачу.

Диагностика

Для диагностики рака легких назначают:

  • рентгенографию грудной клетки или компьютерную томографию, которые позволяют выявить рак, определить особенность опухоли и ее распространенность;
  • биопсию мокроты, которая позволяет диагностировать рак и определить его тип.

Анализы при раке легких

Дополнительно назначаются лабораторные исследования:

Помните, предотвратить рак легких легче, чем предотвратить возникновение любого другого типа онкологического заболевания. Достаточно отказаться от курения и вероятность заболеть раком значительно уменьшится. Дополнение рациона большим количеством фруктов и овощей, умеренность в потреблении алкогольных напитков, регулярные физические нагрузки снижают риск возникновения онкологических заболеваний.

Сдать анализы рак легких можно в любом пункте Синэво в Минске, Барановичах, Бобруйске, Борисове, Бресте, Витебске, Ганцевичах, Гомеле, Гродно, Жлобине, Лиде, Могилеве, Мозыре, Молодечно, Новогрудке, Новополоцке, Орше, Пинске, Полоцке, Речице, Светлогорске, Слуцке, Сморгони, Солигорске.

Британский онколог назвал отличия симптомов рака легких и COVID-19 — РБК

Симптомы рака легких и коронавируса очень похожи. В связи с этим рак легких стало сложнее диагностировать в период пандемии. Об этом в интервью The Sun рассказал глава британской ассоциации по борьбе с раком легких Роберт Ринтул.

«COVID-19 стал причиной задержки в диагностике и лечении всех типов рака. Однако с раком легких возникает дополнительная путаница из-за схожих с COVID-19 симптомов», — заявил он.

К симптомам рака легких относятся долгий кашель (более 2–3 недель), кашель с кровью, боль при дыхании, одышка, постоянная усталость, потеря аппетита и веса. Большинство из них можно отнести и к коронавирусной инфекции. Однако, по словам Ринтула, бить тревогу стоит, если кашель не проходит уже долгое время, а также сопровождается кровотечением. Также одним из наиболее распространенных симптомов COVID-19 является проблема с обонянием, которая не наблюдается при раке легких.

Иммунолог назвал способ избавиться от последствий COVID-19

Ученый отметил, что оба заболевания необходимо диагностировать на ранних этапах. Он подчеркнул, что для решения проблемы диагностики рака легких и коронавирусной инфекции необходимо вмешательство властей. Как сообщает издание Manchester Evening News, органы здравоохранения Великобритании намерены провести соответствующую просветительскую кампанию. Например, на автобусных основах развесят рекламные плакаты, которые будут напоминать гражданам о необходимости посещения врача при появлении таких симптомов.

Рак Панкоста: симптомы, диагностика, лечение

Рак Панкоста представляет собой апикальный рак легкого с субплевральной локализацией. Его течение сопровождается прорастанием нервно-сосудистого пучка, нижних шейных позвонков, верхних ребер и других близлежащих анатомических образований. Это достаточно распространенное заболевание, в большинстве случаев оно выявляется на третьей стадии.

Причины рака Панкоста

Причины рака Панкоста практически аналогичные тем, которые вызывают рак легкого. Основная причина (85%) – это курение, причем не только активное, но и пассивное. Также причиной могут являться вредные производственные и экологические факторы, хронические воспалительные и дистрофические процессы. К причинам синдрома Панкоста при раке легкого также относят наследственные факторы.

Симптомы рака Панкоста

Основными симптомами рака Панкоста являются болезненные ощущения в области плеча, в руке, парезы в пальцах, синдром Горнера, грубый кашель, осиплый голос, синдром верхней полой вены. Это заболевание относят к плоскоклеточному раку. Похожую симптоматику также могут давать другие заболевания дыхательной системы, именно поэтому для точного подтверждения данной болезни необходима гистологическая верификация диагноза.

При вовлечении в патологический процесс симпатических волокон от уровня верхнего шейного ганглия до сегмента Th2 у больного развивается симптом Горнера, при этом у больного наблюдаются следующая симптоматика:

  • птоз верхнего века;
  • миоз – сужение зрачка;
  • энофтальм – западение глазного яблока;
  • отсутствие потоотделения на стороне опухоли.

Когда необходимо обратиться к врачу

Если вы заметили у себя вышеперечисленные признаки, а также постоянное недомогание, лихорадку, беспричинное похудение, то срочно необходимо записаться на прием к онкологу онкологического центра «София», который находится в центре Москвы. Здесь вы сможете пройти все необходимые обследования, на основании которых специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение. В штате центра работают опытные врачи с большим стажем работы, которые постоянно повышают свою квалификацию, поэтому вы смело можете доверить им свое здоровье.

Диагностика рака Панкоста

В онкологическом центре «София» вы сможете пройти следующие виды исследований:

  • рентгенографию легких – с ее помощью специалист сможет выявить наличие затемнений в области верхней борозды, деструкцию ребер, шейных и грудных позвонков, уплотнение плевры;
  • КТ или МРТ с контрастом и без него – диагностика позволит определить проникла ли опухоль в сосуды, ребра, лимфоузы или другие органы. Данные сведения необходимы для принятия решения о проведении хирургического вмешательства;
  • артерио- или флебографию. Это позволит онкологам определить состояние кровеносных сосудов и наличие их повреждений в результате воздействия опухоли.

В качестве дополнительных исследований могут быть назначены:

  • бронхоскопия;
  • пункционная или открытая биопсия;
  • УЗИ;
  • сцинтиграфия костей и др.

Узнать более подробную информацию о методах диагностирования рака Панкоста в онкологическом центре «София» вы можете на стайте. При необходимости вы можете получить кредит на лечение или обратиться к специалистам по полису ОМС.

Лечение рака Панкоста

В связи с неспецифичностью последовательности симптомов рака Панкоста, которые похожи на другие заболевания, в большинстве случаев рак диагностируют только на третьей стадии. В первую очередь онкологи назначают больному эффективное обезболивающее средство, в некоторых случаях выписываются наркотические анальгетики.

Кроме того специалисты онкоцентра «София» считают, что для большей эффективности лечения синдропа Панкоста при раке рационально проводить трехкомпонентное лечение, подразумевающее лучевую терапию, химиотерапевтическое и хирургическое вмешательство. В случае необходимости уменьшения развития опухоли для проведения операции может быть назначена неоадъювантная терапия. Больные с метастазами получают паллиативную терапию.

Прогноз выживаемости

На начальной стадии рака Панкоста прогноз носит благоприятный характер при эффективном комбинированном лечении. Трехкомпонентная терапия обеспечивает пятилетнюю выживаемость практически в 50% случаев. Если во время диагностирования врачу обнаружили прорастание опухоли в лимфоузлы, сосуды, ребра и другие органы, а также проявления синдрома Горнера, то в таком случае продолжительность жизни при раке Панкоста зависит от иммунитета и общего здоровья пациента. Чтобы минимизировать риски образования рака Панкоста, необходимо полностью отказаться от курения, исключить контакт с химическими элементами, вести здоровый образ жизни.

Как записаться к врачу-онкологу

Для записи на консультацию к врачу-онкологу центра «София» при раке легкого Панкоста необходимо связаться с консультантом по телефону + 7 (495) 995-00-34, у администраторов в клинике (Москва, 2-й Тверской-Ямской пер., 10, рядом находятся станции метро Новослободская, Белорусская, Чеховская, Тверская) либо заполнить форму заявки на сайте. Также центр предлагает услуги по вызову скорой медицинской помощи +7(495)229-00-03.

Лекарство от рака груди помогает при раке легких?

Подпись к фото,

Рак легких — одно из самых распространенных онкологических заболеваний

Медицинский препарат, используемый для лечения рака груди, может помогать и при лечении рака легких, утверждают швейцарские ученые.

Как показали результаты исследования, опубликованного в журнале Cancer Journal, прием антиэстрогенов позволил снизить уровень смертности от злокачественных опухолей легких.

По словам ученых, если результаты исследования подтвердятся и пройдут необходимые клинические испытания, это может оказать существенное влияние на существующую практику лечения онкологических заболеваний.

Представители британского благотворительного фонда Cancer Research UK, в свою очередь, заявляют, что, прежде чем делать какие-либо заключения, необходимо провести более масштабные испытания препаратов.

О том, что гормоны имеют отношение к возникновению некоторых форм рака, ученым известно уже давно.

Первым антигормональным препаратом, используемым для лечения рака груди, был тамоксифен, препятствующий усвоению организмом пациентки гормона эстрогена.

Согласно некоторым исследованиям, повышение уровня эстрогена за счет гормональной терапии повышает риск развития рака легких.

Два рака — одним лекарством?

Ученые из Женевского университета задались вопросом: если повышение уровня эстрогена приводит к увеличению уровня смертности от рака, то будет ли снижение усвояемости этого гормона иметь обратный эффект?

Они проанализированные истории болезней 6,6 тысяч женщин, у которых с 1980 по 2003 год был диагностирован рак груди. Чуть менее чем половине из них были прописаны антиэстрогены.

Ученые не нашли корелляции между приемом этих препаратов и риском возникновения у женщин еще и рака легких, однако у пациенток, принимавших антиэстрогены, оказался более низким уровень смертности от последнего.

«Наши результаты подтверждают гипотезу о том, что гормоны оказывают зависимость на рак легких, — говорит возглавлявшая исследование Элизабетта Рапити. — Если дальнейшие эксперименты также подтвердят, что антиэстрогены оказывают положительное влияние на больных раком легких, это окажет существенное влияние на существующую клиническую практику».

Впрочем, представители фонда Cancer Research UK значительно более осторожны в оценках.

«Возможно, препараты, используемые при лечении рака груди, такие как тамоксифен, и имеют эффект на рак легких, однако мы не можем делать такой вывод, основываясь только на этом исследовании — количество женщин, заболевших раком легких, было невелико», — заявил представитель фонда Оливер Чайлдз.

Рак легких является одним из самым распространенных онкологических заболеваний, и его возникновение напрямую связывают с курением.

Рентген или флюорография легких? – статья в блоге Медскан


Вопрос в 2018 году уже почти не актуальный, но нередко его всё равно задают.

Давайте разбираться.

1) При рентгенографии легких в качестве носителя информации раньше использовалась рентгеновская плёнка. Изображение на ней получалось крупным (1:1) и качественным. Но пленка содержала серебро, поэтому стоила дорого и не подходила для массовых обследований (диспансеризации). Поэтому придумали «флюшку»

2) При флюорографии пациент стоял не перед кассетой с плёнкой, а перед флуоресцирующим экраном. На этом экране в момент снимка «вспыхивало» изображение грудной клетки, которое фотографировалось на специальную фотоплёнку. Получалась по сути аналоговая фотография с экрана (aka «экранка»). Потом рентгенолог просматривал под увеличительным стеклом эти снимки и делал вывод: здоров пациент или нуждается в дообследовании (например, нужно доделать нормальный рентгенологический снимок или боковую проекцию).

Флюшка получилась гораздо дешевле рентгенографии, потому что из расходника нужна была только недорогая фотоплёнка. Однако и качество изображения, конечно, было такое же как у экранки – его было достаточно для сортировки здоровых от больных, но как правило на что-то большее снимок был не годен. При этом лучевая нагрузка при флюорографии не была меньше, чем при рентгене.

Что мы имеем в XXI веке?

На смену аналоговым пленкам пришли цифровые детекторы рентгеновского излучения, и расходник при рентгенографии совсем исчез. Вмести с этим исчезла необходимость в разделении флюорографии и рентгенографии – теперь это всё стало цифровым рентгеновским исследованием грудной клетки.

По сути «цифровой флюорограф» — это упрощенный рентгеновский аппарат, приспособленный только для исследований легких; лодыжку или тазобедренные суставы на нем исследовать либо невозможно, либо крайне неудобно.

Поэтому если вам вдруг зачем-то нужна флюорография, не ищите её по всему городу, а найдите ближайший цифровой рентген и сделайте его.

И кстати, рентгенография грудной клетки эффективна только для скрининга туберкулеза, но не рака легкого. Для скрининга рака легкого у пациентов с высоким риском применяется низкодозовая КТ легких.

Не болейте!

В медицине предельно допустимая доза облучения – 1 мЗв/год для здорового человека при проведении профилактических обследований. Врачи должны стремиться к минимальному уровню облучения без ущерба качеству проводимой диагностике. По статистике в России средняя доза облучения при обследованиях в несколько раз меньше, чем показатели в Америке и Франции.

Флюорография дает гораздо меньше информации, чем рентгенография. Недостатком также является более высокая лучевая нагрузка, приходящаяся на пациента в процессе диагностики. Именно поэтому ВОЗ не рекомендует использовать пленочную флюорографию даже в странах с неразвитой медициной. Решение проблемы – переход к цифровой флюорографии. Процедура в несколько раз снижает лучевую нагрузку.

Профилактическое обследование легких проводится 1 (один) раз в год. Детям в возрасте до 14 лет и беременным женщинам процедура противопоказана.

Источники:

  1. https://cyberleninka.ru/article/n/rentgen-velikiy-i-uzhasnyy/viewer
  2. https://www.dissercat.com/content/vozmozhnosti-ispolzovaniya-tsifrovoi-flyuorograficheskoi-kamery-dlya-provedeniya-proverochny

Медицинский Центр САНАС | Рентген

 

 

 

На сегодняшний день Медицинский Центр «САНАС» предлагает уникальную возможность сделать рентген на цифровом  японском аппарате нового поколения — Shimadzu SONIALVISION G4 (Япония). Мультикомплекс представлен как Единственный на Дальнем Востоке и ЛУЧШИЙ в своем  классе многофункциональный универсальный рентгеновский диагностический комплекс.

   —  Цифровая рентгенография

   —  Импульсивная рентгеноскопия

   — Расширенные видео-рентгеноскопические обследования


Shimadzu SONIALVISION G4 разработан с заботой о пациентах.

 

Преимущества:

 

  • SONIALVISION G4 – универсальный телеуправляемый рентгеновский диагностический комплекс класса «Премиум». Многоцелевая система «Все в одном» задает новые стандарты универсальных систем визуализации, увеличивая продуктивность рентгенологического кабинета по сравнению с обычными системами .
  • SONIALVISION G4 признан лучшим в своем классе универсальным рентгеновским аппаратом. Независимая аналитическая компания KLAS вручила компании Shimaszu Medical Systems награду«2015 Best in KLAS award» в сегменте рентгеновского оборудования.
  • Первый в мире телеуправляемый аппарат с функцией ТОМОСИНТЕЗА – получения неограниченного количества срезов по глубине за один проход трубки при меньшей дозе рентгеновского излучения. Информативность данного метода при выявлении периферического рака легких доказана учеными Исследовательского центра по предупреждению и скринингу рака (Токио, Чиба).
  • Низкая доза облучения позволяет использовать томосинтез как скрининговый метод, в отличие от компьютерной томографии. В низкодозовом режиме (20 срезов) доза не превышает 1 мкЗв, что соответствует нормам радиационной безопасности.
  • Еще одним преимуществом томосинтеза перед методом компьютерной томографии является возможность обследования пациентов с металлическими имплантатами без возникновения артефактов. 
  • Щелевая рентгенография с реконструкцией панорамного изображения (слот-рентгенография) – уникальная технология SONIALVISION G4, позволяющая получить панорамное изображение с истинными анатомическими размерами в отличие от метода сшивки изображений. 
  • Продуманная конструкция аппарата обеспечивает проведение всех исследований без перемещения пациента, охват «голова – ноги» составляет 202 см.

Уважаемые пациенты, помните:

Некоторые проблемы со здоровьем невозможно выявить, если не сделать рентген, а своевременно поставленный диагноз и вовремя проведенная лечебная процедура иногда могут спасти пациенту жизнь.

ТРАВМПУНКТ МЦ «САНАС» —  передовые технологии и современные методы диагностики для ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ: 

 

 

 

 

Какие результаты рентгенографии грудной клетки характерны для немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ)?

  • Рак легкого: немелкоклеточный: статистика. Cancer.Net. Доступно по адресу https://www.cancer.net/cancer-types/lung-cancer-non-small-cell/statistics. Январь 2019; Дата обращения: 27 августа 2019 г.

  • Спиро С.Г., Гулд М.К., Колис Г.Л., Американский колледж грудных врачей. Первоначальная оценка пациента с раком легких: симптомы, признаки, лабораторные исследования и паранеопластические синдромы: руководящие принципы клинической практики, основанные на фактических данных ACCP (2-е издание). Сундук . 2007 сентябрь 132 (3 доп.): 149S-160S. [Медлайн].

  • Ravaioli A, Papi M, Pasquini E, Marangolo M, Rudnas B, Fantini M и др. Монотерапия липоплатином: испытание фазы II второй линии лечения метастатического немелкоклеточного рака легкого. Дж. Chemother . 2009 21 февраля (1): 86-90. [Медлайн].

  • Ohba T, Yamasaki T, Endo Y, Furuie M, Ohtani Y, Inase N и др. Фаза I исследования TS-1 плюс карбоплатин у пациентов с распространенным немелкоклеточным раком легкого. Дж. Chemother . 2009 21 февраля (1): 80-5. [Медлайн].

  • Ricciardi S, Tomao S, de Marinis F. Токсичность таргетной терапии при лечении немелкоклеточного рака легкого. Clin рака легких . 2009 10 (1): 28-35. [Медлайн].

  • Хербст Р.С., Линч Т.Дж., Сандлер А.Б. Помимо двойной химиотерапии для запущенного немелкоклеточного рака легкого: комбинация таргетных агентов с химиотерапией первой линии. Clin рака легких . 2009 Янв.10 (1): 20-7. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Группа экспертов по торакальной визуализации:., De Groot PM, Chung JH, Ackman JB, Berry MF, Carter BW, et al. Критерии соответствия ACR ® Неинвазивная клиническая стадия первичного рака легкого. Дж. Ам Колл Радиол . 2019 май. 16 (5S): S184-S195. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Martini N, Bains MS, Burt ME, et al. Частота местных рецидивов и вторичных первичных опухолей при резектированном раке легкого I стадии. J Thorac Cardiovasc Surg . 1995 Январь 109 (1): 120-9. [Медлайн].

  • Рек М., фон Павел Дж., Затлоукал П., Рамлау Р., Горбунова В., Хирш В. и др. Испытание фазы III цисплатина в сочетании с гемцитабином с плацебо или бевацизумабом в качестве терапии первой линии при не плоскоклеточном немелкоклеточном раке легкого: AVAil. Дж. Клин Онкол . 2009 10 марта. 27 (8): 1227-34. [Медлайн].

  • Фидиас П.М., Дахил С.Р., Лисс А.П., Леш Д.М., Уотерхаус Д.М., Бромунд Дж.Л. и др.Исследование фазы III немедленного по сравнению с отсроченным доцетакселом после первичной терапии гемцитабином плюс карбоплатин при распространенном немелкоклеточном раке легкого. Дж. Клин Онкол . 2009 1 февраля. 27 (4): 591-8. [Медлайн].

  • Ханна Н., Нойбауэр М., Яннуцос С., МакГарри Р., Арсено Дж., Ансари Р. и др. Исследование фазы III цисплатина, этопозида и одновременного облучения грудной клетки с консолидированным доцетакселом или без него у пациентов с неоперабельным немелкоклеточным раком легкого III стадии: Hoosier Oncology Group и U.С. Онкология. Дж. Клин Онкол . 2008 декабрь 10. 26 (35): 5755-60. [Медлайн].

  • Guerra L, Meregalli S, Zorz A, Niespolo R, De Ponti E, Elisei F и др. Сравнительная оценка целевого объема планирования (PTV) на основе КТ и респираторно-управляемой ПЭТ / КТ в определении планирования лучевой терапии при раке легкого: предварительные результаты. евро J Nucl Med Mol Imaging . 1 ноября 2013 г. [Medline].

  • Дейн Б, Гречушкин В, Планка А, Мур В, Бильфингер Т.Сравнение ПЭТ / КТ и КТ без контрастирования для наблюдения через 1 год после лобэктомии немелкоклеточного рака легкого I стадии. Am J Nucl Med Mol Imaging . 2013 19 сентября. 3 (5): 408-16. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Mazzone PJ, Silvestri GA, Patel S, et al. Скрининг рака легких: Руководство CHEST и отчет экспертной комиссии. Сундук . 2018 Апрель 153 (4): 954-985. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Национальная комплексная онкологическая сеть.Руководство NCCN по клинической практике в онкологии. Немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ). Версия 5.2019. Доступно на https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nscl.pdf. 7 июня 2019 г .; Дата обращения: 27 июля 2019 г.

  • Mattes MD, Мощинский А.Б., Ахсануддин С., Ризк Н.П., Фостер А., Ву А.Дж. и др. Отношение лимфатического узла к первичной опухоли SUV на ПЭТ / КТ точно предсказывает узловую злокачественность при немелкоклеточном раке легкого. Clin рака легких . 2015 15 июня. [Medline].

  • Mattes MD, Weber WA, Foster A, Moshchinsky AB, Ahsanuddin S, Zhang Z и др.Модель прогнозирования поражения лимфатических узлов злокачественными новообразованиями на ПЭТ / КТ при немелкоклеточном раке легкого. J Thorac Oncol . 2015 10 августа (8): 1207-12. [Медлайн].

  • Наир В.С., Геваерт О., Давидзон Г., Напел С., Грейвс Е.Е., Хоанг С.Д. и др. Прогностические особенности визуализации захвата ПЭТ 18F-ФДГ связаны с серьезными онкогеномными изменениями у пациентов с удаленным немелкоклеточным раком легкого. Cancer Res . 2012 г. 1. 72 (15): 3725-34. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Postmus PE, Kerr KM, Oudkerk M, Senan S, Waller DA, Vansteenkiste J, et al. Ранний и местно-распространенный немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ): Руководство ESMO по клинической практике по диагностике, лечению и последующему наблюдению. Энн Онкол . 2017 июл 1. 28 (suppl_4): iv1-iv21. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Миллер В.Т. Значение истории болезни. AJR Am J Roentgenol . 1990 сентябрь 155 (3): 653-4. [Медлайн].

  • Свенсен С.Дж., Браун Л.Р., Колби ТВ.Увеличение узелков в легких на КТ: предполагаемые результаты. Радиология . 1996 Ноябрь 201 (2): 447-55. [Медлайн].

  • Хеллвиг Д., Баум Р.П., Кирш К. ФДГ-ПЭТ, ПЭТ / КТ и процедуры традиционной ядерной медицины в оценке рака легких: систематический обзор. Нуклеармедизин . 2009 14 января. 48 (1): [Medline].

  • Fried DV, Mawlawi O, Zhang L, Fave X, Zhou S, Ibbott G, et al. Стадия III немелкоклеточного рака легкого: прогностическая ценность ФДГ-ПЭТ. Функции количественной визуализации в сочетании с клиническими прогностическими факторами. Радиология . 2015. 15 июля. 142920. [Medline].

  • Деппен С.А., Блюм Дж. Д., Кенсингер С.Д., Морган А.М., Олдрич М.С., Массион П.П. и др. Точность FDG-PET для диагностики рака легких в зонах с инфекционными заболеваниями легких: метаанализ. ЯМА . 2014 24 сентября. 312 (12): 1227-36. [Медлайн].

  • Чего ожидать, Диагностика, Безопасность, Результаты

    Обзор

    Что такое рентген грудной клетки?

    Рентген грудной клетки — это тест, позволяющий получить изображение вашего сердца, легких и костей.Другое название рентгенограммы грудной клетки — рентгенограмма грудной клетки.

    Что такое рентгеновские лучи?

    Рентгеновские лучи используют сфокусированные пучки излучения. Эти лучи излучения создают изображения изнутри вашего тела. Рентгеновские изображения выглядят как негативы черно-белых фотографий.

    Когда мне делать рентген грудной клетки?

    Рентген грудной клетки помогает врачам диагностировать проблемы, которые вызывают симптомы в вашем сердце или легких. Некоторые из этих симптомов включают:

    Ваш лечащий врач может также порекомендовать рентген грудной клетки для диагностики или мониторинга определенных состояний здоровья, в том числе:

    Кто выполняет рентген грудной клетки?

    Радиолог выполняет рентген грудной клетки.Эти технологи прошли специальную подготовку в области рентгеновского контроля.

    Детали теста

    Как работает рентген грудной клетки?

    Ткани вашего тела различаются по толщине. Когда радиация проходит через ваше тело, каждая структура вашего тела пропускает различное количество радиации.

    Например, ваши кости очень толстые и не пропускают большое количество радиации. Кости на рентгеновском снимке выглядят белыми. Однако ваши легкие пропускают больше излучения.На рентгеновском снимке ваши легкие выглядят серыми.

    Медицинские работники смотрят на цвета и оттенки на рентгеновском снимке для диагностики и лечения заболеваний.

    Как подготовиться к рентгенологическому исследованию грудной клетки?

    Рентген грудной клетки практически не требует подготовки. Собираясь на прием, наденьте свободную удобную одежду без металла (молнии, кнопки, застежки бюстгальтера) и оставьте украшения дома.

    Если у вас есть пирсинг, обратитесь в рентгенологический центр за конкретными инструкциями.Украшения для тела могут мешать четкому изображению. Возможно, вам придется удалить его или заменить на акриловый фиксатор.

    Что можно ожидать во время рентгена грудной клетки?

    Вы можете переодеться в медицинский халат в кабинете врача. Рентгенолог также попросит вас удалить весь металл, например, очки, украшения или заколки для волос.

    Обычно рентген грудной клетки состоит из двух частей:

    1. Вы стоите грудью на металлической пластине рентгеновского аппарата, а руки на бедрах.Это положение создает изображение передней части груди.
    2. Вы стоите боком к металлической пластине рентгеновского аппарата и поднимаете руки вверх. Эта поза создает образ боковой части груди.

    Во время рентгена грудной клетки нужно оставаться неподвижным и задерживать дыхание. Любое движение, даже вдох и выдох, может размыть рентгеновское изображение.

    Рентген грудной клетки обычно занимает несколько минут.

    Что мне ожидать после рентгена грудной клетки?

    После рентгеновского снимка ваш радиолог может попросить вас подождать несколько минут, пока он просматривает изображения.Если какое-либо из изображений нечеткое, технологу, возможно, придется пересдать рентгеновские снимки.

    Рентгеновские снимки отправляются радиологу, который проверяет их на предмет нормальных и отклонений от нормы. Затем ваш лечащий врач изучит изображения и отчет рентгенолога, чтобы обсудить с вами результаты рентгеновского снимка.

    Каковы риски рентгена грудной клетки?

    Рентгеновские лучи используют очень небольшое количество излучения. Риски для взрослых минимальны. Рентгеновские лучи с более низким уровнем излучения можно использовать у маленьких детей, чтобы свести к минимуму риск в этой популяции.

    Безопасен ли рентген грудной клетки, если я беременна?

    Всегда сообщайте своему врачу, если есть вероятность, что вы беременны. Облучение может нанести вред развивающемуся ребенку. В общем, количество радиации, используемой для простого рентгена грудной клетки, настолько мало, что считается безопасным во время беременности, но ваш лечащий врач поможет принять решение о проведении рентгена, исходя из срочности ваших симптомов.

    Результаты и последующие действия

    Когда мне следует узнать результаты рентгена грудной клетки?

    В неэкстренных случаях результаты рентгеновского обследования обычно известны в течение одного-двух дней.В экстренных случаях вы обычно узнаете свои результаты через несколько минут или часов.

    Когда мне следует позвонить своему врачу?

    Позвоните своему врачу, если у вас возникли проблемы:

    • Травма грудной клетки, например, подозрение на перелом ребра.
    • Боль в груди, которая не проходит.
    • Хронический кашель.
    • Затрудненное дыхание.

    Записка из клиники Кливленда

    Рентген грудной клетки — это исследование сердца, легких и костей.Рентген грудной клетки использует небольшую дозу радиации для создания черно-белого изображения. Медицинские работники могут смотреть на это изображение, чтобы диагностировать и лечить сломанные кости, сердечные заболевания и проблемы с легкими. Рентген грудной клетки — это быстрые неинвазивные процедуры, которые проводятся в офисе врача или в больнице. В неэкстренных ситуациях вы узнаете результаты рентгена грудной клетки в течение одного-двух дней.

    Рак легкого — мелкая клетка: диагноз

    НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы найдете список общих тестов, процедур и сканирований, которые врачи используют для поиска причины медицинской проблемы.Используйте меню для просмотра других страниц.

    Врачи используют множество тестов для обнаружения или диагностики рака. Они также проводят тесты, чтобы узнать, распространился ли рак на другую часть тела, откуда он начался. Если это происходит, это называется метастазированием. Например, визуализирующие тесты могут показать, распространился ли рак, но их нельзя использовать отдельно для диагностики МРЛ. Визуальные тесты показывают изображения внутренней части тела. Врачи также могут провести тесты, чтобы узнать, какое лечение лучше всего.

    Для большинства видов рака биопсия — единственный надежный способ для врача узнать, есть ли рак в той или иной области тела.При биопсии врач берет небольшой образец ткани для исследования в лаборатории. Если биопсия невозможна, врач может предложить другие тесты, которые помогут поставить диагноз.

    Как диагностируют мелкоклеточный рак легкого

    Есть много тестов, используемых для диагностики этого типа рака. Не все тесты, описанные здесь, подходят для каждого человека. Ваш врач может учитывать следующие факторы при выборе диагностического теста:

    • Размер, местоположение и тип подозреваемого рака

    • Ваши признаки и симптомы

    • Ваш возраст и общее состояние здоровья

    • Результаты ранее проведенных медицинских обследований

    В дополнение к физическому осмотру для диагностики и определения стадии SCLC могут использоваться следующие тесты:

    • Биопсия. Биопсия — это удаление небольшого количества ткани для исследования под микроскопом. Затем патологоанатом анализирует образец (ы). Патолог — это врач, который специализируется на интерпретации лабораторных тестов и оценке клеток, тканей и органов для диагностики заболеваний. Если раковые клетки обнаружены, патолог определит, является ли это SCLC или NSCLC, основываясь на том, как они выглядят в микроскоп.

    Дополнительные процедуры, которые врачи используют для сбора ткани для диагностики и определения стадии SCLC, перечислены ниже:

    • Бронхоскопия. При бронхоскопии врач вводит тонкую гибкую трубку со светом на конце в рот или нос, вниз через главную трахею в дыхательные пути легких. Эту процедуру может выполнить хирург или пульмонолог. Пульмонолог — это врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний легких. Трубка позволяет врачу заглянуть внутрь легких. Крошечные инструменты внутри трубки могут брать образцы жидкости или ткани, чтобы патолог мог их исследовать. Пациентам проводят легкую анестезию во время бронхоскопии.Анестезия — это лекарство, блокирующее осознание боли.

    • Тонкоигольная аспирационная / стержневая биопсия. После обезболивания кожи рентгенолог особого типа, называемый интервенционным радиологом, берет образец опухоли легкого для исследования. При аспирации тонкой иглой используется тонкая игла для удаления небольшого образца клеток. Основная биопсия выполняется с помощью более широкой иглы. Тип используемой иглы зависит от необходимого размера образца. Часто радиолог использует компьютерную томографию грудной клетки или специальный рентгеновский аппарат, называемый флюороскопом, для направления иглы.Как правило, стержневая биопсия дает больший объем ткани, чем тонкая игла. Врачи узнали, что для диагностики МРЛ необходимо больше тканей.

    • Торакоцентез. После обезболивания кожи грудной клетки игла вводится через стенку грудной клетки в пространство между легким и стенкой грудной клетки, где может скапливаться ненормальное количество жидкости. Жидкость удаляется и проверяется патологом на наличие раковых клеток.

    • Торакоскопия. Через небольшой разрез на коже грудной стенки хирург вставляет специальный инструмент и небольшую видеокамеру, чтобы помочь в обследовании внутренней части грудной клетки. Пациентам требуется общая анестезия для этой процедуры, но время восстановления может быть короче при торакоскопии из-за меньшего размера разрезов. Эта процедура может называться торакоскопической хирургией с применением видео или VATS.

    • Медиастиноскопия. Хирург исследует и берет образец лимфатических узлов в центре груди под грудиной, делая небольшой разрез в верхней части грудины.Эта процедура также требует общей анестезии и проводится в операционной.

    • Торакотомия. Эта процедура проводится в операционной, и пациент получает общую анестезию. Затем хирург делает разрез в груди, непосредственно исследует легкое и берет образцы ткани для исследования. Торакотомия — это процедура, которую хирурги чаще всего используют для полного удаления опухоли легкого.

    Визуальные тесты

    В дополнение к биопсии и хирургическим процедурам, сканирование изображений очень важно при лечении людей с SCLC.Однако ни один тест не является идеальным, и никакое сканирование не может диагностировать SCLC. На это под силу только биопсия. Рентген грудной клетки и результаты сканирования должны быть объединены с историей болезни человека, физическим осмотром, анализами крови и информацией из биопсии, чтобы составить полную историю о том, где начался рак и распространился ли он или где он распространился.

    • Компьютерная томография. Компьютерная томография создает изображения, которые позволяют врачам увидеть размер и расположение опухоли легких и / или метастазов рака легких. Этот тест позволяет сфотографировать внутреннюю часть тела с использованием рентгеновских лучей, сделанных под разными углами.Компьютер объединяет эти изображения в подробное трехмерное изображение, на котором видны любые аномалии или опухоли. Для измерения размера опухоли можно использовать компьютерную томографию. Иногда перед сканированием наносят специальный краситель, называемый контрастным веществом, чтобы улучшить детализацию изображения. Этот краситель можно вводить пациенту в вену или давать в виде таблетки или жидкости для проглатывания.

    • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). ПЭТ-сканирование обычно сочетается с компьютерной томографией (см. Выше), называемой ПЭТ-КТ-сканированием.Однако вы можете услышать, что ваш врач называет эту процедуру просто ПЭТ-сканированием. ПЭТ-сканирование — это способ создания изображений органов и тканей внутри тела. В организм пациента вводится небольшое количество радиоактивного сахарного вещества. Это сахарное вещество поглощается клетками, которые потребляют больше всего энергии. Поскольку рак имеет тенденцию активно использовать энергию, он поглощает больше радиоактивного вещества. Однако количество радиации в веществе слишком мало, чтобы причинить вред. Затем сканер обнаруживает это вещество и создает изображения внутренней части тела.

    • Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ также производит изображения, которые позволяют врачам увидеть местоположение опухоли легкого и / или метастазов рака легких и измерить размер опухоли. МРТ использует магнитные поля, а не рентгеновские лучи, для получения подробных изображений тела. Перед сканированием наносится специальный краситель, называемый контрастным веществом, для создания более четкого изображения. Этот краситель можно вводить пациенту в вену или давать в виде таблетки или жидкости для проглатывания. МРТ не позволяет делать снимки движущихся частей тела, таких как легкие, которые двигаются с каждым вдохом.По этой причине МРТ редко используется для исследования легких. Однако может быть полезно обнаружить рак легких, распространившийся на мозг.

    • Сканирование костей. При сканировании костей используется радиоактивный индикатор, чтобы исследовать внутреннюю часть костей. Уровень радиации в индикаторе слишком мал, чтобы причинить вред. Индикатор вводится пациенту в вену. Он собирается в областях костей и обнаруживается специальной камерой. Здоровые кости выглядят светлее для камеры, а участки травм, например, вызванные раком, выделяются на изображении.ПЭТ-сканирование (см. Выше) заменило сканирование костей, чтобы обнаружить рак легких, распространившийся на кости.

    После того, как диагностические тесты будут выполнены, ваш врач вместе с вами ознакомится с результатами. Если диагноз — рак, эти результаты также помогают врачу описать рак. Это называется постановкой.

    Выяснение причины возникновения рака

    Рак легких начинается в легких. Многие другие виды рака возникают в других частях тела и при метастазах распространяются на легкие.Например, рак груди, распространившийся на легкие, по-прежнему называется раком груди. Поэтому врачам важно знать, начался ли рак в легких или где-то еще.

    Чтобы определить место возникновения рака, ваш врач примет во внимание ваши симптомы и историю болезни, результаты физикального обследования, то, как опухоль выглядит на рентгеновских снимках и сканировании, а также ваши факторы риска развития рака. Патолог может провести анализы биоптата, чтобы выяснить, где начался рак. Ваш врач может порекомендовать другие тесты, чтобы исключить определенные типы рака.Если после этих соображений врач все еще не уверен, где начался рак, вам может быть поставлен диагноз «метастатический рак неизвестной первичной». Большинство методов лечения метастатического рака неизвестной первичной формы, который впервые обнаруживается в грудной клетке, такие же, как и методы лечения метастатического SCLC.

    Как справиться с диагнозом рака легких

    Для большинства пациентов диагноз МРЛ является чрезвычайно напряженным. У некоторых пациентов с МКРЛ развивается тревога и, реже, депрессия. Вы и ваша семья не должны бояться выражать свои чувства врачам, медсестрам и социальным работникам.Ваша медицинская бригада готова помочь и имеет специальную подготовку и опыт, которые могут облегчить жизнь вам и вашей семье.

    В дополнение к эмоциональной поддержке и обучению ваш врач может прописать успокаивающие лекарства, а иногда и антидепрессанты, если они необходимы. Они также могут направить вас к консультанту, психологу, социальному работнику или психиатру. В сообществе также есть ресурсы, которые могут помочь вам и вашей семье.

    Некоторые пациенты чувствуют себя комфортно, обсуждая свою болезнь и переживания на протяжении всего лечения со своим врачом, медсестрой, семьей, друзьями или другими пациентами через группу поддержки.Эти пациенты могут также присоединиться к группе поддержки или группе поддержки, чтобы повысить осведомленность о раке легких и помочь другим пациентам, которые живут с этим заболеванием.

    Диагноз SCLC серьезен. Однако пациенты могут надеяться, что их врачи могут предложить им эффективное лечение. Они также могут успокоиться, зная, что успехи, достигнутые в диагностике и лечении рака легких, предоставят все большему количеству пациентов шанс на излечение.

    Узнайте больше о консультировании , поиске группы поддержки и о том, как стать защитником рака.

    Отказ от курения

    Если вы курите, бросить курить по-прежнему полезно даже после диагностики МРЛ. Людям, которые бросают курить, легче пройти любое лечение, они чувствуют себя лучше, живут дольше и имеют меньший риск развития второго рака легких или других проблем со здоровьем. Бросить курить никогда не бывает легко, а еще труднее, когда сталкивается с диагнозом рак легких. Курильщикам следует обращаться за помощью к семье, друзьям, программам по отказу от курения и к специалистам в области здравоохранения.Ни один из продуктов, доступных для отказа от курения, не мешает лечению рака. Узнайте больше о прекращении употребления табака после постановки диагноза рака.

    Следующий раздел в этом руководстве — это этапы . Он объясняет систему, которую используют врачи для описания степени заболевания. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

    сканирований рака легких рекомендуются людям в возрасте 50 лет и старше с более короткими историями о курении.

    Он и другие исследователи также сказали, что пациенты могут пропускать скрининг на рак легких, потому что они просто не знают об этом.Ему не уделялось столько внимания, как другим обследованиям на рак, таким как маммография, колоноскопия и мазки Папаниколау. Некоторые врачи могут не поощрять это так сильно, и особенно с бывшими курильщиками, могут не тратить время на подсчет истории курения пациента, чтобы увидеть, соответствует ли она рекомендациям.

    В руководстве говорится, что люди с историей 20 «упаковок лет» должны проходить обследование. Термин «одна пачка в год» может относиться к курению одной пачки из 20 сигарет в день в течение года — или двух пачек в день в течение полугода, или половины пачки сигарет в день в течение двух лет.Итак, 20 пачок лет включают людей, которые выкуривают две пачки в день в течение 10 лет или половину пачки в день в течение 40 лет.

    Изменения в критериях для истории курения и возраста скрининга были основаны на новых данных из многочисленных исследований, сказал доктор Алекс Х. Крист, председатель целевой группы и профессор семейной медицины и здоровья населения в Университете Содружества Вирджинии. интервью.

    «Рак легких — убийца номер один в Америке, — сказал доктор Крист, добавив, что с новыми данными, — мы еще больше уверены в том, что скрининг действительно спасает жизни.

    Как и другие виды скринингов, затронутых пандемией, скрининг на рак легких остается ниже уровня 2019 года, согласно анализу данных Medicare, проведенному консалтинговой фирмой Avalere Health для Community Oncology Alliance, представляющей независимых специалистов по раку.

    Несмотря на то, что летом количество проверок начало восстанавливаться, новый всплеск случаев заболевания Covid, произошедший позднее в этом году, снова привел к их снижению. В ноябре количество обследований сократилось на 30 процентов по сравнению с 2019 годом, и количество биопсий легких также снизилось, что указывает на то, что случаи заболевания не диагностируются.

    Используя свою собственную систему оценок, целевая группа дала своей рекомендации B, заявив, что существует «умеренная уверенность» в том, что ежегодный скрининг дает «умеренную чистую выгоду».

    Кого следует обследовать на рак легких?

    Этот значок на внешней стороне агентства по исследованиям и качеству здравоохранения поможет вам подготовиться к разговору со своим врачом о том, подходит ли вам скрининг на рак легких.

    Скрининг рака легких сопряжен как минимум с тремя рисками —

    • Скрининговый тест на рак легких позволяет предположить, что человек болен раком легких, но при отсутствии рака.Это называется ложноположительным результатом . Ложноположительные результаты могут привести к повторным обследованиям и хирургическим операциям, в которых нет необходимости, и они могут быть связаны с большим риском.
    • Скрининговый тест на рак легких позволяет выявить случаи рака, которые, возможно, никогда не вызывали проблемы у пациента. Это называется гипердиагностикой . Излишняя диагностика может привести к ненужному лечению.
    • Радиация от повторных тестов LDCT может вызвать рак у здоровых людей.

    Вот почему скрининг на рак легких рекомендуется только взрослым, которые подвержены высокому риску развития этого заболевания из-за их курения и возраста, и у которых нет проблем со здоровьем, которые существенно ограничивают их продолжительность жизни или их способность или желание при необходимости перенесите операцию на легких.

    Если вы думаете о прохождении скрининга, поговорите со своим врачом. Если вам подходит скрининг на рак легких, ваш врач может направить вас в специализированное учреждение для скрининга.

    Лучший способ снизить риск рака легких — это не курить и избегать пассивного курения. Скрининг на рак легких не заменяет отказ от курения.

    Когда следует прекратить скрининг?

    Целевая группа рекомендует прекращать ежегодный скрининг на рак легких, когда человек проходит обследование —

    • Оборачивается 81 год, или
    • Не курил 15 и более лет, или
    • У него возникла проблема со здоровьем, из-за которой он или она не хочет или не может делать операцию при обнаружении рака легких.

    Страхование и покрытие Medicare

    Большинство страховых планов и Medicare оплачивают рекомендованные скрининговые тесты на рак легких. Уточните в своем страховом плане, какие льготы покрываются при скрининге на рак легких. Для получения дополнительной информации о покрытии Medicare посетите сайт www.medicare.govexternal icon или позвоните по телефону 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227). Пользователям TTY следует звонить по телефону 1 (877) 486-2048.

    Лучше ли выявлять рак легкого с помощью рентгеновского снимка или компьютерной томографии?

    (обновленное содержание за 2015-2017 гг. Внизу этой статьи)

    Распространенность рака легких в США.С. и весь мир в этом отношении являются серьезной проблемой общественного здравоохранения и экономики. Связанный в первую очередь с курением сигарет, рак легких обычно диагностируется на последних стадиях метастазирования, что означает, что смертельно опасная раковая часть опухоли уже дифференцировалась и отделилась от своего источника и попала в кровоток. На протяжении десятилетий одним из основных диагностических инструментов визуализации для выявления опухолей легких был рентген грудной клетки.

    В течение последнего десятилетия компьютерная томография (КТ) получила все большее признание благодаря своей способности формировать трехмерные (3-D) изображения грудной клетки, что приводит к большему разрешению узелков и опухолевой патологии.Недостатком скрининга на основе КТ является высокий уровень ложноположительных результатов, который может достигать 50 процентов, в зависимости от исследования, и приводит к ненужным вторичным инвазивным тестам и большему беспокойству пациентов.
    Хотя раннее выявление, безусловно, полезно для пациентов, относительные преимущества рентгена перед компьютерной томографией как наиболее подходящего стандарта скрининга рака легких по-прежнему неоднозначны. Фактически, Национальный институт рака (NCI) спонсирует Национальное испытание по скринингу легких (NLST), скрининговое испытание на рак легких для выявления заболевания у бессимптомных пациентов с использованием рентгеновских лучей или компьютерной томографии.

    Рентген рака легких,

    Из-за высокой распространенности рака легких среди всех случаев рака и высокой смертности от этого заболевания после постановки диагноза, преобладает мысль о выявлении видимых узелков до того, как они метастазируют, чтобы резко сократить число погибших. По данным Американского онкологического общества (ACS), преобладающим методом скрининга на рак легких является исследование рентгена грудной клетки пациента вместе с анализом мокроты.

    Хотя в последние годы рентгеновские технологии быстро развиваются с появлением цифровых рентгеновских лучей высокого разрешения, наименьший размер узелков, который они могут обнаружить, ограничен 1-2 см.Уровень ложных срабатываний колеблется от 10 до 20 процентов. Почти все крупные комплексные скрининговые исследования рака легких не показали, что рентгенография и цитология мокроты снижают уровень смертности от рака легких.

    Два исследования, проведенных в 1999 году, показали, что спиральная компьютерная томография (НДКТ) с низкой дозой выявляет почти в шесть раз больше узелков, чем традиционная рентгеновская рентгенография. Благодаря разрешающей способности менее 1 см и способности генерировать трехмерные изображения легких, LDCT вызвала ажиотаж как высококачественная замена рентгеновским лучам.Однако высокая чувствительность НДКТ также генерирует более высокий уровень ложноположительных результатов, чем традиционные рентгеновские снимки, с частотой ложноположительных результатов от 20 до 50 процентов. На сегодняшний день до сих пор нет авторитетных исследований, четко определяющих НДКТ как лучший инструмент для скрининга рака легких.

    Определение наиболее точного инструмента для скрининга рака легких не только может сэкономить здравоохранению огромное количество времени и денег, но, что более важно, может спасти больше жизней. Помня об этом, Национальный институт рака начал в 2002 году продолжающееся исследование, чтобы четко определить корреляцию между рентгеновскими лучами или НДКТ и уровнем смертности.В исследование включены 50 000 нынешних или бывших курильщиков в 30 учреждениях, которых случайным образом назначают на рентгенологическое обследование или обследование на НДКТ. Субъекты проходят ежегодные обследования в течение трех лет, со вторичными обследованиями, такими как пункционная биопсия и / или бронхоскопия, выполняемые на потенциальных злокачественных узелках. Исследование направлено на включение заядлых курильщиков, определяемых субъектами, которые выкуривали три пачки в день в течение 30 лет, две пачки в день в течение 20 лет или одну пачку в день в течение 10 лет, и субъекты должны быть в возрасте от 54 до 75 лет. без ранее перенесенных операций на легких и / или рака.Исследование проводится с участием пациентов в течение шести-восьми лет и, как ожидается, завершится уже в 2009 году.

    Исследователи ожидают, что в результате скрининга рак легких будет обнаружен примерно у пяти из каждых 100 включенных в исследование пациентов, что соответствует пятипроцентному уровню заболеваемости, при котором у более чем 2000 пациентов потенциально может быть диагностирован рак легких. Затем радиологи оценит рентгеновские снимки или компьютерную томографию и назначат варианты лечения в случае развития рака в ходе исследования. Результаты NLST с нетерпением ждут как пациенты, так и врачи, поскольку статистические данные могут подтвердить эффективность использования рентгеновских и / или компьютерных исследований для диагностики и показателей смертности от рака легких.

    Обследование рака легких на основе CAD

    То, что может дать КТ преимущество перед рентгеном, — это компьютерная диагностика (CAD) для КТ легких, программа, которая выявляет подозрительные узелки в морфологии легких и оценивает изменения размера узелков с течением времени, чтобы отслеживать прогрессирование лечения рака. CAD также добился успеха, продемонстрировав свою способность предоставлять рентгенологам улучшенные изображения сверхмалых легочных узелков размером всего от 6 мм.

    Несмотря на то, что CAD является многообещающим, он все еще является относительно новой концепцией, и некоторые врачи и больницы скептически относятся к преимуществам CAD и его окупаемости, особенно если они не возмещаются.Однако, поскольку количество изображений, которые врачи должны просматривать, резко возросло, а количество радиологов остается относительно неизменным, существует большая потребность в таких технологиях, как CAD, которые могут помочь повысить эффективность и действенность врача в выявлении и лечении потенциальных аномалий.

    Решения, доступные сегодня на рынке, включают Syngo LungCare от Siemens и приложение ImageChecker CT Lung Nodule от R2 Technology. Поскольку эффективность САПР в обнаружении поражений и узелков в легких полностью не известна, поставщики стараются указать, что предполагаемое использование их решений САПР — только в качестве второго считывателя, а не в качестве замены.«ИБС будет все больше и больше становиться стандартом лечения с помощью компьютерных томографов грудной клетки для выявления и лечения поддающихся действию узелков в легких и дефектов наполнения легочной артерии, таких как эмболия, для обеспечения дополнительной поддержки принятия решений», — отметил Терри Чанг, директор по маркетингу компьютерных компьютерных технологий, R2 Technology Inc.

    В недавних исследованиях, включающих рабочую характеристику приемника с несколькими считывающими устройствами (ROC), потенциальные узелки, которые были упущены из виду, показали снижение на 26 процентов с помощью ImageChecker R2, а также среднее улучшение считывателя у радиологов для обнаружения узелков размером от 4 до 30 мм.Другое ретроспективное исследование показало, что значительные узелки были упущены из виду в 33% случаев, что усиливает потребность в технологиях, поддерживающих читателей. Если ИБС окажется эффективным диагностическим средством при КТ-исследованиях легких, КТ, вероятно, может превзойти рентген грудной клетки при скрининге на рак легких.

    Насколько хорошо САПР действительно работает?

    Исследователи хотят знать, правда ли это — может ли CAD стать золотым стандартом для компьютерной томографии или рентгеновских исследований? Хотя CAD-системы легких оказались многообещающими в качестве второго считывающего устройства при обнаружении узелков в легких, главный вопрос заключается в том, сколько из обнаруженных узелков действительно являются раком легких?

    Поскольку эффективность CAD при обнаружении рака легких не была полностью исследована, NCI также поставил CAD под микроскоп.В сотрудничестве с Фондом национальных институтов здравоохранения NCI в настоящее время реализует инициативу по ресурсам базы данных изображений (IDRI). За счет расширения базы данных КТ легких Консорциума баз данных изображений легких (LIDC) на 150 процентов и разработки новой базы данных для рентгенограмм грудной клетки цель IDRI «быстро создать общедоступную базу данных компьютерных томографов легких и рентгеновских снимков, которые может использоваться промышленностью в качестве исследовательского ресурса для улучшения оптимизации и оценки продуктов компьютерной диагностики (CAD) для улучшения клинического ведения рака легких.«Базы данных позволят проводить значимые сравнения между методами САПР, определять перспективные методы САПР и могут стимулировать инновации и разработку нового программного обеспечения САПР грудной клетки по более низкой цене.

    «Огромное количество изображений, генерируемых в ходе КТ-исследования с тонкими срезами, делает чрезвычайно трудным для радиологов поиск небольших узелков на каждом изображении», — сказал он. «CAD нужен как практическая необходимость. Одним из препятствий для разработки САПР было отсутствие высококачественной, достоверной стандартизированной базы данных.Наш второй мотиватор — предоставить эту базу данных », — сказал Лоуренс Кларк, доктор философии, руководитель отдела разработки технологий визуализации Программы визуализации рака NCI.

    База данных предназначена для помощи в управлении огромным объемом данных, полученных с помощью компьютерной томографии легких, в надежде, что алгоритмы CAD помогут в задаче раннего обнаружения и лечения рака легких. Поскольку база данных приближается к 400 случаям, проект LIDC должен быть завершен в ближайшее время, а информация станет доступной для использования в общественных исследованиях в третьем квартале 2006 года.На этом этапе у врачей может быть более четкое представление о том, какой метод визуализации — рентген или компьютерная томография — наиболее эффективен для выявления рака легких.

    Сопутствующее изображение рака легкого:

    Американская ассоциация легких создает LUNG FORCE

    Визуализация и диагностика мезотелиомы, на что обращать внимание

    Medicare CT Покрытие скрининга рака легких — победа для пациентов

    Рекомендации ACR по скринингу легких улучшают результаты исследования

    Скрининг рака легких может стимулировать рост КТ в 2015 г.

    Рак легких: диагностика и тесты

    Если у вас есть симптомы или ваш врач подозревает, что у вас рак легких, вам необходимо пройти определенные тесты, чтобы поставить диагноз.

    Эти обследования могут исключить другие состояния и выявить стадию вашего заболевания.

    Ранняя диагностика важна, потому что чем раньше будет обнаружен рак легких, тем лучше ваш прогноз.

    СВЯЗАННЫЕ С: Вы проходили скрининг на рак легких?

    Анализы на рак легких

    Для постановки диагноза рака легких вам может потребоваться один или несколько из следующих тестов:

    Рентген грудной клетки Рентген грудной клетки использует небольшое количество радиации, чтобы сделать картина в твоей груди.Они не считаются эффективным методом скрининга рака легких, но иногда опухоль может появиться на рентгеновском снимке, который вы получили по другой проблеме. Если врачи подозревают у вас подозрительное пятно, вам, вероятно, понадобится компьютерная томография (КТ), чтобы подтвердить диагноз.

    Компьютерная томография Этот тест дает врачам более подробные изображения, чем рентген грудной клетки. КТ позволяет обнаружить очень маленькие опухоли и пятна в легких. Ваш врач также может использовать изображения компьютерной томографии, чтобы определить, распространилась ли опухоль на лимфатические узлы.

    Биопсия Для этого теста врачи берут небольшой кусочек ткани и исследуют его под микроскопом. Биопсия может подтвердить, что опухоль является злокачественной, и определить, какой у вас тип рака легких. Ваш врач может взять биопсию пятна на вашем легком, лимфатических узлах или других областях, где распространился рак. Существует несколько типов биопсии при раке легких, в том числе:

    • Игольная биопсия Маленькая игла вводится через кожу для сбора ткани или жидкости для анализа.Этот тип биопсии обычно выполняется с помощью компьютерной томографии, ультразвука, магнитно-резонансной томографии (МРТ) или рентгеноскопии.
    • Бронхоскопия Тонкая трубка, называемая бронхоскопом, вводится через нос или рот и вводится в легкие. Маленькая камера позволяет врачам заглядывать в ваши легкие и брать иглой образец ткани. Иногда врачи проводят эту процедуру с помощью специальной технологии, которая заставляет патологические ткани загораться. Это известно как автофлуоресцентная бронхоскопия.
    • Медиастиноскопия Врачи делают разрез у основания шеи и вставляют хирургические инструменты за грудную клетку, чтобы проверить наличие рака. Они также могут брать образцы из лимфатических узлов.
    • Эндобронхиальное УЗИ Эта процедура включает использование ультразвука с бронхоскопом для сбора образцов ткани.
    • Торакоцентез Врачи используют полую иглу для сбора жидкости, которая образовалась между легкими и грудной стенкой. Эта жидкость проверяется на наличие раковых клеток.
    • Торакоскопия Во время этой процедуры врачи делают разрез в грудной стенке и вводят устройство с камерой, чтобы заглянуть внутрь легких и удалить ткань.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.