Профилактика клещевого энцефалита
Первая помощь при укусе клеща
Благодаря наличию в слюне клещей обезболивающих и кровоостанавливающих веществ укусы клещей практически безболезненны и незаметны. Клещ прокусывает кожу и сосет кровь пострадавшего. При тщательном осмотре кожных покровов можно обнаружить небольшую черную точку – это брюшко присосавшегося клеща. При попытке оторвать клеща от раны может оторваться только брюшко а головка клеща может остаться глубоко в ранке.
Наиболее частая локализация укусов клещей:
− волосистая часть головы;
− ушные раковин;
− шея;
− ключицы;
− подмышечные впадины;
− грудь;
− руки;
− спина;
− пах.
Следует иметь ввиду, что вероятность заболевания клещевым энцефалитом, клещевым боррелиозом и другими инфекциями передаваемыми клещами, зависит от количества вируса, проникающего при «укусе» клеща (то есть времени, в течение которого клещ находился в присосавшемся состоянии) – чем раньше вы удалите впившегося паразита, тем лучше.
При укусе клеща примите следующие меры:
Не паникуйте, не пытайтесь стряхнуть или выдернуть клеща рукой, это может привести к его разрыву, при этом часть клеща (головка) останется в коже и вытащить ее будет крайне проблематично.
Присосавшегося клеща надо немедленно удалить, причем ни в коем случае нельзя допустить, чтобы его головка оторвалась и осталась в теле человека. Быстрое удаление присосавшегося клеща может предотвратить передачу возбудителя болезни.
Для того чтобы удалить клеща как можно лучше ухватите его пинцетом за начало головки и только тогда тяните.
Перед тем как попытаться оторвать клеща можно смочить его мыльным раствором или спиртом.
Как правильно извлечь клеща из раны?
Существует два способа удаления присосавшихся клещей:
Первый способ: захватив клеща пинцетом или пальцами, обернутыми в марлю (ещё лучше защищёнными резиновыми перчатками), его извлекают медленными, плавными выкручивающими движениями. Клещей удобно удалять изогнутым пинцетом или хирургическим зажимом, в принципе подойдет и любой другой пинцет. При этом клеща нужно захватить как можно ближе к хоботку, затем его аккуратно подтягивают и при этом вращают вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если же клеща попытаться выдернуть, то велика вероятность его разрыва.
Второй способ: если под рукой нет ни пинцета, ни специальных приспособлений для удаления клещей, то клеща можно удалить при помощи нитки. Прочную нитку завязывают в узел, как можно ближе к хоботку клеща (между основанием головки и кожей человека), клеща извлекают, подтягивая его вверх (см. рис. 1 и 2). Резкие движения недопустимы.
Для удаления клещей существуют специальные приспособления. У этих приспособлений есть преимущество перед зажимами или пинцетами, так как тело клеща не сдавливается, исключается выдавливание в ранку содержимого клеща, это уменьшает риск заражения клещевыми инфекциями. Хорошо себя зарекомендовал Uniclean Tick Twister (Юниклин Тик Твистер) – это приспособление для удаления клещей можно приобрести в России.
Если клещ впился глубоко и удалить его не удается, то можно капнуть на место внедрения клеща капельку парафина от тающей свечки (парафин закупорит выходное отверстие, перекроет доступ воздуха к клещу, и паразит вскоре задохнется, отпадет от тканей, и его можно будет легко извлечь из ранки целиком) или капельку спирта (пары спирта раздражают клеща, он не может сосать и его легче после этого извлечь).
Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая его тело, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку. Важно не разорвать клеща при удалении — оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. При этом стоит учесть, что при отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах и протоках присутствует значительная концентрация вируса клещевого энцефалита.
Место укуса клеща необходимо обработать спиртом, йодом или зеленкой. Непосредственный контакт с клещом должен быть исключен в связи с опасностью передачи инфекции (перед удалением клеща лучше надеть перчатки). После удаления клеща тщательно вымойте руки с мылом.
Даже если укус клеща был кратковременным, риск заражения клещевыми инфекциями не исключается.
Клещ может являться источником довольно большого количества заболеваний, поэтому удалив клеща, сохраните его для исследования на зараженность клещевыми инфекциями (клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз, если есть возможность и на другие инфекции), обычно это можно сделать в инфекционной больнице.
Клеща следует поместить в небольшой стеклянный флакон вместе с кусочком ваты, слегка смоченным водой. Обязательно закройте флакон плотной крышкой и храните его в холодильнике. Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым. Для ПЦР-диагностики пригодны даже отдельные фрагменты клеща. Однако последний метод не имеет широкого распространения даже в крупных городах.
В последующие дни следует наблюдать за местом укуса и общим самочувствием пострадавшего.
Обратитесь за консультацией к врачу, если:
− произошел отрыв головки клеща при попытке его удаления, и она осталась в ранке;
− место укуса сильно распухло и покраснело;
− через 5-25 дней появились следующие симптомы:
− на месте укуса образовалось красное пятно
− повышение температуры
− головные боли
− мышечные боли и боли в суставах
− светобоязнь
− затрудненность движений глаз и шеи
− сыпь.
Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение заражения клещевым энцефалитом.
Клещевой энцефалит — самая опасная из клещевых инфекций (последствия — вплоть до летального исхода). Экстренная профилактика клещевого энцефалита должна быть проведена как можно раньше, лучше – в первые сутки. В этом случае профилактические мероприятия можно считать эффективными.
Клещевой боррелиоз – находится на втором месте по опасности и самым распространенным в РФ заболеванием, передаваемым клещами. Экстренную профилактику клещевого боррелиоза, как правило, не проводят. При выявлении в анализе крови антител к боррелиям – необходимо обратиться к инфекционисту.
Экстренную профилактику клещевого энцефалита проводят, используя противовирусные препараты или иммуноглобулин.
Противовирусные препараты:
− в РФ это — йодантипирин для взрослых и детей старше 14 лет;
− Анаферон детский для детей младше 14 лет.
Если вы не смогли найти указанных препаратов, теоретически их могут заменить другие противовирусные средства (циклоферон, арбидол, ремантадин и пр.). Принимать необходимо в дозировках как при вирусных заболеваниях, указанных в инструкциях по применению препарата.
Иммуноглобулин человеческий очищенный против клещевого энцефалита – целесообразен лишь в течение первых трех суток. В Европейских странах выпуск прекращен. К недостаткам можно отнести высокую стоимость, частые аллергические реакции.
Остановимся подробнее на препарате «ЙОДАНТИПИРИН».
Он относится к группе прочих противовирусных препаратов с иммуномодулирующим эффектом. Эффективен против вируса клещевого энцефалита, энтеровируса, вируса гриппа и парагриппа, вируса Коксаки, а также в том случае, когда вирус не идентифицирован.
Состав и форма выпуска
1 таблетка содержит йодантипирина 0,1 г; выпускается в банках по 50 шт., в картонной пачке 1 банка; в бумажных блистерах по 10 шт. в картонной пачке по 2 блистера. (см. рис.3).
Фармакологическое действие – противовирусное, противово-спалительное, иммуномодулирующее. Индуцирует продукцию альфа- и бета-интерферона, образование антител. Стабилизирует биологические мембраны и задерживает проникновение вируса в клетку. Мобилизует защитные силы организма, стимулирует иммунитет.
Показания препарата «Йодантипирин».
Клещевой энцефалит (лечение и профилактика), грипп, парагрипп, инфекции, обусловленные неполиемиелитными энтеровирусами Коксаки и ECHO, вирусом везикулярного стоматита.
Противопоказания.
Гиперчувствительность (в т.ч. к йодсодержащим препаратам), гиперфункция щитовидной железы.
Побочные действия препарата «Йодантипирина».
Кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек и др. аллергические реакции.
Способ применения и дозы.
Внутрь, после еды.
После присасывания клеща — по 0,3 г (три таблетки) 3 раза в сутки в первые два дня, по 0,2 г (две таблетки) 3 раза в сутки в течение следующих двух дней и 0,1 г (одна таблетка) 3 раза в сутки на протяжении последующих 5 дней.
Во время пребывания в эндемичном очаге клещевого энцефалита — по 0,2 г (две таблетки) 1 раз в сутки.
Меры предосторожности
Не рекомендуется одновременное применение противоклещевого иммуноглобулина. Однако при очаговых формах клещевого энцефалита, его следует назначить (по обычной схеме) за 2–3 дня до йодантипирина.
Самый верный способ определить наличие заболевания – сдать анализ крови. Сдавать кровь сразу после укуса клеща не надо — анализы ничего не покажут. Не ранее чем через 10 дней можно исследовать кровь на клещевой энцефалит и боррелиоз методом ПЦР. Через две недели после укуса клеща можно сдать анализ крови на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита. На антитела (IgM) к боррелиям (клещевой боррелиоз) через три недели.
ВНИМАНИЕ! Если человек привит против вируса клещевого энцефалита – никаких действий принимать не нужно.
Схема лечения боррелиоза — 28 ответов врачей на СпросиВрача
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте Какие сейчас у Вас конкретно жалобы?
Игорь, 17 июля 2018
Клиент
Здравствуйте,Елена! Спасибо за ответ! Симптомы были следующие: со второго дня после укуса кратковременные суставные и мышечные боли, периодическая сонливость и слабость. Через три недели прошло. Затем появились кратковременные боли в затылке и ухудшалась сообразительность, периодически беспокоили печень и желудок. Сейчас на антибиотиках эти симптомы практически ушли.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Хорошо, что прокололи цефтриаксон. Добавьте еще Доксициклин 100 мг*2р/сут еще 10 дней. Суставы не болят ? Сыпи нет?
Игорь, 17 июля 2018
Клиент
Суставы не болят, сыпи нет.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Лечение вполне достаточно, после него повторить ИФА и ПЦР крови на боррелиоз.
Терапевт
Здравствуйте,Игорь!Еще до недавнего времени профилактический курс антибиотикотерапии составлял всего 10 дней. Теперь профилактический курс (при укусе инфицированным клещом) должен соответствовать полному лечебному курсу. Прием антибиотиков составляет не менее чем 28 дней, а при выявленных и сохраняющихся симптомах б. Лайма и у лиц с ослабленным иммунитетом.Краткосрочное назначение антибиотиков не только бесполезно, но и вредно, поскольку способствует усиленному размножению боррелий, а у лиц с ослабленным иммунитетом может привести к хронической форме течения заболевания.
Начатую терапию никогда нельзя прерывать!
Терапевт
Доксициклин «убивает» Borrelia и др. паразитов лишь при суточной дозе 400 мг. Лучше разделить дозу на 2 приема, поскольку доксициклин может вызывать тошноту и некоторые др. побочные эффекты. Доксициклин следует принимать строго после еды.
Цефтриаксон принимать еще 2 недели .Примите 1 капс флуконазола 150 мг. в неделю.
Игорь, 17 июля 2018
Клиент
Спасибо за ответ, Альфира! Может имеет смысл добавить метронидазол от цист?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Тогда вам нужно добавить доксициклин 100 мг 2 раза в день 14 дней.
Пробиотик на месяц.
Игорь, 17 июля 2018
Клиент
Елена, может имеет смысл добавить метронидазол против цист.
Игорь, 17 июля 2018
Клиент
Елена, я принимал доксициклин с 1-го по 5-й день после укуса по 2 таблетки в день. Как оказалось безрезультатно.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Значит волноваться не очем,сохраняется астенический синдром после болезни.Можно пропить доксициклин.
Игорь, 17 июля 2018
Клиент
Лариса, я принимал доксициклин с 1-го по 5-й день после укуса по 2 таблетки в день. Как оказалось безрезультатно.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Метронидазол ни к чему. Лишний препарат и нагрузка на печень.
Гепатолог, Инфекционист
У вас 2 стадия К.Б. В вашем случае лечебный курс цефтриаксона должен быть не менее 4 недель. Далее следует дополнить бициллином-5, по 2400000ед в неделю не менее 2 недель. А там видно будет. Персистирование боррелий в форме цист и L-форм наблюдается при хроническом течении, поэтому о назначении метронидазола говорить рано, да и в России, в протоколах лечения эта информация отсутствует. Наверно начитались Бурраскано. Не принимайте его буквально по отношению к своему случаю. Значительная часть людей вылечивается при адекватной схеме.
Игорь, 17 июля 2018
Клиент
Александр Иванович, спасибо за ответ. Дело в том, что три года назад у меня обнаружили вирус Эпштейн-Барра. И сейчас по иммунограмме у меня снижены лимфоциты — 22% (норма 25-40),эозинофилы — 0% (норма 1-5). А T-NK-клетки повышены 20,2 (норма 3-8). Может стоит принимать одновременно с а/б иммуномодулятор или противовирусный препарат(например, Валтрекс). Заранее благодарен за ответ.
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте, на 13 день антибиотика покажитесь инфекционисту и уточните вопрос о продлении терапии до месяца,сдайте в динамике кровь, мочу, биохимию.
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Прислушайтесь к Александру. Не думаю, что назначение второго АБ оправдано, а вот достаточный курс показан. Валтрекс одновременно с цефтриаксоном принимать не стоит, большая нагрузка. Неспецифические иммуномодуляторы (иммунофан, полиоксидоний) не повредят. Поправляйтесь!
Гепатолог, Инфекционист
Иммунная недостаточность у вас возможна, но если нет её клинических проявлений, тогда иммуномодуляторы не назначаются. Валтрекс не иммуномодулятор. Ацикловиры не работают при ВЭБ. Если найдёте быстро Фо-ти (корень японского горца) можете принимать его вместе с антибиотиками.
Игорь, 17 июля 2018
Клиент
Александр Иванович, а что работает при ВЭБ? И где я могу купить корень японского горца?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Тогда Флемоксин солютаб,500 мг*3раза в день. У Вас тяжелая форма,которая сразу лечится цефалоспорином в/м,ваш врач все правильно сделал.
Гепатолог, Инфекционист
Лечите пока К.Б. без фо-ти раз вы о нём ничего не знаете. Для информации почитайте протокол Бюхнера о лечении К.Б.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Цефтриаксон в адекватной дозе — куда ещё один антибиотик!? Возможно стоит продлить курс- лучше, переделав анализ. В динамике будет видно.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Купс лечения который вам назначили вполне достаточеый тем более ранеее вы принимали доксициклин. Не переживайте и доделайте курс доконца
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Пишите сразу всю информацию.
Доксициклин по стандарту лечения.
Значит в вашем случае уже не нужен.
Цефтриаксон до 30 дней.
Если есть вэб,его сможет вылечить препараты Изоприназин и Циклоферон.
Можно их вместе ,но нагрузка на печень.
Хотя ,многие принимают и нет побочных.
Терапевт
Метронидазол не надо. Добавьте только полиоксидоний. Не сходите со схемы! Не забывайте про флуконазол. Этого вполне достаточно. Выздоравливайте!
Игорь, 18 июля 2018
Клиент
Спасибо за ответы, Альфира..
Психолог, Сексолог
Лечение адекватное, но его нужно продлить ещё на три недели. Это уже не профилактика, а лечение, поэтому и курс дольше должен быть. Через месяц пересдача анализа.
Что делать, если укусил клещ
Сегодня я напишу, что следует делать при укусе клеща. Нужно сказать, что среди людей существует множество заблуждений о том, какие принимать меры, если укусил клещ. Сам по себе укус клеща не так страшен и практически безболезнен, но при укусе существует опасность заражения серьезными заболеваниями, некоторые из которых могут оказаться смертельными для человека. Самое опасное переносимое клещами заболевание — клещевой энцефалит (воспаление головного мозга).В природе существует множество видов клещей, из них переносить энцефалит могут только 2 вида: «таежный» и «европейский лесной».
Период активности клещей обычно приходиться на окончание весны и начало лета. В конце лета и начале осени концентрация клещей значительно меньше, хотя вероятность укуса все же существует.
Необходимые меры предосторожности:
* отправляясь в лес, одевайте, закрытую одежду, из обуви лучше всего подойдут сапоги или закрытые кроссовки.
* можно также воспользоваться мазью, спреем и другими средствами, призванными защитить вас от укусов клещей.
* не забывайте одевать головной убор, ведь из головы вытащить клеща куда сложнее, чем например из голени или запястья. В этом пункте сделаю небольшое отступление. Вопреки распространенному мифу, клещи не могут падать с деревьев вам на голову, да и прыгать они тоже не умеют. Клещ забирается на травинку, обычно на высоту 20-40 см, и растопырив лапки подживает свою «жертву». Проходя мимо «жертва» задевает травнику, например ногой и клещ за нее цепляется. Похожая ситуация, когда за вашу одежду цепляется репей. Вы спросите, зачем головной убор? Все очень просто, например вы идете за грибами или ягодами, значит будете часто наклоняться, собирая их. Как следствие клещ может запросто прицепиться к волосам.
* старайтесь регулярно осматривать себя, внешний осмотр часто помогает избежать укуса. Особенно тщательно осматривайте детей. Все мы когда-то были детьми и наверняка помним, как здорово бегать по высокой траве. С момента укуса до того как клещ залезет под кожу и окончательно присосется, проходит как правило 1,5-2 часа. Если вы во время заметите укус, вытащить клеща будет гораздо легче.
Что же делать, если клещ все-таки укусил?
1. Самое главное не паникуйте, не пытайтесь стряхнуть или выдернуть клеща рукой, это может привести к его разрыву, при этом часть клеща (головка) останется в коже и вытащить ее будет крайне проблематично.
2. Не медлите, это очень важно. Чем дольше укус, тем больше вероятность заражения рядом серьезных заболеваний. Внимательно осмотрите место укуса, и незамедлительно приступайте к извлечению паразита.
3. Капните маслом на место, где засел клещ. Нужно сказать, что существует еще один очень распространенный миф о том, что если залить клеща маслом, ему будет нечем дышать и он вылезет сам. Это не так, клещ умрет, но при этом останется под кожей. Масло нужно для другой цели, оно размягчит кожу, благодаря чему вытащить клеща будет проще.
4. Возьмите пинцет, зажмите головку клеща (именно головку, тело не трогайте, сжимая тело, вы можете выдавить внутренности паразита в ранку). Затем, аккуратно не дергая, начинайте вращать пинцет против часовой стрелки, если вы все сделали правильно, через несколько оборотов клещ будет полностью извлечен.
5. Протрите место укуса спиртом или настойкой йода.
Не выбрасывайте клеща, его следует отвести в лабораторию, для проведения анализов. Там вам скажут, стоит ли опасаться клещевого энцефалита. Для профилактики энцефалита следует поставить укол иммуноглобулина. Этот препарат значительно снизит риск заражения, но он есть не во всех больницах, к тому же иммуноглобулин достаточно дорог, и не каждому по карману. Из доступных препаратов прекрасные результаты при профилактике клещевого энцефалита показывает Циклоферон, это лекарство стоит недорого и продается практически в любой аптеке.
Заботьтесь о своем здоровье. Ведь лучшая защита от клещевого энцефалита это вовремя сделанная прививка.
источник
профилактика болезни Лайма после укуса клещем, а так же полный курс терапии при разных стадиях заболевания
Доксициклин – один из наиболее распространенных антибиотиков, которые назначаются при укусах клещей и подозрении на клещевой боррелиоз, или болезнь Лайма. Это эффективный сильнодействующий препарат, требующий осторожности при использовании и соблюдения медицинских рекомендаций. Как применяется Доксициклин при боррелиозе, и что нужно знать об этом лекарстве?
Свойства и показания
Доксициклин относится к антибактериальным средствам тетрациклинового ряда – он является улучшенной формой тетрациклина с более широким спектром действия. Препарат изготавливается полусинтетическим способом и проходит несколько этапов очистки, благодаря чему хорошо переносится организмом и эффективно уничтожает патогенные микроорганизмы. Чувствительностью к воздействию доксициклина обладают грамотрицательные и положительные бактерии, в том числе возбудители болезни Лайма боррелии.
Боррелии попадают в организм человека вместе со слюной и биологическими жидкостями зараженных иксодовых клещей. Доксицклин не уничтожает чужеродных агентов, но предотвращает их размножение и контролирует популяцию, благодаря чему бактерии вымирают, а патологический процесс купируется.
Активное вещество препарата практически полностью всасывается в кровь и быстро достигает необходимой концентрации, поэтому борьба с патогенными микроорганизмами начинается практически сразу после его попадания в организм. Кроме того, Доксициклин не обладает токсическим эффектом и практически не оказывает негативного воздействия на микрофлору кишечника.
Самостоятельно принимать Доксициклин нельзя, так как это может вызвать неприятные последствия – при клещевом боррелиозе антибиотик назначается врачом при наличии определенных показаний.
- Доказанный факт контакта с клещом. Если человек обнаружил присосавшегося к коже клеща, а район его проживания входит в перечень эндемичных (места, где существует повышенный риск заражения боррелиозом) профилактическое лечения рекомендуется начать не позже чем через 3-5 дней после контакта, в идеале в первые 72 часа.
- Подтвержденный факт заражения болезнью Лайма. Если в тканях и биологических жидкостях клеща или пострадавшего были выявлены боррелии, терапию Доксициклином назначают незамедлительно.
- Заболевание на второй-третьей стадии. Доксициклин входит в состав комплексной терапии на второй и третьей стадии болезни Лайма, когда у больного присутствуют соответствующие симптомы, а диагноз подтвержден с помощью лабораторных методов.
ВАЖНО! Доксициклин эффективен только в борьбе с боррелиозом – при подозрении на другие заболевания, которые передаются клещом (например, клещевом энцефалите) необходимы другие лекарственные средства.
Схема лечения
Дозировка и особенности приема Доксициклина при укусе клеща или подтвержденном боррелиозе назначается врачом с учетом клинической картины, возраста, общего состояния больного и других факторов.
Препарат выпускается в нескольких формах:
- капсулы;
- таблетки;
- порошок, который разводят стерильной водой для приготовления внутримышечных инъекций или внутривенного введния.
Для профилактики развития клещевого боррелиоза после укуса зараженным клещом Доксициклин, как правило, принимают орально, но в сложных случаях, когда нужно как можно скорее создать высокую концентрацию дозировки активного вещества в крови, выбирают внутримышечный или внутривенный способ введения.
- В профилактических целях Доксициклин принимают на протяжении 5-10 дней, стандартная дозировка составляет 100-200 мг в сутки (как правило, в первые сутки принимают 200 мг, а во все остальные дни по 100 мг). Ее можно принимать как 1 раз в день или разделить на два приема, после еды, запивая чистой водой. Детям младше 14 лет дозировку рассчитывают, исходя из физиологических особенностей – в первые сутки по 4 мг активного вещества на килограмм массы тела, в последующие дни по 2 мг.
- Для лечения легких стадий боррелиоза взрослым назначается по 200 мг Доксициклина в сутки, детям – 4 мг на килограмм веса, курс лечения составляет 20-30 суток.
- В тяжелых случаях и при хронической форме болезни Доксициклин вводят внутримышечно или внутривенно. Порошок разбавляют стерильной водой для инъекций, добавляют декстрозу, смешивают до полного растворения, после чего используют раствор для уколов или капельниц. Дозировка составляет 200 мг активного вещества в сутки, уколы делают раз в день, капельницу ставят на 1-3 часа со скоростью 0,5мг/мл в час.
Детям до 3 лет и младенцам вместо Доксициклина часто назначается Азитромицин или Аугментин в форме суспензии, но менять препараты можно только после консультации с врачом. Лечение проводится под медицинским контролем, а прерывать прием антибиотиков самостоятельно категорически запрещено – если не пройти полный курс лечения, в организме могут остаться живые боррелии, которые вызовут рецидив заболевания.
СПРАВКА! Большинство препаратов содержат доксициклина гидрохлорид, который создает кислую среду в пищеводе и может привести к язвенным поражениям. При наличии воспалительных заболеваний ЖКТ или склонности к ним лучше принимать средства на основе моногидрата доксициклина, относительно безопасного для слизистой оболочки пищевода вещества.
При беременности и лактации
Использовать Доксициклин при беременности или грудном вскармливании нежелательно – его применяют только в том случае, если польза для женщины превышает риск возможных осложнений для плода, а чаще всего заменяют другим антибиотиком.
Противопоказания
В число противопоказаний к приему Доксициклина входят следующие заболевания:
- индивидуальная непереносимость тетрациклиновых антибиотиков и других компонентов препарата;
- тяжелые дисфункции печени и почек;
- миастения;
- порфирия;
- уменьшение концентрации лейкоцитов в крови.
Не рекомендуется прием Доксициклина детям в возрасте до 8 лет, а при любых хронических заболеваниях его следует применять с осторожностью, под контролем врача.
Сочетание с другими препаратами
Доксициклин часто входит в состав комплексной терапии, но в сочетании с некоторыми лекарственными средствами возможны нежелательные для организма реакции:
- антибиотики цефалоспориновой, пенициллиновой и тетрациклиновой группы снижают эффективность препарата;
- антикоагулянты в сочетании с Доксициклином могут спровоцировать опасные изменения в составе крови;
- антациды и слабительные препараты уменьшают всасываемость антибиотика;
- минеральные комплексы и биоактивные добавки с содержанием кальция или железа блокируют активные компоненты Доксициклина и значительно уменьшают его эффективность;
- оральные контрацептивы и эстрогеносодержащие препараты в комбинации с лекарством теряют терапевтическое воздействие, а у женщины повышается риск маточных кровотечений.
СПРАВКА! При приеме Доксициклина рекомендуется свести к минимуму употребление молока и кисломолочных продуктов, отказаться от курения и пищи, которая способна вызвать раздражение слизистой желудка (лук, чеснок, пряности, копченые и соленые блюда) – это повысит эффективность препарата и снизит вероятность развития язвенных поражений.
Побочные действия
Доксициклин относится к сильнодействующим антибиотикам, и в некоторых случаях может вызывать неприятные реакции организма со стороны разных органов и систем:
- потеря аппетита, тошнота, диарея, сухость и неприятный привкус во рту;
- аллергические проявления – кожный зуд, высыпания, отеки, бронхоспазм;
- ухудшение зрения и слуха;
- скачки артериального давления, учащение пульса;
- боли в мышцах и суставах;
- изменения в анализах крови.
Алкоголь при приеме антибиотиков тетрациклинового ряда недопустим – такое сочетание может вызвать серьезную интоксикацию организма.
Как правило, побочные явления при приеме Доксициклина выражено не слишком сильно и самостоятельно проходят через некоторое время, но если они усиливаются или наблюдаются на протяжении длительного времени, следует как можно скорее проконсультироваться с врачом.
Передозировка
При случайном приеме большого количества Доксициклина возможно усиление побочных эффектов и другие нарушения работы организма, в зависимости от состояния больного и концентрации активного вещества в крови. В таких случаях прием препарата следует немедленно прекратить, промыть желудок, использовать абсорбенты и симптоматические препараты. Гемодиализ при передозировке антибиотиками неэффективен.
Аналоги
Аналогами Доксициклина выступают практически все препараты тетрациклиновой группы, а также цефалоспорины, обладающие аналогичным спектром действия:
- Вибрамицин;
- Цефтриаксон;
- Юнидокс Солютаб;
- Амикацин;
- Тетрациклин.
Несмотря на то, что аналоги Доксициклина имеют схожим терапевтическим эффектом, показания, противопоказания и особенности воздействия у них разные, поэтому самостоятельно вносить корректировки в схему лечения нельзя.
Полезное видео
Ознакомьтесь подробно на видео о лечении боррелиоза препаратом “Доксициклин”:
Доксициклин эффективно уничтожает возбудителей боррелиоза и может предотвратить множество осложнений, которые влечет за собой это заболевание, но требует осторожности при приеме. Препарат следует принимать исключительно под контролем врача, тщательно соблюдая его рекомендации и следя за состоянием больного.
что это за инфекция, и какие антибиотики принимать для предотвращения болезни
Очень часто в весенне-осенний период большое количество людей обращаются в больницу по причине укусов клещей. Казалось бы, это всего лишь маленькое насекомое, и поводов для серьезных переживаний нет. Однако именно этими членистоногими переносится большинство болезней. И одной из самых распространенных из них является боррелиоз, или болезнь Лайма.
Боррелиоз, или болезнь Лайма: описание инфекции
Боррелиоз – это заболевание, которое носит инфекционный характер. Оно распространено в странах Северного полушария, а также в России. Именно там обитает микроорганизм, который является возбудителем болезни.
Данная патология провоцируется боррелиями. Их хозяевами становятся домашние животные, а переносчиками иксодовые клещи. Если не осуществить своевременное лечение, человек рискует получить серьезные осложнения, которые прямым образом отражаются на здоровье нервной системы, мозга, сердца, суставов.
Развивается болезнь по стадиям: сначала поражению поддаются суставы, затем удар получают нервная система и сердце. Инфицирование происходит только посредством укуса клеща, являющегося переносчиком микроба, который и возбуждает болезнь Лайма.
Профилактика боррелиоза после укуса клеща
Самым эффективным способом защиты от клещевых укусов и последующего инфекционного заражения является, безусловно, предупреждение и недопущение того, чтобы на человека «напал» инфицированный клещ.
Важно! В период активности клещей нужно иметь при себе спрей от насекомых.
Дабы соблюсти все необходимые меры безопасности, рекомендуется следовать таким советам:
- Не посещать те места, где возможно скопление большого количества насекомых, особенно в тот период, когда жизнь клещей развивается наиболее активно – это время выпадает на конец весны и начало осени;
- Необходимо подбирать правильную одежду для походов на природу:
- всегда иметь при себе головной убор;
- если человек является обладателем длинных волос, то лучше всего собирать их в хвост или же делать высокую прическу;
- рекомендуется носить одежду с длинными рукавами, которая не имела бы пуговиц и карманов;
- кофту желательно заправлять в брюки;
- в период максимальной активности насекомых следует отдавать предпочтение одежде светлых тонов и оттенков, поскольку именно на таких цветах ткани легче обнаружить паразита;
- выбирать закрытую и высокую обувь;
- по завершении прогулки и возвращении домой необходимо со всей степенью внимательности осмотреть тело – вдруг на нем есть присосавшиеся клещи;
- настоятельно рекомендуется наносить на кожу специальные жидкости, который содержат компоненты, направленные на отпугивание насекомых – по-другому они называются реппеленты и акарициды – это такие химические средства, которые не несут никакого вреда для человека. Они направлены на уничтожение членистоногих;
- по мере возможности нельзя допускать присасывания клеща к коже. Если же такая неприятность случилась, нужно постараться как можно скорее его извлечь;
Внимание! Не стоит пренебрегать вакцинной профилактикой клеща. Необходимо следовать всем наставлениям врача после удаления насекомого.
Для профилактики болезни Лайма после укуса клеща стоит принимать комбинацию следующих антибиотиков: Доксициклин – 100 мг 1 раз в сутки в течение 5 дней; Цефтриаксон – 1000 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней.
Прием этих двух антибиотиков является эффективной мерой профилактики боррелиоза после укуса инфицированного клеща, поскольку предотвращает болезнь в 80-95% случаев.
Экстренная профилактика для взрослых и детей
Если возникли подозрения на клещевой боррелиоз, как правило, зараженному человеку врач назначает экстренную профилактику бореллиоза после укуса клеща. Это терапия, которая проходит посредством использования антибиотиков.
Она позволяет предотвратить размножение опасных для человека микроорганизмов и предупредить возможные последующие осложнения. Есть несколько вариантов проведения профилактики. Каждый из приведенных методов основан на использовании определенных лекарственных препаратов:
- Доксициклин – его назначают взрослым и детям старше восьми лет. Применять по 0,1 грамму внутри в течение пяти дней. Курс лечения составляет всего десять дней;
- Ретарпен – данный препарат нужно вводить внутримышечно однократно в возрастной дозировке;
- Цефтриаксон – его необходимо использовать, опираясь на рекомендации, изложенные в инструкции, в течение трех дней. бывают случаи, когда введение лекарства сочетают с однократной инъекцией Ретарпена;
- Амоксициллин – это лекарственное средство назначается по 0,375 граммов три раза в сутки на протяжении пяти дней. прием пероральный
Стоит отметить, что экстренную лекарственную профилактику нужно начать как можно скорее. Самым идеальным вариантом – в первые 72 часа после того, как человека укусил клещ, а в процессе лечения пациенту необходим внимательный и строгий медицинский контроль.
Справка. Лекарственные препараты, назначаемые для лечения боррелиоза, абсолютно неэффективны при борьбе с другими заболеваниями, которые также передаются клещом (например, энцефалит и возвратный тиф). Это делает жизненно необходимым осуществление специальных исследований и терапевтических действий при первом же подозрении на клещевой укус.
Какие препараты используют
Доксициклин
Данный антибиотик назначается людям в случае отсутствия противопоказаний и аллергических эффектов. Несмотря на то, что его действия не направлены на уничтожение микроорганизма, он создает препятствие для их дальнейшего размножения, вследствие чего они умирают и выходят из организма естественным путем. Содержащееся в препарате активное вещество уничтожает не только боррелии, но и ряд других бактерий.
Азитромицин
Назначается гораздо чаще, чем другие антибиотики группы макролидов. Он легко переносится организмом, крайне редко влечет за собой побочные действия. Интенсивно проникает сквозь клеточную оболочку микроорганизмов, начиная вести с ними борьбу сразу же после того, как лекарство было введено. Быстро накапливаясь в тканях, он обеспечивает нужное терапевтическое влияние на организм.
Данный препарат выпускается в таблетках. Для детей предусмотрена суспензия для приема внутрь. Не следует употреблять это лекарство при сбоях в работе печени и почек, частых расстройствах пищеварительного тракта, мочевыводящей системы, плохой работе сердца. Возможные побочные эффекты: тошнота, рвота, боли в голове, аллергическая реакция, сбой в работе стула.
Сумамед
Лекарство достаточно быстро проникает через клеточную оболочку микроорганизмов, уничтожая их. Существует в форме капсул, таблеток и порошка. Имеет ряд противопоказаний: аллергия, нарушение работы почек и печени. Среди побочных эффектов выделяются: расстройство нервной системы, сбой в работе пищеварительного тракта, сердечнососудистой и кровеносной системах.
Юнидокс Солютаб
Уникальность этого препарата состоит в том, что его могут безо всяких опасений за свое здоровье использовать люди, имеющие проблемы с пищеварительной системой. Выпускается лекарство в форме таблеток для перорального приема.
Категорически запрещено применять данное лекарственное средство тем, кто имеет индивидуальную гиперчувствительность, серьезные заболевания почек и печени, также противопоказано его использование при беременности и лактации. Может вызывать аллергию, расстройства желудочно-кишечного тракта.
Супракс
Его назначают для лечения инфекций, которые были спровоцированы чувствительными к влиянию препарата микроорганизмами. Продаются в виде таблеток и гранул для изготовления суспензии. Противопоказано данное средство при гиперчувствительности к содержащимся в нем компонентам.
Рекомендуется с осторожностью применять его людям преклонного возраста и тем, кто страдает почечной болезнью. Крайне редко человек может столкнуться с аллергическими последствиями применения рассматриваемого препарата, головными болями, нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта.
Противомикробная терапия – это самый верный и единственно возможный способ лечения, позволяющий полностью, без каких-либо вытекающих последствий вылечить боррелиоз после укуса клеща. Если человек самонадеянно откажется от терапевтических рекомендаций, не станет лечиться посредством антибиотиков, не будет следовать советам врачей, он рискует привести свой организм к тяжелым и серьезным последствиям. Поэтому жизненно необходимо соблюдать схему и правила назначаемой терапии.
Полезное видео
Подробно о боррелиозе, или болезни Лайма, и о симптомах этого заболевания узнаете в этом видео: