Болит бедро внутри: Болит бедро, боль в бедре

Лечение болей в тазобедренном суставе

Боли в тазобедренном суставе это повод для того, чтобы обратиться к врачу травматологу-ортопеду или ревматологу. Разобраться с характером боли пациентам самостоятельно бывает сложно, потому что причины могут быть совершенно разные, или вовсе их быть несколько.

Давайте для начала обратимся к болевому синдрому, связанному с самим тазобедренным суставом.

Артроз тазобедренного сустава (или, как его еще называют, коксартроз) – это серьезное заболевание, которое при отсутствии лечения приводит к инвалидности. Развивается оно на протяжении нескольких лет и начинается с перегрузки или воспаления в суставе. Пациенты замечают дискомфорт, но не обращают на него особого внимания, пока не перерастет в боль. В результате в тазобедренном суставе уменьшается объем жидкости, которая «смазывает» сустав и подпитывает гиалиновый хрящ. Постепенно хрящ становится тоньше и повреждается, что и является причиной боли и ограничения объема движений в суставе. Сами кости, формирующие сустав тоже деформируются, появляются костные выросты — остеофиты. Нередко первопричиной артроза тазобедренного сустава становятся травмы и тогда речь идет именно о посттравматическом коксартрозе.

Дисплазия тазобедренных суставов — это врожденное недоразвитие вертлужных впадин. К счастью, сейчас пациентов с этим диагнозом становится все меньше, в связи с введением УЗИ-скринингов в детском возрасте. Это позволило выявлять пациентов раньше, а значит и помогать им в самом начале заболевания. Дисплазия может быть причиной вывихов и артроза, даже у пациентов в солидном возрасте. В этом случае говорят о диспластическом коксартрозе.

Асептический или аваскулярный некроз головки бедренной кости встречается при закупорке (тромбоз) или сдавливании сосудистого пучка, который снабжает головку бедренной кости кровью. В результате обескровливания, головка бедренной кости начинает постепенно терять кальций, образуются полости (кисты). Со временем это приводит к сильнейшей боли и обездвиживанию пациентов. Естественно, до этого лучше не доводить и обращаться к врачу травматологу-ортопеду при малейших подозрениях.

Перелом шейки бедра часто встречается при таком состоянии, как остеопороз (потеря кальция костями). Шейка бедра – имеет особую костную структуру – она позволяет в молодом возрасте выдерживать серьезные нагрузки, а при развитии остеопороза одной из первых становится мишенью заболевания. Казалось бы, перелом… По логике, он происходит после травмы, но что характерно для переломов шейки бедра у пожилых людей- травма может быть совершенно незначительной. Например, падение с высоты собственного роста или ушиб о дверной косяк. Заподозрить перелом можно если появляется резкая боль, нарушаются движения в суставе, нога укорачивается и лежит в неестественном положении. Если диагноз подтверждается на рентгеновском обследовании, то перелом надо оперировать, если нет серьезных противопоказаний со стороны сердечной или дыхательной систем.

Воспаление тазобедренного сустава (коксит, коксоартрит) – еще одна причина проблем в тазобедренном суставе. Воспаление может сопровождаться повышением температуры, изменением общего состояния организма в худшую сторону. Такой вид поражения сустава встречается при достаточно серьезных ревматических болезнях, как болезнь Бехтерева, подагрический артрит, псориаз с поражением суставов, ревматоидный артрит, Системная красная волчанка.

Теперь следует сказать несколько слов о причинах боли в тазобедренном суставе, которые непосредственно к нему не относятся. Их можно объединить в 2 большие группы:

1. «Причины сверху» — это нарушения в структурах, которые соседствуют с тазобедренным суставом, но находятся выше от него. Например, такие заболевания, как межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника, сакроилеит (воспаление крестцово-подвздошного сочленения), травмы и поражения копчика и крестца. Все эти состояния могут проявляться болями в тазобедренном суставе.
2. «Причины снизу». Сосед снизу, который проявляется болями в бедре – это коленный сустав, а точнее его артроз (гонартроз). Справедливости ради стоит заметить, что тазобедренный сустав часто «отвечает взаимностью». То есть, при болях в коленях, обследуя пациентов, находят изменения в тазобедренных суставах.

Именно из-за такого многообразия причин разобраться с болями в бедре не всегда просто даже опытным врачам. В клинике «Артус» помогут не только понять «Почему болит тазобедренный сустав», но и быстро и эффективно справиться с этой неприятностью.

Когда болит тазобедренный сустав и отдает в ногу

Подвижные участки тела испытывают повышенную нагрузку и со временем «изнашиваются», что в некоторых случаях выявляется на профилактическом исследовании МРТ. Тазобедренный сустав имеет сложное анатомическое строение, а разветвленность нервных каналов в его зоне ведет к распространению боли в ногу, спину или паховую область. Такая особенность затрудняет диагностику, а пациенты часто не связывают болезненность с проблемами в костном сочленении. При первых проявлениях дискомфорта необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы избежать дальнейшего распространения воспаления и критических последствий.

Описание и симптомы патологий суставной зоны опорно-двигательного аппарата

Длительные проявления болезненности служат поводом к проведению МРТ тазобедренного сустава. Само костное сочленение не пронизывается нервными волокнами, поэтому некоторые заболевания могут длительное время протекать бессимптомно. Болезненность появляется на этапе поражения или компрессирования нервных каналов, проходящих в «шарнирной» области организма. На начальном этапе появления нарушений возникают неприятные ощущения на ограниченном участке соединения бедренной кости с тазом. Если заболевание игнорируется, очаг воспаления разрастается и распространяется на соседние ткани: мышечные и сухожильные волокна, хрящевые образования, нервные и кровеносные пути.

Человек может испытывать следующие ощущения:

• продолжительная иррадиирующая боль, не проходящая в течение нескольких дней, причину которой можно выявить на МРТ тазобедренного сустава;
• ночная болезненность, приводящая к бессоннице;
• желание как можно чаще менять позы, чтобы разгрузить тазовое сочленение при постоянном дискомфорте в нем.

Указанные признаки служат поводом для тщательной диагностики, а неотложная клиническая помощь требуется, если больной жалуется на такие состояния:

• Иррадиация в пах. По проводящему каналу нерва происходит распространение пульсирующих ощущений в нижнюю часть живота и паховую зону, при воспалении сопредельных волокон затрагивается седалищный нерв.
• Прострелы в нижнюю часть спины. Могут быть как резкими, так и тупыми, пульсирующими, ведут к ограниченности движения корпусом и тазом.
• Распространение боли на ногу, включая коленный участок. Может проявляться ослабленностью мышц или зудящими ощущениями в кожных покровах.
• Сцепление «шарнира», не дающее свободно двигать конечностью. Выступает признаком артритных и артрозных поражений.
• Частичное или полное отсутствие подвижности, связанное с разрушением тканей таза или пережитым травмированием.
• Хромота, связанная с болью небольшой интенсивности. Требует коррекции, так как изменении двигательной привычки ведет к деформации всего опорно-двигательного аппарата.

Большинство пациентов описывают такое явление, как хрустящие звуки во время смены положения тела или движения. Подобие хруста производят отдельные связки. Если звук не сопровождается неприятными ощущениями, беспокоиться не стоит. Присоединение боли требует обращения к специалисту-медику.

Причины болезненности в тазобедренном суставе

Высокие нагрузки, оказываемые на естественные «шарниры» человеческого тела, приводят к развитию различных заболеваний. Последующим нарушениям способствуют как застарелые, так и недавно перенесенные травмы. Одной из распространенных аномалий выступает перелом или разрушение шейки бедра, сопредельного лобкового сочленения или крестцовой кости, которые можно распознать не только на рентгене, но и на МРТ. Тазобедренный сустав страдает при сильных ушибах, мышечных и связочных растяжениях.

В некоторых случаях происходит механическое стирание хрящевых волокон. Данной патологии подвержены лица, вынужденные заниматься тяжелым физическим трудом на профессиональном уровне, или занимающиеся спортом с высоким уровнем физического напряжения. Проблемы могут возникнуть и у лиц, обладающих врожденными аномалиями развития данного участка тела. Воспалительные процессы также приводят к поражению тканей и нервов.

Таз и его сопредельные сочленения страдают от системных и дегенеративных заболеваний. Костные волокна подвержены некрозу, если нарушается кровеносное питание отдела. Эндокринные сбои ведут к развитию суставных патологий, проявляющихся в следующих болезнях:

• Артриты, артрозы и коксартрозы – стирание и воспаление хрящевых прослоек и внешних поверхностей костей.
• Бурсит – воспаление в результате механического повреждения или внутреннего инфицирования суставной сумки, сопровождающееся сильным отеком и резкими болями.
• Тендинит – воспалительное раздражение связочного аппарата, охватывающего как суставные области таза, так и остальные участки ноги, вплоть до пальцев.
• Аномалии роста костей при врожденной предрасположенности и влиянии иных патологий.
• Иррадиация от близлежащих органов мочеполовой системы или ЖКТ.
• Опухолевые образования, оказывающие давление на нервные окончания.

При подозрениях на любое из указанных заболеваний назначается прицельное обследование, призвано дифференцировать патологии и выявить первопричину болезненного состояния.

Диагностика заболеваний при помощи аппаратных установок и МРТ тазобедренного сустава

Первоочередным шагом выявления нарушений в сочленениях опорно-двигательного аппарата служит обращение к ортопеду-травматологу. При необходимости врач прибегнет к соучастию иных узконаправленных специалистов: хирургов, онкологов, ревматологов или неврологов. На начальном этапе требуется сделать стандартные лабораторные анализы, которые позволят определить, протекает ли в организме обследуемого воспалительный процесс.

В качестве первичного аппаратного исследования МРТ тазобедренного сустава проводится редко. Сначала участок проверяется при помощи рентгенографической визуализации и ультразвукового сканирования. Указанные способы диагностики помогают зафиксировать явные аномалии, происходящие в костях и мягкотканных соседних образованиях. Чаще всего так обнаруживаются последствия травм, переломов, мышечных или сухожильных разрывов.

Если причиной болей служат более сложные процессы, не выявляемые традиционными методами диагностики, таз сканируется томографическими способами – КТ и МРТ. Визуализация посредством компьютерного сканера позволяет прицельно изучить состояние скелета, внутреннюю поверхность «шарнирных» зон, степень целостности кровеносных и нервных каналов, а также распознать наличие опухолей различной природы. Обследование на ядерно-резонансной установке позволяет оценить состояние мышц, хрящей и иных менее плотных волокон. Наслоение костей при этом не помешает визуализации МРТ тазобедренного сустава.

Лечение и купирование боли

Первичная симптоматика каждого описанного заболевания идентичная, но это не означает, что лечение также будет одинаковым. После выявления первопричины аномалии назначается специфическая терапия, направленная на устранение источника заболевания.

Общими в восстановлении функциональности после МРТ тазобедренного сустава служат следующие рекомендации:

• снижение физической нагрузки с пораженной конечности, увеличение продолжительности отдыха;
• применение медикаментозной терапии, направленной на снятие воспаления, болевого синдрома, спазмов и регенерации хрящевых тканей, общее укрепление организма;
• воздействие на таз физиотерапевтическими способами (в ремиссионный период), посещение массажного кабинета и проведение курса лечебной гимнастики;
• решение вопроса о хирургическом вмешательстве, если в суставных полостях обнаружены гнойные или кровяные вкрапления, жидкости, злокачественные образования.

Во время основного лечения важно избавиться от изнуряющей боли, что поможет улучшить качество жизни и общее самочувствие. Стандартные анальгетики имеют место к применению, но приносят только временное облегчение. Для усиления эффекта рекомендуется ограничить физические нагрузки, помассировать больной участок приложить прохладный компресс, если причиной болезненности послужила травма. По рекомендации медика можно обратиться к нестероидным противовоспалительным препаратам.

Оценка эффективности лечения на МРТ тазобедренного сустава

После пройденных восстановительных манипуляций важно провести повторную диагностику, позволяющую проконтролировать корректность назначенного лечебного курса. Лучшим способом сравнения скорости регенерации тканей служит МРТ. При наличии снимков ранее проведенного исследования функциональный диагност сравнивает стадийность заболевания, выявляет отсутствие или наличие рецидивов (опухоли или инфекции, поражающие таз), миграцию метастаз.

После оперативного вмешательства исследуется состав жидкости в суставных полостях, степень восстановления волокон. В некоторых случаях (при раковом поражении кости) приходится удалять шарнирную часть бедра и заменять ее протезом. Имплантационным материалом служит металлический сплав, поэтому сканирование посредством МРТ тазобедренного сустава получает противопоказание. Альтернативой служит такое же информативное обследование, как компьютерное сканирование.

Провести аппаратное исследование можно в специализированных диагностических центрах, содержащих кабинеты томографии. Выбрать ближайшее медучреждение можно на сайте «Единого центра записи» Москвы. Расширенный списочный состав клиник упрощает сравнение по рейтингам, адресам расположения, ценам на услуги. Отмечайте лучшие предложения и записывайтесь на диагностику через сервис. Это откроет доступ к дополнительным скидкам на выбранный вид томографии.

Причины из-за которых появляется боль в мышцах бедра

Боли в бедре у человека встречаются очень часто. Они  могут  быть вызваны всевозможными факторами. Наиболее точная локализация болей в бедре может предоставить человеку ценные ключи к понятию ее основной причины. В этой статье стоит поговорить о том, почему болит бедро.

Почему болит бедро

Болезнь тазобедренного сустава, как правило, вызывает боль в области бедра и также в паховой зоне. Боль, которая проходит  по верхней части бедра к ягодицам, и наружная боль в бедре, в основном вызвана болезнью или воспалением с связок, мышц, сухожилий и иными мягкими тканями, которые находятся рядом с тазобедренным суставом. При определенных ситуациях, боль в бедре может спровоцирована болезнью в других областях тела человека, к примеру, в коленях, либо поясничном отделе позвоночника. Данный тип боли носит название  — отраженная боль. Множество случаев боли в области бедра можно наблюдать в домашних  условиях, если знать определенные сведения.

Тазобедренный сустав и его заболевания

Боли в бедре могут исходить от тех структур, которые распложены в районе тазобедренного сустава, и также от структур, которые окружают само бедро. Тазобедренный сустав является потенциальным пространством. Отсюда следует, что внутри имеется наименьшее количество жидкости, которое позволяет шейке бедра скользить в зоне гнезда вертлюжной впадины. Любая болезнь либо травматизация, которая была связана с воспалительным процессом, может привести к заполнению  данного пространства жидкостью, либо кровью. Исходя из этого, бедренная капсула начинает растягиваться. Это в свою очередь, приводит к появлению болей.

И вертлюжная впадина, и шейка бедра, покрытая хрящевой тканью, которая позволяет костям двигаться внутри самого сустава с меньшим трением. Помимо этого, область гнезда вертлюжной впадины вся покрыта жестким хрящом. Она носит название   вертлюжная губа. Как и все суставные хрящи, данные области могут разрываться. Это и вызывает сильные боли. Есть такие группы толстых тканей, окружающие тазобедренный сустав, которые формируют капсулу. Они поддерживают стабильность сустава, особенно в вовремя движения. Движение в области тазобедренного сустава происходи за счет мышц, которые находятся рядом с бедром, и тех связок, которые крепится к тазобедренному суставу. Помимо контролирования движения, данные мышцы тоже действуют сообща, поддерживая, таким образом, стабильность сустава. Есть большие синовиальные сумки ( закрытые мешочки, которые заполнены жидкостью), которые окружают область бедра и позволяют связкам и мышцам лучше скользить по выступам в кости. Каждая описанная структура может воспалиться.

Боли в бедре при межпозвоночной грыже в поясничном отделе позвоночника.

Итак, начнем перечислять причины боли левого бедра. Боли в бедре слева или справа могут возникнуть при межпозвонковой грыже, которая появилась в поясничном отделе позвоночника. Межпозвонковая грыжа вызвана проблемами с межпозвонковым диском, который расположен между костями позвоночника, нанизанными друг на друга. Именно там  как раз и формируют наш с вами позвоночник. Межпозвонковый диск по своему виду чем то напоминает пончик, наполненный желе , имеющий гелеобразный центр. Он заключен в жесткую внешнюю оболочку. Межпозвонковая грыжа появляется тот момент, когда мягкое содержимое начинает выходить наружу через твердую оболочку. Грыжа приводит к раздражению рядом находящихся нервов.

Если вы имеете дело с грыжей в поясничном отделе позвоночника, то самым главным симптомом может быть боль в области бедра. Боль распространяется  по ходу седалищного нерва. Также имеют место боли в области боковой и передней поверхности бедра. При грыже диска начинает поражаться чаще всего одна нога. Боль может быть различной интенсивности от очень слабой, до нестерпимой. В основном, боль сочетается с болью в  поясничном отделе паховой области, стопе или голени. Также возможно онемение в бедре, голени, стопе или пояснице. Как правило, небольшое улучшение наступает во время движения , в том случае, если грыжа диска среднего или небольшого размера.  Принято считать, что распространение боли на область ноги при позвоночной грыже (ишиас) говорит нам о большом ее размере, в отличие , если бы боль распространялась только на поясницу. Боли в бедре при межпозвонковой грыже является самой основой причиной боли в бедре в возрасте до 60 лет.  А после преодоления данного возрастного рубежа, основное первенство начинает переходить к коксартрозу.

Если вы хотите знать причина боли от бедра до колена, то в этой статье вы, как раз, познакомитесь с этой информацией. Второе место занимают всевозможные виды травм. Другие причины встречается очень редко. Другие виды поражения нерва могут также вызвать боли в бедре, к примеру,  это может быть момент беременности. Боль, как правило, связана с воспалением латерального нерва бедра. Боли от паховой грыжи могут также отражаться в область бедра. И в том, и в другом случае, боли в бедре могут быть вызваны  всевозможными причинами. Именно данное обстоятельство  потребует от лечащего врача поиска источника проблемы. Может быть, это травма либо заболевание. В том случае, если отсутствует травматическое повреждение , подход к диагностики возникновения болей в бедре будет требовать широкого понимания ситуации.

Травмы бедра

Перелом шейки бедра.

Падения  — это самая распространенная причина перелома шейки бедра у людей пожилого возраста. Перелом в этом случае случается в результате 2-ух основных проблем, которые связаны со старением – остеопорозом (или истончением костей), а также потери баланса. В большинстве случаев, кость может попросту сломаться из-за остеопороза. Это, в свою очередь, и может спровоцировать падение. Под  понятием – перелом шейки бедра понимается перелом верхней или проксимальной части бедра. Следует также знать о точном месторасположении перелома, поскольку именно на этом, и основано решение врача-хирурга, связанное с адекватным операционным вмешательством, которое позволяет восстановить повреждение кости. Помимо падения, любая травма может стать основной причиной перелома бедра. В зависимости от механизма самого повреждения, бедренная кость может не сломаться, а быть переломана часть таза  в основном , ветвь лобковой кости. Первоначально, боль может возникать в бедренной части, но рентген и осмотр могут выявить иной источник боли. Травма может  также привести к смещению бедра, при котором шейка попросту выходить из вертлюжной впадины. Это в основном связано с вертлюжным переломом. Но все еже, у тех людей, у которых была произведена замена тазобедренного сустава , искусственное бедро может быть смещено спонтанно.

Различные закрытые травмы бедра.

Ушибы, закрытые травмы, растяжение мышц , связок и сухожилии могут стать результатом травматизации. Даже в том случае, если кость останется целой, травма может вызывать нестерпимую боль. Растяжение связок может произойти  в случае травматизации связок, в то время, как растяжение сухожилий и растяжение связано с повреждением данных структур.  Во время прыжка, ходьбы, а также при выполнении какой-либо активной деятельности, существенное давление начинает оказываться на тазобедренный сустав. Синовиальные сумки, мышцы и связки построены таким образом, чтобы оказать защиту суставов от силовой нагрузки. Кода данные структуры воспалены, бедро просто не может функционировать правильно. Это приводит к появлению боли.

Травмы от перегрузки.

Боли в области бедра могут также быть связаны с травмами от различных перегрузок, при которых происходит воспаление мышц, связок и сухожилий. Данные травмы могут возникнуть каждодневными действиями человека, которые и приводят к большому напряжению в области тазобедренного сустава. Кроме того, перегрузка может привести к постепенному стиранию хряща в тазобедренном суставе. Это может привести к образованию такого недуга, как артрит.

Кроме этого, следует рассказать и о других структурах, которые могут при воспалении вызывать боли в бедре.  Подвздошно-большеберцовый тракт тянется вниз от гребня тазовой кости к внешней части бедра и к колену. Данная группа тканей при воспалении может привести к сильной боли в бедре, колене, а также в обеих этих областях. Данный вид травматизации при перегрузке постепенно начинает появляться в напряжении мышечной группы, которая кружат бедро и колено. Синдром грушевидной мышцы, при котором последняя начинает раздражать седалищный нерв, также может стать основной причиной возникновения боли, которая не распространяется по задней области бедра.

Воспаление синовиальной сумки (бурсит).

Если болит задняя поверхность бедра, то возможно данные ощущения вызвала конкретная проблема. Синовиальная вертлюжная сумка является мешочком , расположенным на внешней части бедра, который защищает сухожилия и мышцы в тех местах, где они пересекают вертел бедренной кости . вертлюжный бурсит как правило связан с воспалением самой основной сумки. Синовиальная сумка может быть воспалена по различным причинам. Одна из них – перегрузка или травма.

Причины нетравматической боли в бедре

Возникновение боли в области бедра может быть вызвано всевозможными болезнями. Все, что может вызвать системное воспаление в теле человека, также может затронуть тазобедренный сустав. Синовиальная оболочка является эпителиальной тканью, покрывающей те части тазобедренного сустава, не покрытие хрящом. Синовит ,либо воспаление данной выстилающей ткани может привести к тому, что жидкость начинает просто проникать в сустав. Это и приводит к боли и отеку.

Артрит.

Остеоартрит  очень популярная  причина возникновения боли в области бедра у людей старше пятидесяти лет. Но все же, существуют и другие виды артрита. К ним относятся:

• Анкилозирующий спондилоартрит ( болезнь Бехтерева, болезнь Штрюмпелля -Мари).
• Ревматоидный артрит;
• Артрит, который связан с воспалительным процессом в области кишечника (болезнь Крона или язвенный колит).

Многие системные заболевания тесно связаны с возникновением болей в бедре, к примеру, серповидно –клеточную анемию, при которой сустав воспаляется в момент серповидного кризиса или с инфекцией или без нее. Тазобедренный сустав не является единственным суставом, приводящим к воспалению бедра. Примеры включают в себя синдром Рейтера, Болезнь Лайма или той инфекцией, которая была вызвана пищевым отравлением.

Бессосудистый некроз шейки бедра возникает у людей, которые очень долгое время принимали  кортикостероиды (к примеру, преднизон). В данной ситуации шейка бедра начинает терять кровоснабжение, становится очень слабой и вызывает болевые ощущения в области бедра. Болезнь Легга-Кальве-Пертеса или болезнь головки бедра тесно связана с бессосудистым идиопатическим некрозом шейки бедра у детей. Зачастую, она начинает поражать мальчиков в возрасте от четырех до восьми лет. Фибромиалгия является системным болевым синдромом, который связан с болями и напряжением, вызывающими очень серьезный дискомфорт в теле человека, и также может затронуть и бедро. При возникновении  фибромиалгии у человека может наблюдаться нарушение сна, судороги и мышечные спазмы, а также болезненность большого количества групп всего тела и ощущая утомляемость.

«Отражённая» боль в бедре.

Когда временами болит бедро, то важно обратить свое внимание на этот симптом. Боли в области бедра могут быть совсем не  связаны с самим бедром, а быть вызваны нарушением смежных структур. Еще одним примером отраженной боли выступает болезнь Рото — Бернгардта (невралгия кожного  латерального нерва бедра).

Как проявляется боль в бедре

Сильные и тянущие боли в бедре описать трудно, а пациенты могут пожаловаться, что у них болит бедро. Характер, локализация, интенсивность боли, а также те факторы, которые могут влиять на ухудшение или упущение состояния зависят от  четкой причины воспаления либо травмы, а также от поврежденной структуры.

Болевые ощущения от тазобедренного сустава могут ощущаться как передняя боль в паховой зоне либо как задняя боль в ягодице. В неострых случаях, пациент может жаловаться на боли в коленях, которые , как правило исходят от бедра.

Травма бедра: в случае прямого удара, при падении, вывихе либо растяжении болевые ощущения возникают сразу же.

Травмы от перегрузки: боль может возникнуть через часы либо минуты, в случае, когда мышцы, окружающие тазобедренный сустав, начинают спазмироваться либо воспаляемся суставная поврежденность, вызывая, таким образом, скопление жидкости.

Боли : зачастую, боль возникает в передней области бедра, но сам сустав содержит три измерения. Боль появляется во внешней части бедра либо даже наблюдаться в зоне ягодиц.

Хромота: данное явление нельзя назвать нормой. Хромота является попыткой минимизировать часть веса, которая должна поддерживать бедро в момент ходьбы. Хромота не бывает нормальной. Она может вызвать неправильную нагрузку на остальные суставы, включая в себя колени, спину, лодыжки. В том случае, если у человека сохранятся хромота, то все отписанные области тоже могут воспалиться и вызывать последующие симптомы.

В случае перелома шейки бедра, резкая боль начинает возникать мгновенно и сильно ухудшаться при малейшем движении. Мышцы бедра начинают вызывать смещение перелома. В данном случае, нога может казаться перевернутой наружу либо меньше по размеру. Если же смещение не имеет место, то нога может выглядеть нормально. Переломы в области таза могут тоже вызвать те же самые болевые ощущения, как при переломе бедра, но нога будет выглядеть нормально.

Грыжа диска: болевые ощущения начинают возникать в области поясничного отдела позвоночника и иррадиируют в переднюю, боковую, заднюю стороны бедра , а также в ягодицы. Боль можно описывать по-разному по причине ущемления нерва . многие типичнее термины , применяемые при описании ишиаса, включат в себя: режущую и резкую боль и сильное жжение. Болевые ощущения могут ухудшаться в момент выпрямления колена, по той причине, что данное действие начинает вызывать натяжение седалищного нерва, приводя человека к затруднительному вставанию из сидячего положения либо при быстрой ходьбе. Кроме этого, может возникнуть онемение и покалывание. Дефекация и потеря контроля за мочеиспусканием, могут говорить о наличии синдрома конского хвоста. Если же данное состояние не может быть распознано и не лечится, есть риски того, что спинной мозг окажется серьезно поврежденным.

Артрит: боли при артрите могут ухудшаться после длительного периода бездеятельности и снижаться момент активности. Но если же активность начинает увеличиваться, то боль может возникнуть снова.

Как провести диагностику бедра

Теперь вы знаете причины, из-за которых появляются боли в бедре и ноге. В случае, если отсутствует травматический анамнез, а болевые ощущения сочетаются либо раньше возникали вместе с болями в пояснице, то самым первым видом исследования должна быть томография. В этом случае будет исследован пояснично- крестцовый отдела позвоночника. Далее, следует обратиться к врачу-неврологу. После травмы рекомендовано обратиться в травматологу. Если возникают подозрения на коксартроз , потребуется консультация хирурга.

Как лечить боли в бедре

Лечение напрямую будет зависеть от причины. Так, например, при межпозвонковой грыже, лучше всего остановиться на консервативном лечении. А при Коксартрозе потребуется хирургическое лечение.

Добрый день! Меня уже более 1,6 года беспокоит тянущая боль в правой ягодице, в какой-то мышце в районе тазобедренного сустава при определенных движениях. Впервые появилось в конце декабря, обнаружил через пару дней после тренировки, когда делал растяжку — из положения стоя глубокие наклоны вперед. Других проявлений не было. В течении января я продолжал ходить на тренировки, делал растяжку, иногда через боль. В конце января после очередной растяжки боль усилилась, при попытке встать из сидячего положения боль начала распространяться по задней стороне бедра почти до колена, ногу почти сводила судорога от боли. Сложно вставать из положения сидя, нагибать корпус вниз, поднимать выпрямленную ногу вверх, также болезненно класть больную ногу на ногу, глубоко приседать на корточки. Стало даже болезненно сидеть на правой ягодице и особенно больно сидя чихать. Я отложил все физические нагрузки и обратился к врачу. Меня отправили к неврологу, предположили, что это синдром грушевидной мышцы, прописали мануальную терапию, массаж, иглорефлексотерапию, это не помогло. Тогда прописали пить мышечные релаксанты. Но это тоже не имело эффекта. Потом прописали пропить противоспалительные в течении 2-х недель — могу сказать, что они облегчали общее состояние, улучшилась подвижность и боль перестала распространяться вниз по бедру, но после прекращения их приема все вернулось. Меня лечат уже 2,5 месяца, а результата нет. Мануальный терапевт и невролог посоветовали поделать упражнения на растяжку грушевидной, но от упражнений стало еще хуже, опять стало сложно вставать из положения сидя и стало болеть еще в одной точке — повыше и левее, справа от копчика, такое ощущение, что эта мышца проходит по диагонали от копчика к тазобедренному суставу. Также начало тянуть по задней стороне бедра к колену и появилось ощущение напряжения в икроножной мышце. При пальпации этой области в ягодице в районе тазобедренного сустава где-то глубоко ощущается болезненность. Утром после сна наибольшая скованность. Делали УЗИ мягких тканей, большая ягодичная мышца и мышцы бедра в порядке, но грушевидную не удалось посмотреть, также не уверен насчет средней и малой ягодичной. Вчера на очередном приеме другой невролог провел тесты на грушевидную, один из тестов — приведение бедра внутрь в положении лежа на животе с согнутой в колене ногой

Добрый день! Меня уже более 1,6 года беспокоит тянущая боль в правой ягодице, в какой-то мышце в районе тазобедренного сустава при определенных движениях. Впервые появилось в конце декабря, обнаружил через пару дней после тренировки, когда делал растяжку — из положения стоя глубокие наклоны вперед. Других проявлений не было. В течении января я продолжал ходить на тренировки, делал растяжку, иногда через боль. В конце января после очередной растяжки боль усилилась, при попытке встать из сидячего положения боль начала распространяться по задней стороне бедра почти до колена, ногу почти сводила судорога от боли. Сложно вставать из положения сидя, нагибать корпус вниз, поднимать выпрямленную ногу вверх, также болезненно класть больную ногу на ногу, глубоко приседать на корточки. Стало даже болезненно сидеть на правой ягодице и особенно больно сидя чихать. Я отложил все физические нагрузки и обратился к врачу. Меня отправили к неврологу, предположили, что это синдром грушевидной мышцы, прописали мануальную терапию, массаж, иглорефлексотерапию, это не помогло. Тогда прописали пить мышечные релаксанты. Но это тоже не имело эффекта. Потом прописали пропить противоспалительные в течении 2-х недель — могу сказать, что они облегчали общее состояние, улучшилась подвижность и боль перестала распространяться вниз по бедру, но после прекращения их приема все вернулось. Меня лечат уже 2,5 месяца, а результата нет. Мануальный терапевт и невролог посоветовали поделать упражнения на растяжку грушевидной, но от упражнений стало еще хуже, опять стало сложно вставать из положения сидя и стало болеть еще в одной точке — повыше и левее, справа от копчика, такое ощущение, что эта мышца проходит по диагонали от копчика к тазобедренному суставу. Также начало тянуть по задней стороне бедра к колену и появилось ощущение напряжения в икроножной мышце. При пальпации этой области в ягодице в районе тазобедренного сустава где-то глубоко ощущается болезненность. Утром после сна наибольшая скованность. Делали УЗИ мягких тканей, большая ягодичная мышца и мышцы бедра в порядке, но грушевидную не удалось посмотреть, также не уверен насчет средней и малой ягодичной. Вчера на очередном приеме другой невролог провел тесты на грушевидную, один из тестов — приведение бедра внутрь в положении лежа на животе с согнутой в колене ногой — больно не было, мне сказали, что значит это не спазм грушевидной мышцы. Что же это может быть? Уже не знаю к кому обратиться и что делать. Может это быть растяжением грушевидной или какой-то другой мышцы или каких-нибудь связок? Или миозит, тендинит, бурсит? Один из неврологов предположил, что это может быть напряжение в квадратной поясничной мышце, а боль отражается в ягодицу и ниже по ноге, т.к. все приводящие к боли движения создают напряжение или растяжение мышц внизу спины. Буду очень благодарен за любую помощь!

Врач травматолог-ортопед отвечает на часто задаваемые вопросы

У молодых родителей всегда много вопросов по поводу развития их ребенка. Мы задали самые часто встречающиеся вопросы травматологу-ортопеду «ЕвроМед клиники» Дмитрию Олеговичу Сагдееву.

— Маленького ребенка рекомендуют довольно часто показывать врачу-ортопеду: в месяц, в три месяца, в шесть месяцев, в год… С чем это связано, что именно оценивает ортопед?

— Ортопед смотрит, как развивается опорно-двигательная система ребенка в периоды его активного развития, чтобы вовремя заметить возможные отклонения в ее развитии и скорректировать их. На раннем сроке – в месяц — делаем УЗИ тазобедренных суставов, чтобы не пропустить какую-либо врожденную патологию. В три-четыре месяца УЗИ повторяем для контроля, чтобы увидеть динамику развития сустава.

По результатам ультразвукового исследования врач может заподозрить нарушения формирования и динамики развития тазобедренного сустава.

Врач ультразвуковой диагностики оценивает формирование сустав по специальной шкале (шкале Графа), и далее уже ортопед определяет, требуются ли коррекция лечебной гимнастикой, нужны ли какие-либо физиопроцедуры и т.д.

Чем раньше будут выявлены отклонения в развитии ребенка, тем эффективнее будет лечение.

Примерно в шесть месяцев ребенок начинает садиться, потом он будет вставать, пойдет, и важно знать, как у него сформирован тазобедренный сустав и, если есть нарушения, успеть исправить их до этого момента.

Дисплазия тазобедренного сустава — это нарушение формирования тазобедренного сустава, которое в тяжелых формах приводит к формированию подвывиха или вывиха головки бедренной кости.

— При обнаружении дисплазии тазобедренного сустава обычно назначают ношение ортопедических конструкций: подушки Фрейка, шины Виленского и т. п. Выглядят они довольно пугающе, и родители боятся, что ребенку будет в них некомфортно.

— Ребенок не будет испытывать дискомфорт. У него еще нет устойчивого понимания, в каком положении должны находиться его нижние конечности поэтому конструкция ему мешать не будет.

При этом, благодаря воздействию этих конструкций ноги ребенка расположены под определенным углом, и в этом положении головка бедренной кости центрируется во впадину, она находится в правильном положении, с нее снимается всякая деформирующая нагрузка, что позволяет суставу правильно развиваться. Если же этого не сделать, то на головку бедренной кости будет оказываться постоянная деформирующая нагрузка, что в конечном итоге повлечет за собой подвывих и вывих бедра. Это будет уже тяжелая степень дисплазии тазобедренного сустава.

— Помимо дисплазии, на УЗИ всегда смотрят формирование ядер окостенения в тазобедренном суставе. Почему нам так важно их правильное развитие?

— Головка бедра состоит из хрящевой ткани. Ядро окостенения находится внутри головки бедра и, постепенно увеличиваясь, оно как бы армирует ее изнутри и придает структуре стабильность при осевой нагрузке. При отсутствии ядра окостенения любая осевая нагрузка на бедро приводит к его деформации, вследствие чего может развиться подвывих и далее — вывих бедра. Соответственно, если ядро окостенения не развивается или развивается с задержкой, строго запрещены любые осевые нагрузки: стоять, а тем более – ходить нельзя.

— А сидеть можно?

— С замедленными темпами оссификации (окостенения, формирования костей) сидеть не запрещается, при условии, что нормально сформирована крыша вертлужной впадины, головка бедренной кости центрирована. Это определяется по УЗИ.

— Что влияет на формирование ядер окостенения, каким образом можно стимулировать их развитие?

— В первую очередь – активность. Поэтому мы рекомендуем заниматься с ребенком лечебной гимнастикой сразу с рождения. Маме нужно ежедневно делать с ребенком гимнастику. Причем важно, что это должна быть обычная нагрузка, так называемая статическая – когда ребенок лежит, а мама разводит его ручки и ножки. Категорически не рекомендую набирающую сейчас популярность «динамическую гимнастику» — комплекс упражнений, в котором ребенка крутят, вертят, раскачивают, вращают за руки и ноги и пр. Такие упражнения способствуют перенапряжению формирующегося мышечно-связочного аппарата ребенка, и создают высокий риск травмы: от растяжения до вывиха с разрывом связок сустава.

С 2,5 месяцев ребенку можно и даже нужно посещать бассейн. Индивидуальные занятия с тренером в воде очень полезны для развития опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, тренировки мышц, укрепления иммунитета.

Как вспомогательная процедура полезен массаж.

Также необходим витамин Д, он стимулирует развитие костной ткани. Витамин Д рекомендуется давать практически всем детям до двух лет, а некоторым – и позже. Этот вопрос решается совместно педиатром и ортопедом, врачи подбирают дозировку препарата и длительность его приема. В нашем регионе мало солнечного света, что провоцирует дефицит витамина Д практически у всех детей, что приводит к рахиту. В Сибири у большинства детей, не принимающих витамин Д, присутствуют в той или иной степени проявления рахита.

При наличии показаний врач может назначить физиолечение: магнитотерапию, электрофорез, аппликации с полиминеральными грязевыми салфетками. Это эффективные методики, проверенные временем.

— Врачи говорят, что ребенка нельзя сажать до того, как он сядет сам, ставить, стимулировать на раннее стояние, хождение. С чем это связано?

— Это связано с тем, что у маленького ребенка опорно-двигательная система еще незрелая, и она, и центральная нервная система не готовы к активным осевым нагрузкам. Если мы начинаем ребенка активно вертикализировать, стимулировать его на то, чтобы он сидел, стоял, это может привести к деформации позвоночника, нарушению формирования суставов. На старте они должны развиваться без осевых нагрузок, так заложено природой. Системы, и, в первую очередь, – центральная нервная система, должны созреть, чтобы сигнал от мозга от, так сказать, «центрального компьютера» на периферию доходил неискаженным и ответ, от периферии к центру, тоже был адекватным. Не надо торопиться. Когда эти структуры будут готовы, ребенок сам и сядет, и поползет, и встанет.

— Какие существуют возрастные нормы, когда ребенок садится, встает?

— Определенные нормы, действительно, есть, но не надо слишком акцентировать на них свое внимание. Каждый ребенок развивается по своей индивидуальной программе, не надо подгонять всех под один стандарт. Чтобы оценить его развитие, нужно учитывать множество разных обстоятельств, начиная от особенностей течения беременности и рождения ребенка. Сроки и нормы нужны, я думаю, больше врачам, чтобы адекватно оценить, правильно ли развивается ребенок или нет, и, если есть задержка, вовремя это увидеть и помочь малышу.

Садиться дети начинают примерно в полгода, ползать – в 7-8 месяцев. Классическое развитие: ребенок сначала сел, потом пополз, потом начинает вставать, передвигаться с опорой. Потом, когда почувствовал, что готов, отрывается от опоры и делает первые самостоятельные шаги. Это происходит тогда, когда созрел опорно-двигательный аппарат, адаптировались центральная нервная система, вестибулярный аппарат. И все эти системы научились корректно работать вместе.

Некоторые дети начинают ползать раньше, чем садиться, кто-то – встанет раньше, чем поползет. Бывает, что вообще не ползает ребенок, а сразу встал и пошел. Все это особенности индивидуального развития.

— Чем плохи такие приспособления, как ходунки, позволяющие ребенку «пойти» намного раньше, развлекающие его?

— Ходунки сбивают «программу» правильного взаимодействия между центральной нервной системы, вестибулярным аппаратом и опорно-двигательным аппаратом. В ходунках ребенок занимает неестественное положение, он же не делает в них полноценный шаг, а просто висит, отталкивается носочками и передвигается в пространстве. Его мозг и мышцы запоминают эту некорректную программу вертикального положения и передвижения, и впоследствии, когда ребенок пытается начать ходить уже без ходунков, у него срабатывают эти некорректные установки, включаются не те группы мышц, которые должны его удерживать в вертикальном положении, и ребенок падает. После ходунков ребенку очень сложно удерживать равновесие самостоятельно, впоследствии достаточно трудно это скорректировать.

— Еще одна проблема, связанная с тем, что ребенка начали ставить до того, как он был готов, — плоскостопие. Верно?

— Плоскостопие бывает врожденным и функциональным (приобретенным).

Если ребенка ставят слишком рано, у него может развиться неправильная установка стопы. И нередко в результате врачи ставят диагноз плоско-вальгусной деформации стоп. Эта плоско-вальгусная установка стоп обычно не патологическая. На осмотре доктор определяет, подвижная или ригидная (малоподвижная) стопа, и, если стопа подвижная, легко выводится в положение коррекции, тогда мы не говорим о деформации, это просто неправильная установка, которая корректируется лечебной гимнастикой, правильным распределением нагрузок.

Все эти установки, на которые жалуются мамы: загребание носками, кажущееся искривление конечностей, — это следствие перехода ребенка из горизонтального положения в вертикальное и приспособления его к прямохождению. Во время внутриутробного периода развития плод плотно «упакован» внутри матки: руки прижаты к телу, а ноги сложены довольно неестественным для человека образом – стопы повернуты внутрь, кости голени и бедра тоже скручены внутрь, а бедра в тазобедренных суставах, наоборот, максимально разворачиваются наружу. Когда малыш только учится стоять, неправильное положение стоп незаметно, поскольку, разворот его ножек в тазобедренных суставах и скручивание костей бедер и голеней произошло в противоположных направлениях – то есть они скомпенсировали друг друга, и стопы встают как бы прямо. Потом начинает изменяться соотношение в тазобедренном суставе – головка бедра центрируется, и это происходит немного быстрее, чем изменение ротации костей голеней. И в этот период родители замечают «косолапость» и начинают переживать. Но на самом деле, в большинстве случаев, это абсолютно нормальный этап развития, и паниковать, что ребенок как-то ходит неровно, не так ногу ставит, не нужно. Природа умна, она предусмотрела весь механизм развития нижних конечностей, и вмешиваться в этот процесс не стоит. Разумеется, если вас это беспокоит, то имеет смысл обратиться к врачу, чтобы он определил, эти изменения физиологичные или патологические. Если патология – лечим, если физиология – лечить не нужно.

Для профилактики неправильной установки стопы необходима пассивная лечебная гимнастика, выбор правильного ортопедического режима.

Маленький ребенок еще не может активно выполнять прямые пожелания родителей и заниматься гимнастикой сам, поэтому на этом этапе рекомендуется пассивное воздействие: хождение босиком по неровным поверхностям, по траве, по песку, по камешкам (разумеется, следим, чтобы ребенок не травмировался, чтобы поверхности были безопасные). По мере взросления ребенка (примерно после трех лет) переходим к активным занятиям лечебной физкультурой в игровой форме. Например, умываться бежим на пяточках, завтракать – на носочках, в спальню идем, как пингвинчик, мультики смотреть, как мишка. Старайтесь, чтобы ребенку было интересно этим заниматься, и тогда он привыкнет и с удовольствием будет выполнять упражнения сам.

Важен для правильной установки стопы и подбор обуви. Обувь должна быть легкая, с эластичной подошвой, супинатором — выложенным сводом. Если свод на подошве выложен, никаких дополнительных стелек не надо (если врач не прописал). Высота башмачка – до лодыжки (высокие берцы покупать не надо), чтобы голеностоп свободно работал, и могли правильно развиваться короткие мышцы голени – те самые, которые удерживают поперечный и продольный свод стопы.

Для ребенка, начинающего ходить, оптимально, чтобы в обуви были закрытые пяточка и носок – так защищаются пальцы ног от возможных травм, если ребенок запнется.

— Настоящее плоскостопие лечится иначе?

— Да, «настоящее» плоскостопие гимнастикой не вылечить. Если это врожденное плоскостопие, то оно лечится довольно сложно и многоэтапно. Существует множество хирургических методик, которые врач подбирает в зависимости от тяжести случая и его особенностей. Лечение начинается с этапных гипсовых повязок. Есть малоинвазивные оперативные пособия на сухожильно-связочном аппарате с последующим использованием специальных приспособлений – брейсов. Также есть различные оперативные пособия, связанные с вмешательством на суставах стопы, направленные на коррекцию соотношения костей стопы и устранением плоско-вальгусной деформации.

— Почему надо лечить плоскостопие и косолапость?

— Потому что эти нарушения ведут за собой деформацию всего скелета. Снизу вверх, как снежный ком, идут нарушения. Неправильная опора приводит к неправильной установке бедра, изменяется положение таза, страдают коленные суставы, получающие измененную нагрузку. Чтобы выровнять нагрузку на коленный сустав начинает ротироваться бедро, пытаясь вывести какое-то опорное положение. Бедро развернулось, начало вывихиваться из тазобедренного сустава. Чтобы ему не дать вывихнуться, наклонился таз. Наклонился таз – изменился угол наклона позвоночника. Соответственно, изогнулся позвоночник, чтобы голову оставить ровно. В результате: грубые нарушения походки и всего опорно-двигательного аппарата, сколиотические деформации со стороны позвоночника. Угрозы жизни эти состояния не представляют, но качество жизни у человека с ортопедическими проблемами очень сильно страдает.

— Еще один очень частый диагноз, который ставят новорожденным детям, — кривошея. Насколько это серьезная патология?

— Многим детям ставят диагноз «нейрогенная функциональная кривошея», часто ставят подвывих первого шейного позвонка (С1). Чаще всего, это функциональное нарушение, которое проходит самостоятельно при минимальном нашем вмешательстве, и оно не несет никакой угрозы здоровью ребенку.

Дети с функциональной кривошеей наблюдаются совместно неврологом и ортопедом, обычно корригирующей укладки, ортопедической подушки и мягкого фиксирующего воротничка бывает достаточно для того, чтобы эта ситуация разрешилась без всяких осложнений.

Функциональную кривошею важно отделить от врожденной мышечной кривошеи. При подозрении на последнюю в два месяца проводится УЗИ кивательных мышц шеи, что позволяет нам с большой дозой вероятности поставить правильный диагноз. Если при ультразвуковом исследовании выявлены какие-либо изменения в кивательной мышце, то мы начинаем проводить комплексное лечение, направленное на устранение кривошеи и восстановление функциональной способности кивательной мышцы. В лечение входит фиксация головы ортопедическим воротником, назначается курсами физиолечение, направленное на улучшение питания мышц и на восстановление их структуры. При безуспешном консервативном лечении, если деформация нарастает, то после года проводится оперативное лечение врожденной мышечной кривошеи.

При любых сомнениях, вопросах, волнениях, не бойтесь обращаться к врачу. Детский ортопед, невролог, педиатр – это специалисты, которые всегда готовы ответить на ваши вопросы и помочь вашему малышу расти здоровым.

Дополнительно

Подвывих в локтевом суставе

Очень частая травма у детей — подвывих головки лучевой кости в локтевом суставе. В локтевом суставе соединяются три кости: плечевая, локтевая и лучевая. Чтобы удерживать эти кости, существуют связки. У маленьких детей связки очень эластичные, рыхлые и легко могут соскользнуть по кости. С возрастом связки укрепляются, и подвивих уже не происходит так легко.

Эта травма случается, когда ребенка резко потянули за руку: папа покрутил, просто резко подняли ребенка за запястья (ребенка надо поднимать, поддерживая за подмышки) или даже бывает, что ведет родитель ребенка за руку, малыш поскользнулся, повис на руке – и происходит подвывих.

В момент травмы можно услышать, как щелкнул сустав. Обычно при травме ребенок испытывает кратковременную резкую боль, которая почти сразу проходит. Главным признаком травмы является то, что ребенок перестает сгибать руку в локте – дети держат травмированную руку полностью разогнутой.

Как можно быстрее после травмы ребенка надо показать врачу-травматологу, который вправит подвывих, вернет связку на место.

Когда надо обращаться к травматологу?

Дети часто падают, ударяются, травмируются тем или иным способом. Как определить, когда можно обойтись пластырем и йодом, а когда надо ехать в травмпункт?

• Любую резаную, колотую рану надо показать доктору. Не стоит заливать рану зеленкой или йодом! Так вы добавите к порезу еще и химический ожог. Не надо прикладывать к открытой ране вату – ее волокна потом крайне сложно удалить из раны. Если место травмы сильно загрязнено – промойте чистой водой. Потом закройте рану чистой тканью (стерильным бинтом, носовым платком и пр.), наложите давящую повязку и, как можно скорее, отправляйтесь в травмпункт. Врач проведет первичную хирургическую обработку раны, тщательно очистит ее (самостоятельно вам вряд ли удастся это выполнить настолько качественно), восстановит целостность всех структур и наложит повязку.
• Если на месте травмы появился заметный отек. Это может говорить о том, что это не просто ушиб, но и перелом, вывих или разрыв связок.
• Если ребенок потерял сознание, даже кратковременно. Это может говорить о черепно-мозговой травме, которая может иметь серьезные последствия.
• Если у ребенка после травмы была рвота. Рвота, тошнота, бледность также указывают на возможность черепно-мозговой травмы.
• Если ребенок ударился головой. Последствия удара головой могут быть не заметны сразу, и при этом иметь очень серьезные последствия.
• Если ребенок ударился животом. При ударе животом возможно повреждение внутренних органов и внутреннее кровотечение.
• Если ребенок упал с высоты (со стула, стола и пр.), упал с велосипеда и т.п. Бывает, что внешне никак не проявляется, а повреждены внутренние органы.
• Если ребенок беспокоится, ведет себя необычно.

Вообще – при любом сомнении лучше перестраховаться и показаться врачу. Травмы у детей – это такой вопрос, когда лучше, как говорится, перебдеть, чем недобдеть. Не надо стесняться, бояться, что вы отвлекаете врачей Скорой помощи или врачей травмпункта по пустякам. Здоровье вашего ребенка – это самое важное!

Осторожно: батут!

Батут – очень популярное у современных детей развлечение. К сожалению, это веселье может привести к серьезным проблемам. Самые частые травмы, которые дети и подростки получают на батутах — компрессионный перелом позвоночника. В последнее время случаев компрессионного перелома позвоночников стало очень много, в том числе — и у тех, кто профессионально занимается батутным спортом.

Безопасного способа нахождения на батутах нет. Ребенок, даже не упав, может сломать позвоночник, так как во время прыжков позвоночник получает очень большие осевые нагрузки. Особенно, конечно, это опасно для детей со слабым мышечным корсетом.

виды, симптомы, причины, диагностика и лечение

Боль в бедре и области таза – довольно распространенная жалоба, особенно у людей пожилого возраста или профессиональных спортсменов. Ее причиной могут быть различные заболевания опорно-двигательного аппарата – мышц, костей, суставов. Одна из возможных причин – бурсит тазобедренного сустава или воспаление в суставной сумке. О причинах, симптомах, методах диагностики и лечения рассказали врачи Кунцевского лечебно-диагностического центра.

Что такое бурсит сустава

Бурса или суставная сумка находится в тех частях тела, где есть движение и нужна амортизация. Суставная сумка – это своеобразный карман из прочной внешней оболочки и слизистой ткани внутри. Ее задача – защита сустава от травм, повышенного трения движущихся элементов друг об друга и питание хрящевой ткани сустава, которая не имеет собственных кровеносных сосудов. Для этого клетки внутреннего слоя сумки вырабатывают специальную синовиальную жидкость. В ней есть все необходимые для питания и увлажнения хряща микроэлементы.

В тазобедренном суставе несколько сумок, расположенных на боковой стороне бедра (вертельная) и в глубине сустава подвздошно-поясничная и седалищная. Бурсит чаще всего возникает в вертельной, седалищной или подвздошно-поясничной сумках в тазобедренного сустава.

При воспалении меняется количество и состав смазочной жидкости. В ней появляются соли кальция, увеличивается количество белка, могут быть следы крови и воспалительные элементы. Самой жидкости становится больше, суставная сумка отекает, причиняет боль и становится причиной ограничения подвижности в суставе.

Виды бурсита

В зависимости от места, где возникло воспаление, различают:

• Вертельный бурсит тазобедренного сустава – патология в области наружного выступа костей таза, где и будет чувствоваться боль.
• Седалищный – воспаление протекает около седалищного бугра. Беспокоит боль при выпрямлении ноги из согнутого положения.
• Подвздошно-гребешковый – для этого воспаления характерна болезненность и заметная отечность на передней поверхности бедра.

Наиболее распространенная форма – вертельный бурсит бедра (встречается до двух раз чаще остальных видов). Он может беспокоить чаще женщин в силу анатомических особенностей строения женского таза – более широкий таз приводит к тому, что возникает более интенсивное трение мышц.

Вертельный бурсит часто знаком тем, кто профессионально или активно на любительском уровне занимается бегом, велосипедной ездой, работа связана с постоянным нахождением на ногах.

По характеру и времени протекания бурсит бывает:

• Острым – развивается за несколько дней, чаще служит последствием травм. Так острый вертельный бурсит может быть последствием падения на бок или резкого столкновения (например, удар бедром о стол). Острая фаза длится около месяца, после чего, если его не вылечить, перейдет в хроническую.
• Хроническим – менее интенсивный и затяжной воспалительный процесс.

Есть разница и в причине, по которой развился бурсит. Различают:

• Специфические воспаления – из-за неинфекционных факторов – травм сустава, большой и постоянной нагрузки с однообразными движениями.
• Неспецифическим – к нему приводит инфекционного поражения сустава при туберкулезе, инфекциях мягких тканей и других причин.

Состав синовиальной жидкости также важен для понимания причины болезни и принципов лечения. По этому признаку бурсит делят на:

• Серозный.
• Геморрагический – присутствие крови в жидкости.
• Гнойный – наиболее опасная форма острого бурсита с резкой болью, стремительным развитием и риском осложнений.

Симптомы

Воспалительный процесс в суставе – бурсит тазобедренного сустава проявляется такими симптомами:

• Болью в бедре при ходьбе, сгибании/разгибании сустава, лежа (особенно на больном боку). Наиболее острая боль в самом начале воспаления, а по мере перехода вертельного бурсита тазобедренного сустава в хроническую форму симптомы постепенно становятся не такими выраженными. С гнойным бурситом все иначе – по мере увеличения количества гноя в суставной сумке боль становится все сильней.
• Отеком – припухлость (диаметр может доходить до 10 см) будет заметна при бурсите вертельной сумки или передней. При воспалении внутренних сумок отек не виден.
• Нарушением подвижности сустава из-за отека или боли.
• Покраснением кожи и увеличением ее температуры – признак заметен не всегда.
• Симптомами общей интоксикации организма – слабостью, повышенной температурой.
• Воспалением паховых лимфоузлов.

Симптомы бурсита тазобедренного сустава у женщин и мужчин одинаковые, хотя само заболевание встречается у женщин чаще (особенно при активных занятиях бегом). Сам момент травмы (при постравматическом бурсите) происходит с острой и внезапной болью и щелчком. В дальнейшем больно сидеть на корточках, подниматься по ступеням, делать ногой вращательные движения.

Течение заболевания меняется в зависимости от формы бурсита:

• В острой форме – есть явная боль, ощущение жжения в суставе, повышение температуры.
• В хронической – характерных признаков может и не быть или симптомы будут слабо выраженные.

Причины

Основные причины бурсита тазобедренного сустава:

• Травмы и повреждения сустава и бедренной кости при падениях, ударах. Наиболее опасны гнойным и инфекционным бурситом травмы с нарушениями целостности кожи.
• Большие физические нагрузки – стоячая работа, бег по неровной местности, езда на велосипеде и некоторые другие виды спорта.
• Заболевания позвоночника и суставов – артрит, сколиоз, артроз и другие.
• Аллергия или аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, склеродермия и другие), когда воспаление возникает из-за реакции собственных иммунных клеток.
• Отложения кальция или солей мочевой кислоты в суставах, например, при подагре.
• Заболевания и состояния, при которых нарушается обмен веществ: сахарный диабет, заболевания почек, долгий курс лечения стероидных гормонов.
• Проведенные операции на тазобедренном суставе.

К факторам риска возникновения бурсита относятся:

• Избыточный вес.
• Нарушения осанки и асимметрия тела .
• Плоскостопие.
• Врожденная дисплазия сустава.

Диагностика

Лечение бурсита тазобедренного сустава начинается с диагностики. Врач должен убедиться, что это именно бурсит, а не другое заболевание со схожими симптомами. Необходимо понимать и природу воспаления – в зависимости от причины потребуется разное лечение. Постравматический бурсит требует обязательного снижения нагрузки на сустав, а инфекционный – применения антибиотиков.

На консультации врач проводит осмотр, детально узнает об имеющихся жалобах, особенностях их появления. Кроме того нужны более точные методы диагностики:

• Анализ крови и синовиальной жидкости.
• Рентген для оценки патологий в суставе – отложений остеофитов или других.
• УЗИ или МРТ – исследования, которые позволяют оценить мягкие ткани, протекающие в них процессы и кровообращение в области сустава.

Лечение

Применяется комплексная консервативная терапия, в которую могут входить:

• Медикаментозное лечение бурсита тазобедренного сустава – в зависимости от симптомов назначают обезболивающие, противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды и антибиотики (при гнойном и инфекционном характере воспаления). Лекарства могут быть в разных формах выпуска, вводиться инъекционно, а их действие усилят физиотерапевтические процедуры.
• Физиотерапия различными методами: лазерная, магнитная и ультразвуковая терапия, электрофорез, гальванизация, дарсонвализация, процедуры с интерференционными токами и другие физиотерапевтические методы на усмотрение врача. Они улучшают кровообращение и лимфоотток в зоне воспаления, дают эффект обезболивания, уменьшают воспаление, расслабляют мышцы и усиливают проникновение и действие лекарств.
• Тейпирование, ношение ортеза и другие методы снизить нагрузку и поддержать сустав, обеспечить его неподвижность – это особенно эффективно при впервые появившемся остром бурсите.
• Иглорефлексотерапия (акупунктура, иглоукалывание) – воздействие на биологические активные точки на теле.
• Лечебный массаж и мануальная терапия – процедуры, которые действенно уменьшают боли, отек и служат для лечения и профилактики самых разных заболеваний суставов.
• Лечебная физкультура – комплекс упражнений, которые ускорят процесс выздоровления. Они активизируют кровообращение и лимфоток, уменьшают боль и воспаление. Лечение движением особенно актуально для хронической формы заболевания и профилактики рецидивов. Важна мера – не каждое упражнение поможет. При бурсите, который появился из-за больших физических нагрузок, наоборот, нужно обеспечить покой суставу и снизить нагрузки. Какие упражнения делать посоветует врач ЛФК, а сама тренировка в зале ЛФК с инструктором будет более эффективна и безопасна, чем самостоятельные занятия дома.
• Хирургическое вмешательство – дренаж гноя из бурсы и промывание капсулы антисептическими препаратами, антибиотиками, удаление бурсы при остром воспалении с риском разрыва оболочки сумки и разлива гноя по соседним околосуставным тканям. Так, хирургическое лечение вертельного бурсита тазобедренного сустава позволяет человеку вернуться к физическим нагрузкам без ограничений через несколько месяцев после лечения.

В целом прогноз по лечению бурсита положительный – воспаление можно снять разными методами и избежать таких осложнений, как сепсис тканей, образование свищей, развитие артрита и остеомиелита и других патологий. Но многое зависит от самого пациента – насколько быстро обратился за помощью, как придерживается рекомендаций врача.

Терапия направлена не только на снятие воспаления и улучшение подвижности в суставе, а и на лечение причины воспаления, чтобы не было рецидивов. От нее и зависит то, какой врач лечит бурсит тазобедренного сустава – только травматолог-ортопед или потребуется участие иммунолога и других врачей.

Профилактика

Снизить риск воспаления суставной сумки или развития рецидивов можно при помощи профилактических мер. Эффективны:

• Умеренные физические нагрузки.
• Сбалансированное питание, чтобы хрящевая ткань получала все необходимые питательные вещества.
• Поддержание нормального веса – каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на позвоночник и суставы.
• Поддержание иммунитета такими методами, как режим дня, полноценный сон и отдых, сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе и другие меры.
• Ношение удобной ортопедической обуви, поддержание осанки.

Лечение бурситов в Кунцевском лечебно-диагностическом центре

Специалисты Кунцевского многопрофильного медицинского центра готовы помочь в диагностике, лечении самых разных заболеваний. Мы работаем по принципам персонифицированной медицины, применяем инновационные методики с доказанной эффективностью.

В клинике высокотехнологичная диагностическая, лечебная и реабилитационная база. Мы уверены в точности поставленных диагнозов и эффективности назначаемого лечения и его результате.

Работаем ежедневно по адресу: Москва, ул. Партизанская, 41. Телефон для записи и консультаций: +7 (495) 480-75-77.

Тазобедренная боль у беременных | Pampers Россия

Во время беременности могут возникать болезненные ощущения в области таза или тазобедренных суставоа, источник которых иногда не так просто установить. В этой статье мы расскажем о некоторых причинах и наиболее частых проявлениях такой боли, а также дадим советы, которые помогут справиться с болью или предотвратить ее.

Как проявляется боль в области тазобедренных суставов и таза во время беременности?

Полезно будет представить анатомическое строение: таз — это крупное костное образование у основания позвоночника, которое располагается в нижней части туловища. По обеим сторонам таза находятся тазобедренные суставы, соединяющие с тазом бедренные кости.

При болезненных ощущениях в районе таза или тазобедренных суставов бывает сложно определить точную локализацию ощущений. Иногда такую боль можно даже принять за боль в спине, в особенности если она отдается в другие места, к тому же боль в спине встречается у многих женщин в течение беременности. При этом боль ощущается по-разному: у некоторых это резкие и внезапные болезненные ощущения, у других — постоянная тупая боль. На разных этапах беременности может возникать и то и другое. Точный диагноз поставит ваш лечащий врач.

Боль в области таза во время беременности встречается довольно часто. Она может быть тупой и острой, постоянной и прерывистой, незначительной и сильной. Она может отдаваться даже в поясницу, ягодицы и бедра. Боль в тазу может возникать при определенных движениях, например,во время ходьбы, или в некоторых позах, например, когда вы ложитесь спать.

Обязательно сообщите врачу, если боль мешает вам вести привычный образ жизни, усиливается со временем или сразу становится сильной. Также стоит с ним проконсультироваться, если боль сопровождается головокружением, вагинальным кровотечением или высокой температурой.

Причины боли в области тазобедренных суставов

Если боль в области тазобедренных суставов возникает на ранних сроках беременности или на последних неделях первого триместра, она может быть связана с чем-то другим, помимо собственно беременности. Установить причину вам поможет лечащий врач.

Боль в области тазобедренных суставов во втором или третьем триместре может быть результатом сдавливания маткой седалищного нерва. При этом боль может отдаваться в поясницу, бедра и икры. К счастью, она обычно проходит сразу после родов.

Причины боли в области таза

Боль в области таза на ранних этапах беременности, как правило, не повод для беспокойства. Она связана с тем, что кости и связки немного смещаются, чтобы освободить место для растущего плода.

Иногда на ранних этапах беременности или на последних неделях первого триместра боль в области таза может быть симптомом внематочной беременности , при которой плодное яйцо прикрепляется не к матке, а к другой поверхности, например к фаллопиевой трубе. Другие симптомы эктопической беременности: острая или тянущая боль внизу живота, кровянистые выделения из половых путей (вне периода менструации), боль во время полового акта, а так же головокружение или слабость. Внематочная беременность требует медицинского вмешательства, поэтому, если заметите у себя эти симптомы, сразу обратитесь к врачу.

В третьем триместре боль в области таза может быть обусловлена избыточным весом, а также действием гормонов беременности. Связки таза в обычном состоянии жесткие и твердые. Во время беременности выделяется гормон релаксин, который расслабляет мышцы и связки в области таза, чтобы облегчить прохождение ребенка по родовым путям. Однако, если связки расслаблены слишком сильно, может возникнуть неприятное ощущение в области таза.

Также на поздних сроках беременности плод опускается в таз, готовясь к появлению на свет. В результате давление на таз, тазобедренные суставы и мочевой пузырь растет. Зато это также означает, что совсем скоро ваш малыш родится и вы в буквальном смысле сможете свободно дышать, потому что ничего больше не будет давить и на легкие. Если срок родов еще не наступил, давление в области таза или низа живота может свидетельствовать о преждевременных родах , поэтому, если вы заметили у себя такие признаки, сразу же обратитесь к врачу. Преждевременные роды могут сопровождаться также тупой болью в пояснице, кровянистыми выделениями из влагалища или периодическими схватками.

Иногда боль в области таза может быть симптомом инфекции мочевыводящих путей. Если у вас высокая температура или вы чувствуете жжение при мочеиспускании, проконсультируйтесь с врачом, и он составит план лечения.

Как избавиться от боли в области тазобедренных суставов и таза во время беременности

Лучше всего обратиться к врачу. Врач может дать следующие советы:

• делать перерывы, если приходится долго стоять на ногах

• не поднимать тяжести

• регулярно заниматься спортом, но без фанатизма (перед тем как начинать новые тренировки, обсудите их с врачом)

• принять теплую ванну

• держать осанку

• перед сном класть между коленей подушку

• прикладывать грелку к областям, где ощущается боль

• делать упражнения Кегеля

• носить специальный бандаж

Кроме этого, врач может назначить болеутоляющее средство, лечебную физкультуру или посоветовать специальные упражнения для снятия боли в области тазобедренных суставов или таза.

Боль в области таза и тазобедренных суставов часто встречается у беременных . Это неприятно, но знайте, что это всего лишь естественный процесс.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

• Означает ли ощущение давления на таз, что начались роды?

  Ближе к родам можно почувствовать давление в области таза. Так ваш малыш опускается ниже к тазу, готовясь появиться на свет. Медицинский термин для этого — опущение живота. Обычно опущение живота происходит за несколько недель или даже часов до самих родов.

• Может ли боль в области таза быть вызвана самим фактом беременности?

  Да. При беременности мышцы и связки в районе таза растягиваются, чтобы освободить место для растущего плода, и поэтому могут возникать болезненные ощущения.

• Что означает боль в области таза во время беременности?

  Боль в области таза — обычное явление при беременности. Чтобы исключить возможные осложнения и облегчить состояние, обратитесь к врачу.

Необъяснимая боль в бедре и что с ней делать

Когда дело доходит до боли в суставах ног, кажется, что все внимание уделяется коленям. Но факт в том, что необъяснимая боль в бедре является частой медицинской жалобой как среди женщин, так и среди мужчин, независимо от того, ведете ли вы активный или малоподвижный образ жизни.

По данным CDC, около семи процентов взрослых в США страдают хронической болью в бедре, не считая подростков и взрослых с внезапной болью в бедре. Возможно, вы не слышите о боли в бедре так часто, как о боли в колене, но это не означает, что она не может быть вызвана серьезной проблемой, и не означает, что можно игнорировать симптомы боли в бедре.

Вы часто используете бедра — возможно, даже больше, чем вы думаете, — а это означает, что существует множество проблем, которые могут вызвать боль и связанные с ней симптомы. Как и при любой боли в суставах, определение первопричины является ключом к лечению и ключом к улучшению самочувствия. Вы можете помочь доктору Ван Тилю диагностировать причину боли в бедре, учитывая, каковы ваши симптомы и что вызывает их появление.

Диагностика необъяснимых симптомов боли в бедре

Требуется обследование, чтобы понять, что может быть причиной боли в бедре.Например, вопросы, которые может задать квалифицированный хирург-ортопед, такой как доктор Ван Тиль и его медицинский персонал, включают:

• У вас внезапная острая боль в бедре или тупая боль в суставе?
• Вы упали или попали в аварию, или у вас возникла внезапная боль в бедре без травм?
• Ваша боль сконцентрирована на внешней стороне бедра или ближе к внутренней стороне вашего паха?
• Сопровождается ли ваша боль другими симптомами, такими как скованность, болезненность кожи над суставом, ощущение щелчка или покалывания, или уменьшение диапазона движений в суставе?
• Ваши симптомы ухудшаются, когда вы кладете вес на ногу, когда вы лежите или когда вы занимаетесь чем-то вроде подъема по лестнице?

Остеоартрит — одна из наиболее частых причин боли в бедре, особенно если вы старше, но другие возможные причины включают:

• Фемороацетабулярный удар (FAI) или удар бедра, болезненное состояние, которое возникает, когда дополнительная кость растет на шаровидной части сустава, в лунке сустава или в обеих частях, нарушая нормальный диапазон движений сустава
• Разрывы нижней губы, повреждение прочного хрящевого кольца, окружающего тазобедренный сустав, что способствует нормальному диапазону движений и предотвращает «выскакивание» головки сустава из лунки.
• Инфекция тазобедренного сустава, которая может поражать кости, составляющие сустав, а также окружающие его мягкие и соединительные ткани
• Дисплазия тазобедренного сустава, деформация тазобедренного сустава, повышающая риск артрита и вывиха
• Травмы сухожилий или мышц, включая растяжения и растяжения, чаще всего вызванные чрезмерным или повторяющимся использованием бедер
• Остеонекроз или отмирание костной ткани, развивающееся при нарушении кровоснабжения бедра (также называемый аваскулярным некрозом)
• Бурсит тазобедренного сустава, иногда называемый вертельным бурситом, вызванный воспалением и набуханием крошечных мешочков с жидкостью, называемых бурса

Лечение боли в бедре

Любой тип необъяснимой боли в бедре является признаком того, что что-то не так, либо с самим суставом, либо с окружающими структурами и тканями.В OrthoIllinois доктор Ван Тиль предлагает множество современных диагностических и лечебных возможностей, основанных на уникальных потребностях каждого пациента.

Лечение боли в бедре начинается с тщательной оценки состояния бедра и симптомов, часто сопровождаемого диагностической визуализацией, позволяющей увидеть «изнутри» тазобедренного сустава. Затем доктор Ван Тиль будет работать с вами, чтобы определить наиболее подходящий вариант лечения на основе вашего состояния здоровья, истории болезни, образа жизни и других факторов. Артроскопия тазобедренного сустава может быть отличным вариантом для лечения боли в бедре.

Как внезапная, необъяснимая боль в бедре, так и боль в бедре, которая медленно развивается с течением времени, могут стать намного хуже без немедленной медицинской помощи. Если у вас боль в бедре или другие необычные симптомы в области бедра или вокруг него, позвоните в офис и назначьте обследование у доктора Ван Тиля сегодня же. Доктор Ван Тиль лечит пациентов со всего Висконсина и Иллинойса, включая Рокфорд, Элгин, Хантли, Декалб, Кристал Лейк, Баррингтон, МакГенри, Белойт и Алгонкин.

Распространенных причин боли в бедре и когда обращаться за лечением

Это сообщение в блоге было обновлено в январе 2021 года и является частью Полного руководства по обезболиванию бедра.

Без полностью функциональной тазовой кости вы не смогли бы стоять, ходить, бегать или танцевать. Итак, когда вы страдаете от хронической боли в бедре и некоторые повседневные занятия внезапно становятся неприятными, может возникнуть ощущение, что вся ваша жизнь откладывается. Продолжайте читать, чтобы узнать больше об общих причинах боли в бедре и о том, когда обращаться за помощью к специалисту.

Шарнирно-шарнирный тазобедренный сустав прилегает друг к другу таким образом, что обеспечивает плавное, повторяющееся движение и значительный износ.Всякий раз, когда вы используете бедро (например, при пробежке), хрящевая подушка помогает предотвратить трение при движении бедренной кости в гнезде. Тазобедренный сустав не прочен. С возрастом и использованием хрящ может изнашиваться или повредиться. Мышцы и сухожилия бедра могут переутомиться. Сама бедренная кость может сломаться при падении или другой травме. Все вышеперечисленное может вызвать боль в бедре.

Симптомы боли в бедре

В зависимости от состояния, вызывающего боль в бедре, вы можете почувствовать дискомфорт в:

• Бедро
• Внутри или снаружи тазобедренного сустава
• Пах
• Ягодицы

Иногда боль из других частей тела, таких как спина или пах, может отдавать в бедро.Вы можете заметить, что ваша боль усиливается при физической активности, особенно если она вызвана артритом. Вместе с болью у вас, возможно, уменьшился диапазон движений. У некоторых людей хромота возникает из-за постоянной боли в бедре.

Распространенные причины боли в бедре и когда следует обращаться за лечением.

Распространенные причины боли в бедре

Если у вас болят бедра, вот краткое изложение некоторых из наиболее распространенных причин боли в бедре. Первым шагом к борьбе с болью является выяснение ее источника.

1.

Артроз

Остеоартрит — одна из наиболее частых причин боли в бедре. По данным Центра по контролю за заболеваниями (CDC), ежедневно от него страдают около 27 миллионов человек. Из-за возраста, травмы или других факторов хрящ в бедре, который смягчает ваши суставы, начинает разрушаться, что приводит к трению костей во время любого движения. Действие кости на кости вызывает боль, скованность и потерю подвижности. Если консервативные методы лечения не помогают, возможна операция по замене тазобедренного сустава.

Узнайте больше о симптомах остеоартрита.

2.

Вертельный бурсит

Вертелковый бурсит — чрезвычайно распространенная проблема, вызывающая воспаление бурсы за пределами тазобедренного сустава. Бурса — это наполненный жидкостью мешок, который уменьшает трение и смягчает точки между костями, сухожилиями и мышцами. Бурса расположена по всему телу, включая бедра. Это вызывает дегенерацию мягких тканей, окружающих мышцы и кости бедра.Покой, лед и обезболивающие могут помочь в лечении этого состояния.

Посмотрите, как бурсит влияет на ваше бедро

3.

Тендинит

Сухожилия — это волокнистая структура, которая используется для соединения мышц с костью. Тендинит может возникнуть в любом из сухожилий, окружающих тазобедренный сустав. Когда сухожилия в бедре воспаляются, раздражаются или опухают, это может вызвать сильную боль. Наиболее часто встречающимся тендинитом вокруг бедра является тендинит подвздошно-большеберцового (IT-бандажа).Тендинит может быть вызван травмой или чрезмерной нагрузкой на сухожилия. Это также происходит с возрастом, поскольку сухожилия теряют эластичность.

4.

Остеонекроз

Остеонекроз — это состояние, которое возникает, когда недостаточный кровоток достигает кости, клетки погибают и кость может разрушиться. Одно из наиболее частых мест возникновения остеонекроза — тазобедренный сустав.

5.

Синдром защемления бедра

Синдром ломающегося бедра — это слово, используемое для описания трех различных проблем с бедром.Первый — это когда IT-повязка защелкивается с внешней стороны бедра. Второй возникает, когда глубокий сгибатель бедра перекрывает переднюю часть тазобедренного сустава. Наконец, разрывы хряща или верхней губы вокруг тазобедренного сустава могут вызвать ощущение щелчка.

Узнайте больше о синдроме защелкивания бедра

6.

Разрыв тазобедренного сустава

Верхняя губа — это хрящ, окружающий тазобедренный сустав. Верхняя губа предназначена для того, чтобы крепко удерживать подушечку бедренной кости в тазобедренном суставе.Травмы, повторяющиеся движения и наследственные заболевания могут вызвать болезненные разрывы в верхней губе. Разрывы бедра на губах считаются причиной боли и ощущений в суставе. Часто одним из вариантов лечения является артроскопия тазобедренного сустава.

Узнайте, как разрыв верхней губы влияет на ваше бедро

7.

Напряжение разрушения

Стресс-переломы бедра чаще всего встречаются у спортсменов, занимающихся высокоэффективными видами спорта, например у бегунов на длинные дистанции. Лечение обычно бывает успешным, если избегать воздействий.

Посмотрите, что происходит при переломе бедра

8.

Растяжения мышц

Напряжение мышц бедра и таза может вызвать боль и спазм. Наиболее распространенные напряжения — это растяжение паха и подколенного сухожилия.

Узнайте, что происходит с вашим телом, когда у вас растяжение мышц бедра

9.

Перелом бедра

Переломы бедра чаще всего встречаются у пожилых пациентов с остеопорозом. Лечение перелома бедра требует хирургического вмешательства с целью замены сломанной части или ремонта металлической пластиной и винтами.

См. Как предотвратить переломы бедра

Подробнее о восстановлении и лечении перелома бедра

10.

Вывих

Травма от удара тупым предметом, например автомобильная авария или спортивная травма, может привести к вывиху тазобедренного сустава, когда концы костей выходят из своего нормального положения. Вывих бедра — очень болезненная травма, которая может обездвижить тазобедренный сустав, делая ходьбу практически невозможной. Если вы считаете, что вывихнули бедро, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Узнайте, что происходит с вашим телом при вывихе бедра

Когда обращаться за лечением?

Всегда консультируйтесь со своим врачом для получения личной медицинской консультации, однако обычно можно обратиться за лечением от боли в бедре:

• Внезапно возникла боль в бедре.
• Падение или другая травма спровоцировали боль в бедре.
• Ваш сустав выглядит деформированным или кровоточит.
• Вы услышали хлопок в суставе, когда повредили его.
• Если у вас болит бедро ночью или во время отдыха.
• Боль сильная.
• Вы замечаете опухоль, покраснение или тепло вокруг сустава.
• На бедро нельзя ставить какой-либо вес.
• Вы не можете двигать ногой или бедром.

Боль в бедре может вызывать множество состояний. Некоторые состояния более серьезны, чем другие, поэтому важно не ставить себе диагноз и не обращаться к врачу, особенно если у вас хроническая боль, которая мешает вашей повседневной деятельности.

Наши опытные врачи найдут решения для вашей боли в бедре, независимо от причины. Найдите специалиста по бедрам, запишитесь на прием сегодня и встаньте на путь выздоровления.

---

* Блог предназначен только для общей информации и образовательных целей, касающихся заболеваний опорно-двигательного аппарата. Предоставленная информация не является медицинской практикой или другими профессиональными услугами здравоохранения, включая предоставление медицинских консультаций, и не формируются отношения между врачом и пациентом.Читатели с заболеваниями опорно-двигательного аппарата должны без промедления обратиться за советом к своему лечащему врачу по поводу любого заболевания, которое у них есть. Читатель использует информацию на свой страх и риск. Этот контент не предназначен для замены диагноза, лечения или медицинских рекомендаций лечащего врача.

Обычные травмы и лечение сгибателей бедра

Мышцы-сгибатели бедра — это группа мышц, прикрепленных к тазобедренному суставу, которые позволяют вам как приближать колено к груди, так и сгибаться в талии.Другими словами, мышцы-сгибатели бедра имеют основополагающее значение для повседневных движений. Когда эти мышцы повреждены, они вызывают боль и ограничивают вашу способность жить нормальной жизнью.

Травмы могут возникать во внутренних мышцах бедра, переднем отделе бедра, медиальном отделе бедра или ягодичных мышцах; однако боль от травмы редко ощущается только в одной области. Это затрудняет определение причины боли в бедре.

Эта статья содержит описания распространенных травм сгибателей бедра, а также консервативные домашние методы лечения легких и умеренных симптомов.Чтобы точно диагностировать источник вашей боли и получить наиболее эффективное лечение, обратитесь к специалисту по тазобедренному суставу.

Травмы сгибателей бедра

Растяжения сгибателей бедра

Деформации сгибателей бедра возникают при растяжении или разрыве мышц-сгибателей бедра. Слезы подразделяются на три степени в зависимости от их степени тяжести:

• Степень I — легкое растяжение и микроскопические разрывы мышечных волокон, вызывающие некоторую боль. Бедро функционирует нормально.
• Степень II — Умеренное растяжение и разрывы мышечных волокон, вызывающие боль.Бедро может периодически поддаваться при стоянии или ходьбе.
• Степень III — Мышечные волокна полностью разорваны или разорваны. Бедро больше не выдерживает нагрузки.

В большинстве случаев растяжение связок бедра начинается с микроскопического разрыва, который постепенно увеличивается в размерах при многократном использовании бедра. Эти типы слез распространены в таких видах спорта, как езда на велосипеде, бег, плавание, бейсбол и гольф из-за чрезмерного использования бедра. При ранней диагностике штаммы Grade I и Grade II можно эффективно лечить с помощью покоя и других консервативных методов лечения.Однако деформации III степени являются одними из самых серьезных повреждений бедра. Особенно это актуально, если деформация сопровождается переломом. Если ваше бедро не выдерживает нагрузки, обязательно обратитесь к ортопеду за профессиональным лечением.

Причины деформации сгибателей бедра:

• Прямая травма бедра
• Чрезмерное использование сгибателей бедра
• Остеоартрит

Признаки и симптомы деформации сгибателей бедра:

• Боль в передней части бедра или в пах
• Боль, болезненность и слабость при ходьбе или подъеме по лестнице
• Боль при подъеме колена к груди
• Тянущее ощущение в передней части бедра или в паху
• Отек и воспаление
• Ушиб
• Мышца спазмы
• Хромота при ходьбе
• Видимая деформация мышц

Тендинит сгибателя бедра

Тендинит бедра — это воспаление любого из сухожилий бедра или толстых связок, прикрепляющих мышцы к кости.Как и штаммы, тендинит тазобедренного сустава обычно вызывается чрезмерным употреблением. И, как и штаммы, тендинит часто поражает одну и ту же группу населения — спортсменов, которые занимаются велоспортом, плаванием, бегом и другими видами спорта, которые постоянно нагружают бедро. Интервальные тренировки высокой интенсивности (HIIT) и другие действия, которые включают в себя большое количество ударов ногами, приседаний и прыжков, также могут привести к воспалению сухожилий.

Причины деформации сгибателей бедра:

• Прямая травма бедра
• Чрезмерное использование сгибателей бедра
• Плохая осанка или привычки при ходьбе
• Ревматоидный артрит, остеоартрит или подагра

Признаки и симптомы тендинита сгибателя бедра:

• Боль в бедре, спине или ноге
• Боль, которая постепенно развивается с течением времени
• Скованность
• Отек и воспаление
• Жар и покраснение вокруг сухожилия
• Видимые узлы, окружающие сухожилие

Синдром подвздошно-поясничной мышцы (пояснично-поясничная мышца) Синдром)

Подвздошно-поясничная мышца — это группа из двух мышц — поясничной мышцы и подвздошной мышцы, расположенных ближе к передней части внутренней поверхности бедра.В частности, поясничные мышцы расположены в поясничной (нижней) области позвоночника и проходят через таз до бедра. Подвздошно-поясничные мышцы являются основными сгибателями бедра, отрывая колено от земли, когда оно сокращается. Поскольку поясничная мышца также связана с позвоночником, она способствует вертикальному положению, помогает в движениях поясничного отдела позвоночника и влияет на изгиб позвоночника.

Синдром подвздошно-поясничной мышцы, который также называют синдромом пояснично-поясничной мышцы или тендинитом подвздошно-поясничной мышцы, возникает при повреждении подвздошно-поясничной мышцы.Боль в пояснице — самый частый симптом; однако боль также может возникать в бедре, бедре или ноге. Сумка подвздошно-поясничной мышцы, представляющая собой наполненный жидкостью мешок, расположенный на внутренней стороне бедра и уменьшающий трение и трение, также может воспаляться из-за близости двух структур. Когда это происходит, воспаленная бурса затрудняет движение.

Каждый человек подвержен подвздошно-поясничному синдрому, хотя это относительно редко. Спортсмены подвержены более высокому риску развития этого состояния, особенно те, которые часто используют бедро.В частности, бег и плиометрические прыжки могут усугубить воспаление и боль.

Причины синдрома подвздошно-поясничной мышцы:

• Внезапное сокращение подвздошно-поясничной мышцы или прямая травма
• Чрезмерное использование подвздошно-поясничной мышцы
• Ревматоидный артрит

Признаки и симптомы синдрома подвздошно-поясничной мышцы:

• Боль в пояснице , или в тазовую область
• Боль, иррадиирующая вниз по ноге
• Боль при подъеме одной или обеих ног
• Боль при подъеме по лестнице
• Боль при стоянии из положения сидя

Лечение и восстановление

Упражнения и растяжка

По порядку Чтобы свести к минимуму риск перенапряжения, всегда правильно растягивайтесь перед выполнением любых упражнений.Медленно потянитесь и удерживайте это положение, чтобы ваши мышцы были достаточно гибкими.

Следующие ниже растяжки помогут снизить риск травмы сгибателя бедра.

Бабочка сидя

1. Примите сидячее положение, поставив ступни вместе перед собой, а колени согнуты в стороны. Спину держите прямо, плечи опущены, пресс напряжен.
2. Наклонитесь вперед от бедер, пока не почувствуете напряжение. Удерживайте позицию 30 секунд.
3. Вернуться в исходное положение.

Выпад

1. Примите положение стоя с прямым телом, расслабленными плечами, подбородком вверх и напряженным прессом.
2. Сделайте шаг вперед одной ногой, опустите бедра до тех пор, пока оба колена не будут согнуты под углом примерно 90 градусов. Убедитесь, что ваше переднее колено находится прямо над лодыжкой. Не позволяйте тазу наклоняться вперед.
3. Сожмите ягодицы задней ноги. Загните колено обратно в землю, при этом бедро опускается и опускается вперед.
4. Вернитесь в исходное положение и повторите растяжку другой ногой.

Планка для предплечий

1. Примите положение отжимания, используя предплечья, а не руки. Опустите бедра, сохраняя прямое положение тела от плеч до щиколоток.
2. Напрягите пресс и сожмите ягодицы. Задержитесь в этом положении от 15 до 30 секунд, глубоко дыша.
3. Отпустите, сделайте паузу и повторите.

Важно отметить, что травмы сгибателей бедра возникают не только из-за стеснения. Слабость мышц также является важным фактором риска.Когда мышцы слабы, они легче рвутся. Более того, другие структуры тела должны компенсировать слабость.

Рассмотрите возможность работы с физиотерапевтом, чтобы укрепить слабые мышцы бедра. Физиотерапевты в Beacon Orthopaedists and Sports Medicine также могут порекомендовать программу тренировок, ориентированную на конкретный вид спорта. Это идеально подходит для игроков в гольф, пловцов, бегунов и любых спортсменов, которым необходимо не только сохранить бедро, но и укрепить его, чтобы оставаться конкурентоспособными.

Метод RICE (отдых, лед, сжатие, возвышение)

Метод RICE — это простое домашнее лечение для облегчения легкой боли и воспаления.Это также может быть полезно на ранних стадиях более серьезной травмы, когда вы планируете встречу с ортопедом.

Отдохните от бедра: Сделайте перерыв в ненужных занятиях. Вы также можете на короткое время использовать костыли, чтобы снять нагрузку с бедер.

Ice the Hip: Приложите лед или холодный компресс к бедру сразу после травмы. Не прикладывайте лед непосредственно к коже. Вместо этого поместите полотенце между пакетом со льдом или холодом и бедром.Вы можете продолжать прикладывать лед до 30 минут за один раз 3-4 раза в день.

Сожмите бедро: Оберните бедро эластичной повязкой, чтобы уменьшить отек. Убедитесь, что повязка достаточно тугая, но не слишком тугая, иначе это вызовет дополнительный отек.

Поднимите бедро: Поднимите бедро на подушке, когда вы лежите. Постарайтесь держать бедро выше уровня сердца, чтобы уменьшить отек.

Тяжелые травмы

К сожалению, некоторые травмы сгибателей бедра настолько серьезны, что требуют профессионального лечения у специалиста по бедру.Немедленно обратитесь к ортопеду, если вы испытываете одно из следующего:

• Неспособность выдерживать нагрузку на бедро
• Снижение диапазона движений в бедре
• Боль в бедре и отек, который не проходит

Некоторые травмы, такие как Штамм III степени также может протекать без каких-либо явных симптомов. Если вы получили прямую травму бедра, важно, чтобы вы обратились к врачу для профессионального обследования.

Свяжитесь с доктором Гамильтоном для оценки

В то время как острая боль в бедре, паху, тазу или бедре является очевидным признаком травмы сгибателя бедра, боль в пояснице и ноге легко ошибиться.В конце концов, естественно предположить, что излучающая боль в ноге или пояснице исходит именно из этих областей. К сожалению, не всегда легко диагностировать источник боли пациента. Фактически, пациенты могут прожить годы с ошибочно диагностированной травмой.

Только профессиональный ортопед может точно диагностировать боль в бедре и порекомендовать соответствующее лечение. Доктор Стив Гамильтон — сертифицированный специалист по тазобедренному суставу в Beacon Orthopaedics and Sports Medicine, который может провести всестороннюю оценку вашего состояния и поставить точный диагноз.

Знание точного источника боли в бедре может дать вам душевное спокойствие, но еще лучше получить правильное лечение. Позвольте доктору Гамильтону обрести душевное спокойствие и избавить вас от симптомов. Назначьте встречу с доктором Гамильтоном сегодня. Для вашего удобства он доступен в Beacon East, Beacon West или Summit Woods в Огайо, а также в Beacon’s North Kentucky.

Боль в передней части бедра — Боль в передней части бедра

Нервная система (Рисунок 5.1) представляет собой сложную сеть нервов и клеток, передающих сообщения между головным и спинным мозгом и вашим телом. Именно через эту систему мы чувствуем, двигаемся и контролируем наши телесные функции. Нервные корешки покидают спинной мозг через межпозвонковые отверстия (отверстия или промежутки между позвонками) и соединяются вместе на разных уровнях позвоночника, чтобы путешествовать в виде шнуровидных структур, называемых нервами, к месту назначения. Именно эти нервы, выходящие за пределы спинного мозга, называются «периферическими нервами».Некоторые периферические нервы проходят лишь на короткое расстояние, а другие — от поясницы до стопы. Во время своего путешествия они проходят между мышцами и волокнистыми туннелями. В то время как корешковая боль возникает из-за проблемы, связанной с выходом нервного корешка из позвоночника, нервная боль может развиваться из-за проблемы на пути периферического нерва за пределами позвоночника. Боль, связанная с нервом, называется «невралгией».

Невралгия, ощущаемая вокруг бедра и таза, может развиваться разными способами, включая чрезмерное сжатие или растяжение нерва.Это может быть вызвано внезапным, острым механизмом, например, падением или ударом в область, приводящими к сжатию, или захватом и поворотом ноги, что приводит к растяжению. Альтернативно, начало может быть незаметным, с постепенным началом, связанным с устойчивыми позами или повторяющимися движениями, которые вызывают кумулятивное раздражение нервов. На нервы также влияет здоровье тканей, через которые они проходят или рядом с ними. Например, сильное мышечное напряжение или тендинопатия могут со временем привести к раздражению соседних нервов.

Симптомы, связанные с нервом, обычно проявляются иначе, чем боли, связанные с проблемами мышц и суставов.

Раздражительность периферического нерва может привести к:

• симптомам в области, обслуживаемой этим периферическим нервом (что отличается от дерматомных паттернов, связанных с раздражением нервных корешков — корневой болью)
• жгучей болью
• боль
• покалывание или онемение
• слабость — только для тех нервов, которые снабжают мышцы, например бедренный нерв

При рассмотрении отдельных нервов, которые могут способствовать возникновению боли в передней части бедра, имейте в виду, что некоторые нервы могут проходить сквозь и поставлять более чем в один регион.Кроме того, на некоторых участках кожи может быть несколько нервов, обслуживающих эту область. Иногда это затрудняет точный диагноз. Ваш специалист по боли в бедре поможет определить причину вашей боли.

Нервы передних отделов тазобедренного сустава и паха:

Нервы, снабжающие переднюю часть бедра, пах и бедро (рис. 5.2), включают:

• подвздошно-гипогастральный нерв
• подвздошно-паховый нерв
мочеполового отдела полового члена нерв
• запирательный нерв
• бедренный нерв: передний кожный нерв бедренной кости

Боль / невралгия, связанная с нервом в передней области бедра и паха

Раздражение или повреждение подвздошно-паховой, подвздошно-гипогастральной и мочеполовой нервов они проходят через мышцы спины и живота.Чаще всего симптомы могут возникнуть после операции на брюшной полости или паху, например, после операции по удалению грыжи. Нервы могут быть повреждены во время операции или застрять в рубцовой ткани или сетке, используемой для герниопластики. Эндометриоз также может иногда поражать эти нервы. Симптомами обычно являются боль с покалыванием или онемением в области нервного питания или без них (рис. 5.3). Подвздошно-гипогастральный и подвздошно-паховый нервы также обеспечивают некоторое моторное питание (способность заставлять мышцы сокращаться и работать) мускулам живота, поэтому может наблюдаться некоторая слабость брюшного пресса в сочетании с раздражением нерва.

Раздражение или повреждение подвздошно-паховых, подвздошно-гипогастральных и генитофеморальных нервов может происходить, когда они проходят через мышцы спины и живота. Чаще всего симптомы могут возникнуть после операции на брюшной полости или паху, например, после операции по удалению грыжи. Нервы могут быть повреждены во время операции или застрять в рубцовой ткани или сетке, используемой для герниопластики. Эндометриоз также может иногда поражать эти нервы. Симптомами обычно являются боль с покалыванием или онемением в области нервного питания или без них (Рисунок 5.3). Подвздошно-гипогастральный и подвздошно-паховый нервы также обеспечивают некоторое моторное питание (способность заставлять мышцы сокращаться и работать) мускулам живота, поэтому может наблюдаться некоторая слабость брюшного пресса в сочетании с раздражением нерва.

При боли, связанной с нервами / невралгии передней части бедра:

Ваш специалист по боли в бедре может:

• Провести специальные тесты в клинике, чтобы определить вероятность поражения нервов
• Провести лечение и назначить вы упражнения, которые могут улучшить здоровье или движение нерва
• Помогите улучшить здоровье мышц и сухожилий рядом с нервом (это может быть источником раздражения нерва)
• Просмотрите положение, в котором вы проводите время, и действия, которые вы выполняете ежедневно, и предложите стратегии при выполнении этих задач, которые могут помочь защитить нерв, тем самым уменьшив ваши симптомы.Это может включать изменение вашей сидячей или лежачей позы, а также изменение выполняемых вами растяжек или силовых упражнений, которые могут способствовать раздражению нерва
• Предоставить упражнения для скольжения по нервам или подвижности, которые могут быть полезны в некоторых ситуациях
• Порекомендуйте вам дальнейшие анализы или при необходимости к неврологу, ортопеду или другому специалисту по боли.
• В некоторых случаях специалист по боли в бедре может направить вас к физиотерапевту тазового дна для дальнейшего обследования, если он сочтет, что задействованы мышцы тазового дна.

* Обратите внимание: нервное питание может частично совпадать и сильно варьироваться у разных людей. Схема, представленная в этом разделе, дает только приблизительное представление о нервном питании в этой области.

Все, что вам нужно знать о боли в бедре, вызванной бегом

Боль в бедре — распространенная травма, от которой страдают многие спортсмены, особенно бегуны. Но определить причину боли бывает непросто. Если вы испытываете боль в бедре, у нас есть все, что вам нужно знать о травмах бедра, в том числе о том, как их лечить и предотвращать.Но сначала давайте напомним вам анатомию тазобедренного сустава:

.

Бедро — шарнирное основание. Шарик — это головка бедренной кости — выступ на верхней части бедренной кости, а лунка — это углубление в тазовой кости. Хрящ, выстилающий сустав (верхняя губа), и связки, соединяющие кости таза и бедра. Многочисленные мышцы прикрепляются также вокруг бедра, перемещая сустав посредством основных движений: сгибание (сгибание), разгибание (вытягивание ноги за собой), отведение (отведение ноги от тела), приведение (перемещение ноги внутрь), внутреннее вращение и внешнее вращение.

Выявление симптомов боли в бедре

Боль в передней части сустава — в месте прикрепления ноги к туловищу — обычно возникает из-за проблем с тазобедренным суставом. Вы также можете почувствовать боль, связанную с травмой бедра, в нижней части ягодиц и в верхней части задней поверхности бедра. Другие симптомы включают неспособность двигать ногой в бедре, неспособность перенести вес на одну ногу из-за боли в бедре или отек вокруг сустава. Как бегуны, вы также можете испытывать боль в тазобедренном суставе только во время бега из-за травмы бедра.

Распространенные причины боли в бедре

Наиболее частыми виновниками дискомфорта являются растяжение сгибателей бедра или тендинит сгибателей бедра, стрессовые переломы и остеоартрит. Реже разрывы губ (хрящей) могут вызывать боль.

Сгибатели бедра — это группа мышц, которые перемещают бедро вперед и вверх. Деформации (тяги) часто возникают из-за соскальзывания стопы назад. Это может произойти с одним большим скольжением или повторяющимися небольшими скольжениями при беге по скользкой поверхности, например по снегу.

Тендинит — который возникает, когда ваша поясничная мышца (глубокая мышца бедра) чрезмерно загружена и тянет за сухожилие, прикрепляющее ее к подвздошной кости, вызывая воспаление сухожилия — обычно возникает из-за увеличения пробега, скоростной работы или работы в гору. .

Боль снаружи бедра чаще всего возникает из-за большого вертельного бурсита. Большой вертел — это выступ, в котором бедренная кость выступает наружу у основания шеи (которая соединяет шар с бедренной костью и является местом стрессовых переломов бедра).Смазывающий мешок (или бурса) лежит над костным выступом, так что окружающие мышцы не трутся непосредственно о кость. Верхняя часть подвздошно-большеберцовой (ИТ) перевязи, известная как растяжимая широкая фасция, обычно поражается при большом вертельном бурсите.

Боль внутри бедра может быть следствием тендинита или напряжения приводящих мышц. Приводящие мышцы (или мышцы внутренней поверхности бедра) тянут ногу внутрь по мере ее продвижения вперед — чем быстрее движение, тем выше степень приведения.Поскольку следы бегуна представляют собой почти один ряд, в отличие от следов бегуна, стоящих бок о бок, во время бега наблюдается некоторая степень аддукции.

Боль во внутренней части бедра, а иногда и в передней части сустава может быть вызвана лобковым оститом, спортивными грыжами, инфекциями, стрессовыми переломами лонной кости или остеоартритом.

Лечение боли в бедре

Постоянная или усиливающаяся боль в бедре требует посещения вашего врача и, возможно, специалиста по спортивной медицине.Некоторые проблемы, особенно стрессовые переломы бедра, обычно неправильно диагностируются из-за запутанного представления симптомов.

Необходима тщательная оценка, часто включающая рентгеновские снимки и другие исследования, такие как МРТ или сканирование костей. Как и все травмы, отсутствие боли не означает, что все в порядке. Чтобы вернуться к бегу здоровым образом, необходимо устранить дефицит силы и гибкости.

Лечение тендинита включает уменьшение тренировок, применение льда, укрепление и растяжку.То, насколько вы уменьшите тренировку, зависит от тяжести ваших симптомов. Если при ходьбе болит, то кросс-тренинг в бассейне. Также можно использовать велоспорт, гребные тренажеры, степперы и эллиптические тренажеры, если они не вызывают боли. В менее тяжелых случаях сократите пробег на 25–50 процентов и исключите скоростные тренировки и работу в гору.

Лечение большого вертельного бурсита включает в себя растяжение и укрепление ИТ-бандажа, отводящих мышц бедра и ягодичных мышц, при этом избегая бега по наклонным поверхностям.Также может помочь прикладывание льда к болезненному участку на 15 минут три-четыре раза в день. Инъекция кортизона может быть полезной, если у вас серьезная травма. Усиливающаяся боль должна вызывать подозрение на стрессовый перелом, и в этом случае вам следует немедленно обратиться к врачу.

При растяжении и тендините в верхней части подколенного сухожилия лечение такое же, как и при заболеваниях сгибателей бедра. Растяжка и укрепление подколенного сухожилия — такие как боковые выпады, подъемы ног внутрь и подъемы ног назад — очень важны.Массаж глубоких тканей также может быть полезным, но в целом это сложная проблема, для решения которой обычно требуется время.

Профилактика боли в бедре

Чтобы предотвратить травмы бедра, укрепление и растяжка сгибателей бедра является ключевым моментом. И хотя растяжение сгибателей бедра может быть трудным, вот два, которые хорошо подойдут:

1. Лягте спиной на край стола или высокой кровати и опустите внешнюю ногу за край.
2. Выпад с полностью вытянутой задней ногой.Поднимите руки вверх над головой и, если возможно, слегка вытяните назад.

Добавление подъема ног в свой распорядок дня — простой способ укрепить сгибатели бедра — вы можете добавить веса или эластичную ленту, чтобы усложнить это упражнение. Чтобы максимизировать силу бедра, делайте подъемы ног в каждом направлении — назад, вперед, внутрь и наружу.

Проблемы в бедрах часто связаны со слабыми ягодицами. Может помочь укрепление ягодичных мышц с помощью приседаний и упражнений, таких как поза моста. Наконец, ежедневное катание с пеной поможет сохранить сгибатели бедра расслабленными и менее склонными к травмам.

---

New Mexico Orthopaedics — это многопрофильная ортопедическая клиника, расположенная в Альбукерке, штат Нью-Мексико. У нас есть несколько клиник физиотерапии, расположенных в районе метро Альбукерке.

New Mexico Orthopaedics предлагает полный спектр услуг, связанных с ортопедической помощью, и наш опыт варьируется от острых состояний, таких как спортивные травмы и переломы, до длительных хронических диагнозов, включая полную замену суставов и заболевания позвоночника.

Поскольку наша команда высококвалифицированных врачей специализируется на различных аспектах опорно-двигательного аппарата, наша клиника может лечить любое ортопедическое заболевание и предлагать соответствующие вспомогательные услуги, такие как физиотерапия, WorkLink и многое другое.

Если вам нужна ортопедическая помощь в Альбукерке, штат Нью-Мексико, свяжитесь с отделом ортопедии Нью-Мексико по телефону 505-724-4300.

Когда боль в бедре может означать артрит

Многие формы артрита и связанных с ним состояний могут вызывать боль, скованность и припухлость в бедрах. Боль в бедре может возникать снаружи или внутри бедра, верхней части бедра или внешней части ягодиц. Вот некоторые заболевания, при которых могут поражаться бедра.

Артроз

Остеоартрит (ОА) — наиболее распространенная форма артрита.ОА, также известное как артрит «изнашивания», представляет собой хроническое заболевание, вызванное разрушением хряща, который смягчает концы костей в местах их соединения, образуя суставы. В результате этого разрушения кости трутся друг о друга, вызывая скованность, боль и потерю подвижности, а также образование костных наростов (шпор). Боль от ОА тазобедренного сустава часто ощущается в области паха и передней части бедра. Скованность может усиливаться после периодов бездействия, а уменьшение диапазона движений может повлиять на вашу способность ходить.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит (РА) — это хроническое воспалительное заболевание, которое возникает, когда иммунная система не работает должным образом и поражает суставы (и, возможно, другие части тела). Поражение тазобедренного сустава при РА часто проявляется болью, скованностью или припухлостью в области бедер, бедер или паха. РА обычно поражает один и тот же сустав с обеих сторон тела (оба бедра).

Ювенильный артрит

Ювенильный артрит — это термин, используемый для описания суставных и ревматических заболеваний, которым страдают дети и подростки в возрасте 16 лет и младше.Есть несколько типов ювенильного артрита, которые вызывают боль и отек тазобедренного сустава.

AxSpA

Анкилозирующий спондилит — это форма артрита, которая в первую очередь вызывает воспаление позвоночника (от шеи до поясницы). Это также может привести к хронической боли и скованности, которые могут распространиться на бедро.

Псориатический артрит

Псориатический артрит (ПсА) — это форма артрита, которая обычно возникает вместе с псориазом кожного заболевания.Боль и воспаление при артрите могут поражать большие и мелкие суставы, в том числе тазобедренные. Поражение тазобедренного сустава при ПА часто проявляется болью в паху, внешней стороне бедра или ягодицах.

Бурсит

Бурсы — это мешочки, заполненные жидкостью, которые уменьшают трение и смягчают области между костями, сухожилиями и мышцами. Они находятся в бедрах и других частях тела. Когда эти мягкие ткани воспаляются, они вызывают боль в пораженном месте. Состояние называется бурситом. Травма или чрезмерное использование сумки — частые причины бурсита.

Тендинит

Сухожилия — это волокнистые ткани, которые соединяют мышцы с костью, а некоторые из них окружают тазобедренный сустав. Когда они воспаляются, раздражаются или опухают, это может вызвать боль. Это состояние называется тендинитом. Травмы или чрезмерное использование сухожилий — частые причины тендинита.

Инфекционный артрит

Это состояние, также называемое септическим артритом, вызывается бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. Инфекция распространяется с кровотоком и может поражать многие суставы, в том числе тазобедренный сустав.Симптомы обычно появляются быстро и включают сильный отек, боль и жар. Инфекционный артрит редко поражает более одного сустава.

Реактивный артрит

Реактивный артрит — это хроническая форма артрита, которая часто возникает в результате инфекции половых органов, мочевыводящей или желудочно-кишечной системы. Часто поражаются крупные суставы, особенно плечи, бедра и колени.

Состояния, связанные с артритом

Миозит

Миозит относится к группе заболеваний, вызывающих воспаление и мышечную слабость.Слабость и боль в мышцах бедер и плеч часто являются первым признаком миозита. Из-за слабости может быть трудно поднимать тяжелые предметы или даже поднимать руку, чтобы расчесать волосы или надеть пальто.

Ревматическая полимиалгия

Ревматическая полимиалгия — это ревматическое заболевание, которое вызывает боль и скованность, особенно в плечах и бедрах. Обычно он развивается постепенно, но может возникнуть внезапно. Это редко встречается у людей в возрасте до 50 лет. Симптомы, как правило, поражают обе стороны тела и усиливаются по утрам.

Получение правильной диагностики

Другие распространенные источники боли в бедре включают стрессовые переломы, растяжение мышц и вывихи бедра.

Артрит сложно диагностировать самостоятельно. Как можно скорее поговорите со своим лечащим врачом о своих симптомах. Вас могут направить к ревматологу или ортопеду для постановки точного диагноза и получения необходимой медицинской помощи. Если не поставить диагноз и не лечить, ваше состояние может ухудшиться и стать причиной инвалидности.

проблем с бедром, от 12 лет и старше | Детская больница CS Mott

У вас проблемы с бедром?

Сюда входят такие симптомы, как боль и нарушение нормального движения бедер.

Сколько тебе лет?

Менее 12 лет

Менее 12 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Вы травмировали бедро за последний месяц?

Да

Травма бедра в прошлом месяце

Нет

Травма бедра в прошлом месяце

Переносили ли вы операцию на бедре в прошлом месяце?

Если причиной проблемы являются гипсовая повязка, шина или скоба, следуйте полученным инструкциям по их ослаблению.

Да

Операция на бедре за последний месяц

Нет

Операция на бедре за последний месяц

Проблема в основном в пояснице или ягодицах, а не в бедре?

Нога голубая, очень бледная или холодная и отличается от другой ноги?

Если нога в гипсе, шине или бандаже, следуйте полученным инструкциям о том, как ее ослабить.

Да

Нога синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой ноги

Нет

Нога синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой ноги

Есть ли у вас боль в бедре?

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — это отсутствие боли, а 10 — наихудшая боль, которую вы можете себе представить?

от 8 до 10: сильная боль

сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

легкая боль

Как долго длилась боль?

Менее 2 полных дней (48 часов)

Боль менее 2 дней

От 2 дней до 2 недель

Боль от 2 дней до 2 недель

Более 2 недель

Боль более 2 недель

Имеет боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Как вы думаете, причиной лихорадки является проблема?

Некоторые проблемы с костями и суставами могут вызывать жар.

Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?

У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или любое хирургическое оборудование в этом районе?

«Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Нет

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Есть ли у вас проблемы с перемещением бедра или нога?

Да

Затруднения в движении бедра или ноги

Нет

Затруднения в движении бедра или ноги

Очень трудно двигаться или несколько трудно двигаться?

«Очень сложно» означает, что вы не можете двигать его в любом направлении, не вызывая сильной боли.«Скорее сильно» означает, что вы можете пошевелить им хотя бы немного, хотя при этом может возникнуть некоторая боль.

Очень трудно

Очень трудно двигать

Довольно сложно

Довольно сложно двигаться

Как долго у вас были проблемы с перемещением бедра?

Менее 2 полных дней (48 часов)

Затруднения при перемещении менее 2 дней

От 2 дней до 2 недель

Затруднения при перемещении от 2 дней до 2 недель

Более 2 недель

Затруднения при перемещении более чем 2 недели

Была ли потеря движения:

Становится хуже?

Трудности с передвижением ухудшаются

Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

Сложность передвижения не изменилась

Становится лучше?

Трудности при движении уменьшаются

Были ли у вас проблемы с бедром более 2 недель?

Да

Симптомы более 2 недель

Нет

Симптомы более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может потребоваться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
• Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
• Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Когда область становится синей, очень бледной или холодной , это может означать, что произошло внезапное изменение кровоснабжения этой области. Это может быть серьезно.

Есть и другие причины изменения цвета и температуры. Синяки часто выглядят синими. Конечность может посинеть или побледнеть, если вы оставите ее в одном положении слишком долго, но ее нормальный цвет вернется после того, как вы ее переместите.То, что вы ищете, — это изменение внешнего вида области (она становится синей или бледной) и ощущения (она становится холодной на ощупь), и это изменение никуда не денется.

Симптомы инфекции могут включать:

• Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
• Красные полосы, ведущие с территории.
• Гной вытекает из области.
• Лихорадка.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Вот некоторые примеры для взрослых:

• Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
• Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
• Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Прочие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Без селезенки.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может вскоре потребоваться медицинская помощь .Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Назначьте встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Позвоните по номеру 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.